Консультация стоматолога /

Не заживает лунка — вопрос №1520993

239 просмотров

Мужчина 46 лет, 1 июля заболел зуб, проведено терапевт лечение, 4 июля госпитализирован с абсцессом поднижнечелюстной области, проведено лечение, наложены направляющие швы. 12 августа были удалены 47 и 48(непрорезавшийся). Наложены швы. Пропил ципролет. Со второго дня началась боль, она постоянная давящая. Болит верхняя и нижняя челюсти, ухо. По ощущениям есть гной. На осмотре врач ничего особенного не выявил. Сейчас пьет найс и Метронидазол. Сегодня сделал снимки. Какие дальнейшие действия? Не остался ли корень?

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте
Лунки чистые,зубы удалены до конца
Вы описываете симптоматику неврологическую и по снимку видно,что 8 корнем прям вплетался в нижнечелюстной канал
Удаления зубов на нижней челюсти всегда очень травматины,их корни прободают в нерв и при удалении повреждаются его волокна,которые могут давать симптоматику невралгии
Также кроме этого,при иной может быть альвеолит,т.е воспаление лунки после удаления
"По ощущениям есть гной"это как?
Почему врач назначил метронидазол,если сказал,что заживает хорошо?
Клиент
Виктория Алексеевна, здравствуйте. По ощущениям гной, потому что тянет и ноет также, как было когда развивался абсцесс(флегмона).
Про метронидазол: первый врач понажимал вокруг десны внутри и снаружи, были сильные болевые ощущения. Сказал это наверное гной. Позвал старшего врача. Ты посмотрела без ощупывания, сказала ничего страшного: «надо почистить кровь. Проделайте капельнице метронидазола» еще назначила полоскание соль, сода, йод

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Алексеевна, прикрепила фото сегодня
Стоматолог
По фото все спокойно,ушито хорошо,слизистая не воспалена
О гное вряд ли речь идет сейчас,он бы и через швы мог выходить и опухла бы щека или как минимум сглажена складка переходная и десна бы такой спокойной не была,возможно все сошло на фоне приема антибиотика
Сейчас боли,которые вы описывали в вопросе,беспокоят?
Клиент
Виктория Алексеевна, Ноющая постоянная боль по нижней челюсти. От подбородка и до уха, включая место удаления. В ухе болит как при отите
Стоматолог
Это симптомы неврологические,по типу невралгии
Скорее всего из за повреждения нерва при удалении ,т.к по снимку корень 8 в нем располагался
Других зубов,которые давали бы такие боли ,схожие с пульпитными по снимку нет или же сходить еще к терапевту и проверить остальные зубы на этой стороне
Советовала бы вам обратиться к неврологу за рецептом более действующей терапии,т.к нпвс при этом мало могут помогать,да и пить их на постоянной основе очень плохо для желудка
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте! По фото в полости рта всё относительно спокойно. Швы состоятельны.
Прицельные снимки низкого качества их невозможно рассмотреть.
По панорамному снимку всё чисто, остатков корней от 4.7 и 4.8 нет, не переживайте.
Уточните пожалуйста в июле лечили зуб 4.7 который удалили, или какой то другой?
Клиент
Юрий Александрович, здравствуйте. Начал болеть 47 в июле, прошли каналы и закрыли под временную пломбу, после этого образовалась флегмона, на картине кт связанная с этим зубом
Стоматолог, Хирург-стоматолог
На панорамном снимке в области удаленных зубов воспалительных очагов не выявлено. На верхушке корня зуба 4.6 имеется очаг деструкции костной ткани. Зуб 4.6 беспокоит при накусывании?
Стоматолог
Судя по панорамному снимку и описанию ситуации на мой взгляд, в лунке после удаления зуба 47 зуба, остался верхушечный фрагмент переднего корня. Корни 48 зуба ( лунка чистая) были близко расположены к нажечелюстному каналу ,в котором проходят сосуды и нервы. На фоне отёка в области массового удаления ,может реагировать сосудистонервный пучёк и давать прострелы в область височной зоны и по челюсти. На мой взгляд, желательно срочно удалять осколок корня ,делать КТ и анализировать послойно во всех трёх плоскостях, чтоб понять точную картину в области удаления. На мой взгляд,менять антибиотик и лучьшеи не таблетки а внутримышечно. Обязательно под прекрытием пробиотика, например Линекс, чтоб не было дизбактериоза. В качестве обезболивающего лучьше триалгин это чистый анальгетик. Если не очень доверяете своему стоматологу, то поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых, по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации, грамотного опытного стоматолога хирурга, с хорошими рекомендациями, которому можно доверять. Возможно есть смысл в челюстнолицевом отделении показать. Подскажите, пожалуйста,нет жалоб со стороны височнонижнечелюстного сустава,болей щелчков при открывании рта?
Клиент
Андрей, здравствуйте. В члх иноземцева был с 4 июля, там только сделали разрез и прокололи антибиотики, зубы они не удаляют, консультации не дают, говоря, что они не стоматологи
Стоматолог
Несколько странно, со стороны врачей .ЧЛО это прежде всего стоматологи ,на сложные удаления и отправляют обычно пациентов именно ЧЛО. Ищите , через друзей и знакомых по отзывам,грамотного опытного стоматолога хирурга. Тут надо удалять осколок корня и разбираться с ситуацией. Неврологические проблемы,на мой взгляд имеют место быть,но они вторичны , что со стороны еижнечлюстного канала, что сустава ,если возникло повышенное напряжение при открывании рта во время удаления . К сожалению,ориентируясь только на снимок ( с остатками корня) и на описание ситуации,трудно говорить конкретно,мало исходной информации. Можно давать лишь общие рекомендации и направления действий. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, здравствуйте. В лунке действительно был корень, его удалили. Спасибо Вам за консультацию
Стоматолог
Здравствуйте,
снимок лучше переделать(низкое качество). Исключить пульпит в 6 зубе(фриз -тест-проверяется прикладыванием важного шарика,смоченного спец.замораживающимс спреем-50'С,а не просто из пистолета подуть, сравнивается со здоровыми зубами)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Еманова
7 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Изабела Ваховна Зурабова
8 отзывов
Стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Виктория Алексеевна Анучина
65 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Наталья Еманова
Чуткое и внимательное Благодарю за быстрый отклик на мой вопрос . Очень переживала и узнав...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Арсланова
Быстро и по вопросу! Я очень доволен Да, посоветую обязательно!
— Валера
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