Что вас беспокоит?
Синдром Жильбера у ребёнка
Сыну 16 лет,в анамнезе синдром Жильбера. По анализам О.билирубин 56, непрямой 46, прямой 10,ферритин 19. Трансы в норме.В остальных анализах норма. Как нормализовать анализы?Из жалоб:постоянная слабость,вялость.Как улучшить состояние мальчика?
Добрый день!Прикрепите имеющиеся анализы вопросу
Яна, в анамнезе ещё ЖКБ.По УЗИ холедох 0,3-0,4 см
Не нашла общего анализа крови.По поводу жильбера-достаточно придерживаться пятой диеты,избегать длительных тяжелых физических нагрузок,нарушения диеты, стресса.Привести в норму полностью билирубин не получится, но стабилизировать ко можно курсами препаратов УРДХК, минеральных вод Ессентуки 17 и 4.Сейчас можно Корвалол по 25 капель на ночь 10 дней.Потферритину -скрытый железодефицит, нужна коррекция препаратами железа, можно взять биофер или Ферретаб комп по 1 таб в сутки 1,5 месяца с последующим контролем феррритина, билирубина и ОАК
Яна, Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Можно применять курсами Урсосан по 500 мг на ночь по 3 месяца с перерывами в 2 месяца+ антиоксиданты, например Тиотриазолин 200 по 1 табл 1 раз в день курсами по 1 мес с перерывом в месяц.
Павел, Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
При данном синдроме важно не допустить длительного интервала между приемами пищи (3-4 часа максимум), кроме ночных часов, про препараты сказано ранее. Сильно придерживаться диеты не надо с большими ненужными ограничениями, достаточно правильное питание, с комплексным содержанием нутриентов. К примеру, скандинавская диета.
Ирина, Спасибо за ответ!
Здравствуйте, по бх латентный железодефицит, нужно нормализовать ферритин, так как общее состояние может быть на фоне этого.
Приём железосодержащих препаратов (феррум лек или сорбифер дурулес 100 мг по 1таб 2рд 1. 5мес, затем контроль ферритина, оак)
Билирубин повышен.
Синдром Жильбера подтверждён генетическим анализом?
Рекомендую соблюдать диету 5 по певзнеру и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Приём минеральных вод (Ессентуки номер 4 и 17)по 1 стакану за 30 мин до еды 3 раза в день.
Корвалол по 25 кап на ночь 10 дн( в нем содержится фенобарбитал, который применяют при гипербилирубиномии для лечения больных с синдромом Жильбера)
Контроль общ билирубин и его фракции через 2 недели
Анна, здравствуйте! Приём желчегонных нужен? Синдром Жильбера подтверждён анализом генетическим.
Нет желчегонные не нужны, Т. К. В анамне жкб
Анна, судя по показателям билирубина у него застой желчи в жёлчном? Камень маленький и не растёт 0,3 на 0,4 мм. Значит урсосан не нужно принимать?
Повышение билирубина идёт за счёт непрямого билирубина (это на фоне синдрома Жильбера)
На данный момент только корвалол
Анна, на фоне приёма корвалола билирубин снизится?
Анна, нужно ли Корвалол принимать курсами?
Принятый ответ
Да, в Корвалоле содержится фенобарбитал, который применяют при гипербилирубиномии для лечения больных с синдромом Жильбера.
Можно Курсами.
У пациентов с синдромом Жильбера всегда незначительно повышен билирубин
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 201910 ответов
- 14 Января 202013 ответов