Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №92980

Что вас беспокоит?

Боррелиоз

Укусил клещ 3 месяца назад. Все это время разрасталась эритема, других симптомов не было. В КВД поставили диагноз боррелиоз. Анализ показалIgG 16.3, IgM отриц. Что делать. Можно ли колоть бициллин 5?

26 Октября 2018·Просмотров: 1825·Наталия, Москва

Повторно пересдать методом иммуноблот

Иван, разве без иммуноблота есть сомнения на счёт боррелиоза? Хочу быстрее начать лечение.

Здравствуйте Когда был сдан анализ?что принимали?

Елена, анализ сдала во вторник 23 октября. Пока ничего не принимала

Приложите фото сыпи пожалуйста

Елена, как приложить фото?

Елена, закрузила фото. Это не сыпь, а равномерное пятно вокруг укуса

Здравствуйте, Наталия. Иммуноглобулины это только первый этап диагностики.Для подтверждения диагноза необходимо провести иммкноблоттинг, а также определение пцр боррелий.

Анна, добрый день. То есть, ещё не факт, что у меня боррелиоз? Если подтвердится, могу принимать бициллин?

Наталия, да. тем более что сыпь не типичная для боррелиоза. Нужны подтверждающие тесты. Для лечения лучше использовать цефалоспорины

Здравствуйте , курс цефтриаксон в условиях инфекционного отделения

Добрый день. Центр молекулярной диагностики в Москве - иммуночип на IgM, IgG к боррелиям. Там хороший протокол, станет ясно, есть болезнь или нет. По первому тесту можно только сказать, что когда-то был укус или наползание, то есть инфицирование боррелиями. Гиперемия не совсем типичная. Расскажите, какие мероприятия проводились после укуса клеща. Когдв точно был укус? Когда появилось пятно, его динамика.

Наталья, добрый день! Спасибо, что откликнулись. У меня есть сомнение, клещ это был или мошка. Обнаружила покраснение и зуд на сгибе коленки, была маленькая корочка, которую я содрала с кусочками насекомого...Приложила спиртовую салфетку. Пятно росло очень медленно, не беспокоило никак. Просто покраснение. Потом через 2 мес стала замечать более контрастную полосу по периметру пятна, кототорая то появлялась, то снова исчезала. Сейчас пятно диаметром 20-25 см бкз четкой границы. Никаких симптомов боррелиоза у меня не было. Повышения температуры тоже. Мне вообще не верится, что может быть что-то серьезное.

Сыпь не типична,проведите иммуночип к боррелиям

Здравствуйте! Данный анализ говорит лишь о давно перенесенном заболевании без его активности в настоящем. Сдайте полный клин ан крови, срб, рф

Павел, меня тоже смущает, что кроме разрастающегося пятна, никаких больше симптомов нет. Клещ меня кусал 2 года назад, место укуса сильно чесалось, но воспаление прощло в течение месяца. А три мес назад снова укус, возможно, мошки. Я не уверена, что это клещ был. Уккс часался не больше суток. А потом пошло пятно разрастающееся в диаметре, иногда с брлее контрастной красной линией по окружности

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо повторить исследование на антитела к боррелиям методом иммуноблотинга и определение ДНК в крови методом ПЦР.
При подтверждении диагноза проводится антибактериальная терапия препаратами из группы тетрациклинов или цефалоспоринов.в течение трех недель.

Пока сдайте указанное.

Павел, что такое срб и рф?

То есть присосавшегося клеща Вы не видели? Тогда возможно это что-то другое. Скажите пожалуйста, Вам назначали юнидокс или доксициклин. Есть же еще и другие возбудители - анаплазмы, эрлихии, бартонеллы, бабезии. Вероятно все же имеет смысл в 10 дневном приеме доксициклина по 0.1 2 раза в день. Разумеется под контролем врача очно.

Наталья, мне кажется, что это была мошка раздавленная и присохшая в болячке. Клещ меня кусал 2 года назад в плечо. Тогда укус чесался месяц и пятно было 5 см в диаметре. Но потом все прошло. Анализ я не сдавала. А три месяца назад скорее всего была мошка. Из за болячки мне показалось, что это твердый клещ.. Меня смутили в КВД, когда сказали, что это четкий боррелиоз, и что я могла и не заметить укуса клеща

Также желательно в крови посмотреть АСЛО (антистрептолизин О).

Да, эритема нетипичная для него все же.

Наталья, то есть мне сейчас рано бросаться за антибиотики? Досдаю анализы и решаем? Как вы относитесь к бициллину 5? Меня подкупает то, что он пролонгированного действия. Мне необходимо работать, а колоть дважды в сутки просто некому.

Я хорошо к нему отношусь, но хорош он как противорецидивный препарат при некоторых инфекциях. Да, сдаете и решаем.

Наталья, спасибо вам огромное, что уделили время. Я смогу к вам еще обратиться за советом в подборе лекарств?

Принятый ответ

Да, конечно.

Принятый ответ

Ц-реактивный белок и ревматоидный фактор.

Лучше использовать цефалоспорины.Они больше помогут.
Если будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.