Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №92865

282 просмотра

Добрый день. Стала стремительно набирать вес. Повышенное давление, головная боль. Отправили сдать анализ на гормоны. Получила ответ.т3 0,310 нг/мл,.т4 97.000 нмоль/л ТТГ 1,400 МЕд/мл . Что означают данные показатели?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте напишите референтные значения лаборатории, пожалуйста
Клиент
Елена, ответ анализа приложила

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , приложите сам бланк
Клиент
Анастасия, приложила
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Чтобы точно сказать, нужно знать нормальные значения лаборатории, в которой вы сдавали, так как у всех они разные
Клиент
Анна, ответ анализа приложила
Эндокринолог
Здравствуйте. Вероятнее всего, что функция щитовидной железы в норме. Чтобы удостовериться, надо знать нормы конкретной лаборатории, где Вы сдавали анализ.
Принятый ответ
Клиент
Алина, ответы анализов приложила
Терапевт
Здравствуйте,Светлана! Что с АД.холестерином, коагулограмой,оак?
Эндокринолог
Добрый день, для интерпретации необходимо знать референтное значения лаборатории в которой вы сдавали анализы
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, ответы анализов приложила
Врач УЗД, Терапевт
По данному анализу показатели в норме.
Клиент
Татьяна, а то что Т3 ниже нормы, это ничего не значит?
Врач УЗД, Терапевт
Уменьшение его не критично. А другие гормоны вам не предлогали проверить. Узи щитовид железы можно еще пройти
Клиент
Татьяна, по УЗИ нашли два узла, маленьких слева
Терапевт
Досдайте АТ тПО и ат к тиреоглобулину, сахар крови, холестерин,УЗИ надпочечников, АКТГ, суточ кортизол мочи,МРТ головы и шеи, УЗДГ брахиоцеребральных сосудов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, по анализу со стороны щитовидной железы проблем нет. Сдайте половые гормоны по циклу, кстати, цикл регулярный? Сделайте УЗИ органов малого таза и надпочечников.
Клиент
Анна, цикл в норме. По УЗИ которые Вы указали тоже в норме
Гинеколог, Акушер
А как дело обстоит с менструальной функцией, что способствует тому , что отмечается повышенный аппетит - тревога , стресс ?
Клиент
Эльвира, повышенного аппетита нет. Кушаю очень мало.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Светлана. Гормоны щитовидной железы в норме. Т3 не показательный параметр. Всегда нужно ориентироваться на ттг и т4. Что касается ваших жалоб, нужно оценить уровень кортизола. Для этого нужно сделать малый дексаметазоновый тест и сдать слюну на определение кортизола
Эндокринолог
Посмотрела, функция щитовидной железы в пределах нормы, то что Т3 немного ниже нормы это не страшно, так как изолировано снижение 1 показателя диагностически незначимо
Педиатр
Пока это не щитовидная железа виновата
Сдайте кровь на пролактин кортизол АКТГ эстрадиол тестостерон св
Эти гормоны могут давать повышение веса
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как вы питаетесь, какой образ жизни ведёте? Стремительно это сколько кг и за какое время?
Клиент
Анна, питаюсь обычно. Два, три раза в день. Образ жизни работа дом. Набрала 8 кг примерно за 10 месяцев
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. На сколько кг и за какой период прибавили? Что изменилось в образе жизни? На сколько повышается АД?
Принятый ответ
Клиент
Елена, набрала 8-10 кг за пол года. В жизни ничего не менялось. АД бывает доходит до 180/120
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это не стремительный набор. Что-то изменилось в жизни. После чего начался набор веса?
Клиент
Анна, нет. Ничего не менялось.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Разместите здесь узи заключения щитовидной железы, малого таза и надпочечников.
Эндокринолог
