Что вас беспокоит?
Не заживает лунка
Мужчина 46 лет, 1 июля заболел зуб, проведено терапевт лечение, 4 июля госпитализирован с абсцессом поднижнечелюстной области, проведено лечение, наложены направляющие швы. 12 августа были удалены 47 и 48(непрорезавшийся). Наложены швы. Пропил ципролет. Со второго дня началась боль, она постоянная давящая. Болит верхняя и нижняя челюсти, ухо. По ощущениям есть гной. На осмотре врач ничего особенного не выявил. Сейчас пьет найс и Метронидазол. Сегодня сделал снимки. Какие дальнейшие действия? Не остался ли корень?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Лунки чистые,зубы удалены до конца
Вы описываете симптоматику неврологическую и по снимку видно,что 8 корнем прям вплетался в нижнечелюстной канал
Удаления зубов на нижней челюсти всегда очень травматины,их корни прободают в нерв и при удалении повреждаются его волокна,которые могут давать симптоматику невралгии
Также кроме этого,при иной может быть альвеолит,т.е воспаление лунки после удаления
"По ощущениям есть гной"это как?
Почему врач назначил метронидазол,если сказал,что заживает хорошо?
Виктория Алексеевна, здравствуйте. По ощущениям гной, потому что тянет и ноет также, как было когда развивался абсцесс(флегмона).
Про метронидазол: первый врач понажимал вокруг десны внутри и снаружи, были сильные болевые ощущения. Сказал это наверное гной. Позвал старшего врача. Ты посмотрела без ощупывания, сказала ничего страшного: «надо почистить кровь. Проделайте капельнице метронидазола» еще назначила полоскание соль, сода, йод
Виктория Алексеевна, прикрепила фото сегодня
По фото все спокойно,ушито хорошо,слизистая не воспалена
О гное вряд ли речь идет сейчас,он бы и через швы мог выходить и опухла бы щека или как минимум сглажена складка переходная и десна бы такой спокойной не была,возможно все сошло на фоне приема антибиотика
Сейчас боли,которые вы описывали в вопросе,беспокоят?
Виктория Алексеевна, Ноющая постоянная боль по нижней челюсти. От подбородка и до уха, включая место удаления. В ухе болит как при отите
Это симптомы неврологические,по типу невралгии
Скорее всего из за повреждения нерва при удалении ,т.к по снимку корень 8 в нем располагался
Других зубов,которые давали бы такие боли ,схожие с пульпитными по снимку нет или же сходить еще к терапевту и проверить остальные зубы на этой стороне
Советовала бы вам обратиться к неврологу за рецептом более действующей терапии,т.к нпвс при этом мало могут помогать,да и пить их на постоянной основе очень плохо для желудка
Здравствуйте! По фото в полости рта всё относительно спокойно. Швы состоятельны.
Прицельные снимки низкого качества их невозможно рассмотреть.
По панорамному снимку всё чисто, остатков корней от 4.7 и 4.8 нет, не переживайте.
Уточните пожалуйста в июле лечили зуб 4.7 который удалили, или какой то другой?
Юрий Александрович, здравствуйте. Начал болеть 47 в июле, прошли каналы и закрыли под временную пломбу, после этого образовалась флегмона, на картине кт связанная с этим зубом
На панорамном снимке в области удаленных зубов воспалительных очагов не выявлено. На верхушке корня зуба 4.6 имеется очаг деструкции костной ткани. Зуб 4.6 беспокоит при накусывании?
Судя по панорамному снимку и описанию ситуации на мой взгляд, в лунке после удаления зуба 47 зуба, остался верхушечный фрагмент переднего корня. Корни 48 зуба ( лунка чистая) были близко расположены к нажечелюстному каналу ,в котором проходят сосуды и нервы. На фоне отёка в области массового удаления ,может реагировать сосудистонервный пучёк и давать прострелы в область височной зоны и по челюсти. На мой взгляд, желательно срочно удалять осколок корня ,делать КТ и анализировать послойно во всех трёх плоскостях, чтоб понять точную картину в области удаления. На мой взгляд,менять антибиотик и лучьшеи не таблетки а внутримышечно. Обязательно под прекрытием пробиотика, например Линекс, чтоб не было дизбактериоза. В качестве обезболивающего лучьше триалгин это чистый анальгетик. Если не очень доверяете своему стоматологу, то поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых, по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации, грамотного опытного стоматолога хирурга, с хорошими рекомендациями, которому можно доверять. Возможно есть смысл в челюстнолицевом отделении показать. Подскажите, пожалуйста,нет жалоб со стороны височнонижнечелюстного сустава,болей щелчков при открывании рта?
Андрей, здравствуйте. В члх иноземцева был с 4 июля, там только сделали разрез и прокололи антибиотики, зубы они не удаляют, консультации не дают, говоря, что они не стоматологи
Принятый ответ
Несколько странно, со стороны врачей .ЧЛО это прежде всего стоматологи ,на сложные удаления и отправляют обычно пациентов именно ЧЛО. Ищите , через друзей и знакомых по отзывам,грамотного опытного стоматолога хирурга. Тут надо удалять осколок корня и разбираться с ситуацией. Неврологические проблемы,на мой взгляд имеют место быть,но они вторичны , что со стороны еижнечлюстного канала, что сустава ,если возникло повышенное напряжение при открывании рта во время удаления . К сожалению,ориентируясь только на снимок ( с остатками корня) и на описание ситуации,трудно говорить конкретно,мало исходной информации. Можно давать лишь общие рекомендации и направления действий. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, здравствуйте. В лунке действительно был корень, его удалили. Спасибо Вам за консультацию
Здравствуйте,
снимок лучше переделать(низкое качество). Исключить пульпит в 6 зубе(фриз -тест-проверяется прикладыванием важного шарика,смоченного спец.замораживающимс спреем-50'С,а не просто из пистолета подуть, сравнивается со здоровыми зубами)
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20191 ответ
- 16 Августа 202012 ответов