Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №928038

Что вас беспокоит?

Гноиться кожа вокруг пальца

Ребёнку 3,5 месяца. Гноится кожа вокруг ногтя на ноге, точнее на боковом валике. Хирург поставил диагноз Паронихия и делал надрезы на пальце уже дважды, первый раз все прошло и по новой стало гноиться с другой стороны ногтя. После надреза вроде все проходило, но потом резко ухудшилось, вот уже как пару дней такое состояние ногтя....Делали повязки с димексидом (1:5) на 10 мин. И последние пару дней стали делать ванночки с солью и марганцовкой. Уж очень страшно пальчик выглядит, что можно сделать ещё чтоб как-то помочь? Или тут уже не исправить ситуацию и только удаление ногтя тли снова нужно надрез делать? Ещё сдавали кал на анализ (читала что вроде может быть связано) обнаружили стафилокок

14 Июня 2022·Просмотров: 501·Дарья

Здравствуйте. Температуры нет?

Мария, нет

Чтобы предотвратить распространение инфекции, для обработки пораженного участка применяется антисептическая мазь или повязки с раствором антисептика. Можно делать теплую ванночку с перманганатом калия. Помогают мазь Вишневского и спиртовые компрессы. В течение 3 – 4 дней наблюдается стихание процесса.

Похож что у вас там вросший ноготь , воспалено. Нужно вскрыть и очистить. Очное осмотр детского хирурга.

У ребёнка элементарно ноготь вросший. Отсюда и воспаление поддерживается. Ноготь стричь строго в горизонтальной плоскости, не скругляйте края никогда! Пока вообще не стричь, пусть отрастет.
Место примочки с магнезией, постоянно смачивая повязку сверху по мере высыхания. Солевой раствор вытянет на себя воспаление. Затем мазь Банеоцин. Через 3 дня рана очистится полностью и можно использовать Солкосерил гель, он ускорит заживление

Ксения, ноготь вчера сломался под корень. До этого нормальный был и не вростал. А примочки магнезией как приготовить? И банеацин мазь или порошок? Т.е. делаю примочки до тех пор пока не вытянет гной, далее 3 дня банеоцином и потом солкосерил?

Принятый ответ

Магнезию покупаете в ампулах и прямо сверху поливать либо бинтик, либо ватный диск и прификсировать, затем прямо сверху поливать по мере высыхания. Как только сняли магнезию (весь день ребёнок все равно не осилит - снимет), сразу Банеоцин. Можно мазь, можно порошок. Так 3 дня. Возможно, если ранка очистится ранее, то и здорово. Можно будет перейти на Солкосерил

Принятый ответ

Здравствуйте , Дарья !
Инфицированный вросший ноготь , то ,что у Вас имеется , чаще возникает не в таком раннем детстве и чаще её провоцируют длительная ходьба , бег , узкая обувь и т.д. ! Но, в Вашем случае ситуация иная , просто ногтевые ложа у ребёнка на пальцах узкие , сужают их хорошо развитые "подушечки" околоногтевой клетчатки с боков ! Ничего не поделаешь , это вариант нормы , такой конституциональный тип строения !
Что делать ?
Был бы ребёнок постарше , бегал бы , то сделали бы однозначный вывод ,что не заживёт , ходьба , постоянная травматизация не позволят заживать , и рекомендовал бы Вам обратиться к хирургу для удаления под местным обезболиванием всей вросшей части ногтя , это примерно 1/3 ногтевой пластины !
Но ребёнок у Вас мал , не ходит и даже не ползает , следовательно нет нагрузки на палец , следовательно имеется шанс ,что может зажить без вмешательства , и этим шансом нужно воспользоваться !
Конечно , не помешало бы , чтобы либо Вам дома , либо хирургу не сильно , просто кончиками острых ножниц отсечь пик врастающей части примерно (2 х 1 мм) в непосредственной близости к линии стрижки краю ! Это мелкая процедура , не больно , никаких обезболивающих не требуется !
Эта манипуляция увеличивала бы шанс заживления без резекции всего края ногтя !
После ли этой процедуры или без этой процедуры требуется лечение :
- ПРОМЫВАНИЕ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ ПОСЫПАТЬ НЕМНОГО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА ;
- НАНОСИТЬ МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ НА НЕБОЛЬШУЮ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И ПРИЛОЖИТЬ ПОВЕРХ БАНЕОЦИНА ;
- ЗАКРЕПИТЬ САЛФЕТКУ 3 - 4 ТУРАМИ БИНТА (НЕ ТУГО !) .
должен Вам сказать , что при таком анатомическом варианте телосложения короткая стрижка ногтей , особенно попытки стричь не только спереди но и переходить на боковые поверхности ногтя , только провоцирует возникновение вросшего ногтя !
Удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.