Если Вы стали стремительно набирать вес, значит функция ЩЖ снижена. Данные анализы в норме, но они ни в коем случае не подменяют клинику. Необходима коррекция обмена веществ. Будут вопросы пишите на мою личную почту.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте. А как понять коррекция обмена веществ?
Эндокринолог, Диетолог
Но ведь такое давление не постоянно? Надо бы сделать СМАД - аппарат для контроля АД, консультация окулиста( глазное дно),ЭКГ
Эндокринолог, Диетолог
Если же давление часто повышенно,сдайте суточную мочу на кортизол, метанефрин, норметанефрин, кровь на ренин,альдостерона АКТГ
Гематолог, Терапевт
Ознакомилась, сейчас ничего не нужно, только наблюдение в динамике месяца через 3
Терапевт
Здравствуйте.изменений в гормонах щитовидной железы почти нету.Но ваша проблема все равно не от нее.Вам надо проверить гормоны надпочечников и яичников и тогда будет ясна причина вашего недуга.
если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Клиент
Евген, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а какие именно анализы надо сдавать?
Терапевт
сдайте на андрогены и глюкокортикоиды.это с вены кровь берут.
Эндокринолог
Коррекция - это восстановление
Диетолог, Эндокринолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Похоже на метаболический синдром. Необходимо дообследоваться: биохимия крови - уделить внимание липидному спектру (общий холестерин, ЛПНП,ЛПВП, триглицериды), глюкоза; инсулин крови натощак и через 2 часа после еды
Принятый ответ
Эндокринолог
Светлана, здравствуйте. Учитывая результат анализа, функция щитовидной железы не является причиной описанных Вами симптомов. Щитовидная железа вырабатывает 2 гормона: активный - Т3, тот, который нужен для регуляции обменных процессов, и менее активный Т4, который вырабатывается в гораздо большем количестве, чем Т3. Но тут есть одна особенность. Клетки организма, усваивая малоактивный Т4, могут сами с помощью специальных ферментов превращать его в активный Т3. Поэтому снижение Т3 при нормальных уровнях Т4 и ТТГ в крови говорит не о том, что функция щитовидной железы снижена, а о том, что нарушен периферический метаболизм тиреоидных горионов. Это состояние называется синдром эутиреоидной патологии, который возникает из-за тяжёлого течения различных заболеваний, когда есть хронические заболевания печени, почек, сердечно-сосудистые заболевания, приводящие к хронической сердечной недостаточности, такое состояние также может вызывать голод и приём различных лекарственных препаратов. Соответственно напрашивается вывод, что снижение Т3 восполнять препаратами гормонов щитовидной железы не нужно. Здесь следует заниматься лечением заболеваний, которые к этому состоянию привели.
Эндокринолог
Также, чтобы исключить эндокринные причины набора массы тела, кроме ТТГ, нужно сдать анализ крови на пролактин, собрать вечернюю слюну на кортизол (но только, если не курете, а если курите, тогда лучше собрать суточную мочу на кортизол) и провести ночной подавляющий тест с 1 мг Дексаметазона (тест сдаётся строго отлельно от других гормональных исследований, в другой день, для этого нужно в 23.00 приеять 2 таблетки Дексаметазона по 0,5 мг каждая, а на следуюшее утро сдать анализ крови на кортизол, только не ориентируйтесь потом на нормы лаборатории, в норме кортизол на фоне этой пробы должен быть менее 50 нмоль/л).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение , слабость
4 часа назад
800.00 р.
Люда, Ростов-на-Дону
Возможен ли Лактатацидоз при приеме Глюкофаж лонг
7 часов назад
700.00 р.
Николай, Тула
Вопрос закрыт
Гсд при тесте на глюкозу
7 часов назад
700.00 р.
Таня
Энлигрия и Семавик
8 часов назад
699.00 р.
Юлия
Как принимать семавик
1 час назад
Евгения
Помогите расшифровать результаты анализов.
9 часов назад
700.00 р.
aleonteva2000@gmail.com, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА