Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №928213

Что вас беспокоит?

Процедура трепанбиопсии опухоли брюшины

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, корректно ли направление от абдоминального онколога на процедуру трепанбиопсии опухоли брюшины с целью получения гистологии и верификации процесса? Мы связывались с рядом мед. центров и многие специалисты настаивают на том, что трепанбиопсия опухоли брюшины не выполняется и корректное назначение должно отсылать к опухоли брюшной полости. В качестве альтернативы предлагается лапароскопическое исследование. Прошу Вас уточнить, кто прав в данной ситуации и можно ли верифицировать процесс с помощью лапароскопии?

14 Июня 2022·Просмотров: 787·Евгений

Здравствуйте. На практике не сталкивалась с трепанбиопсией брюшины, только с диагностической лапароскопией. При некоторых локализациях, например при раке яичника, диагностическая лапароскопия и стадирование-это стандартная процедура.

Здравствуйте.
У нас в регионе делают лапароскопический забор биопсии брюшины. Он удобен, малотравматичнен и видно хорошо откуда правильнее взять. Трепан биопсию - в этом случае не делают.

Здравствуйте , на практике встречалась только с диагностической лапороскопией

Здравствуйте! Прикрепите протокол обследования с описанием образования. При локализации образования в брюшине проводится диагностическая лапароскопия с биопсией образования и последующим гистологическим исследованием, трепанбиопсия образования из брюшины не проводится, так как получить материал просто не представляется возможным.

Юлия, добрый день! Прикрепил данные с МРТ и направление на данную процедуру от специалиста, который вёл нас в областном онкодиспансере.

В данной ситуации нужно рассматривать именно лапароскопию, чтобы взять биопсию и оценить распространенность процесса. Вы делали КТ ОГК и колоноскопию??

Юлия, да. Дополнительно подгрузил результаты ФГДС/ФКС и КТ брюшной области и малого таза. Фактически, первоначально, доктор указывал на найденное на КТ кистозно-солидное образование в области малого таза, размерами 14 см. Я думал, что направят на трансректальную биопсию, но вместо этого почему-то сейчас в направлении сделали акцент на брюшине, в которой на МРТ обозначен канцероматоз. Это сбивает с толку.

Принятый ответ

По данным ФКС и ФГДС нет признаков злокачественного образования. По мрт описан опухолевый конгломерат в брюшине, при такой локализации требуется именно лапароскопия

Принятый ответ

Здраствуйте. Трепанбиопсия брюшины не выполняется. Проводят диагностическую лапароскопию с биопсией.

Принятый ответ

Здравствуйте

Если онколог собирается брать материал из очагов по брюшине то обычно проводят лапароскопическую операцию и биопсию под контролем эндоскопа.
Также у вас описана опухоль при пальпации в зоне прямой кишки (последний файл), если по узи её смогут визуализировать (8х 8 см это не маленькое образование), можно попродовать взять трепанбиопсию из этого образования под контролем узи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.