Что вас беспокоит?
Уплотнение на шее сзади
Здравствуйте. Волнует один вопрос. 4 месяца назад примерно заметила сзади на шее уплотнение прям возле верхнего позвонка шеи, либо возле позвонка, либо прям на позвонке, не понимаю(прикреплю фото). Чувствуется хорошо, когда наклоняю голову к груди и провожу рукой по шее сзади, и тогда прям бугорок/уплотнение чувствуется смещённое немного вправо. Когда держу голову ровно или наклоняю назад бугорок/уплотнение почти пропадает. Делала недавно кт мягких тканей, мрт шейного отдела позвоночника и сегодня сделала ещё мрт мягких тканей шеи. Я вам прикреплю все обследования. Ничего страшного, что я делала все обследования без контраста? Плюс не понимаю ещё кое-что. У меня на узи увеличены лимфоузлы на шее до 16 мм примерно. Но, на кт и на мрт описывают, что как будто л/у до 8 мм, почему так? У меня есть пару л/у по узи, которые не дифференцируются на слои.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, нудно посмотреть диски. Текст не информативен. Загрузите пожалуйста в разные папки на гугл диск содержимое каждого диска и откройте общий доступ по ссылке, я посмотрю ) если ссылка не будет прикрепляться к комментариям - присылайте в ЛС)
Захар, а у меня нет диска
Захар, у меня есть диски всего, кроме сегодняшнего мрт мягких тканей
Захар, этого хватит?
Замечательно!
Загрузите пожалуйста содержимое каждого на гугл диск в отдельную папку и откройте общий доступ по ссылке ) если будет непонятно, как это сделать - пишите в ЛС)
Сегодня посмотрим их, а скоро вы получите последний диск и посмотрим ещё и его )
Если нужно - я объясню ,как его получить )
Захар, последний диск я не брала вообще, отказалась от него, больше не будет возможности его взять
Делали в частной клинике?)
Захар, платила за обследования
Давайте я научу Вас по электронной почте запрашивать результаты?)
Захар, к сожалению у меня нет компьютера, чтобы даже диск открыть
Аааа, эх(( нет вообще возможность попросить кого -то скопировать содержимое с имеющихся дисков ?
Захар, нет(
Как же мне стало больно (( честно - очень тяжело оценивать текст , как Вы и сказали про лимфоузлы - часто реально реальность отличается от того ,что написано (( я могу попробовать интерпретировать текст , но точность может быть катастрофически низкой ((
Захар, меня л/у сейчас не волнуют… Волнует именно уплотнение сзади на шее, по всем обследованиям всё нормально. Л/у я на узи смотрела.
Дело в том ,что по тексту полная норма..((
может быть мы все же напишем в клинику по электронной почте, чтобы они прислали Вам результаты именно дисков по общедоступному способу с Гугл диском, чтобы Вам даже не понадобился компьютер? Я вам помогу)
Это не так уж сложно да и потом - за спрос ведь денег не берут))ну в данном случае с МРТ))
Захар, так мне писать во все клиники где я проходила обследование? Некоторые мрт я делала 1/2 месяца назад. Плюс сегодня сказали, что диск стоит 100р, я же им не переводом буду отсылать деньги
Диск стоит 100 р) а переслать результаты по почте - обычно бесплатно ) помимо этого они могут просто загрузить содержимое на файлообменник,что тоже обычно бесплатно ) нет, не во все, самое важное это МРТ мягких тканей
Захар, а как правильно запросить информацию?
Захар, я прикрепила фотку, это нужно? Только у меня не открывается файл этот
Захар, https://yadi.sk/d/b4NDVhoMfIHxtw
Захар, ссылка не работает
Захар, отправила в личные сообщения, тоже ссылка не работает
Отправляю по почте на почту клиники, заполняю заявление ,где _________ и готово
Заведующему лучевой диагностикой клиники__________ ФИО___________
Адрес клиники: ________
Заявитель: ______
Дата рождения:______
Адрес заявителя_______:
Телефон:_______
ЭЛЕКТРОННАЯ ПОЧТА:______
ЗАЯВЛЕНИЕ
В 2022 году на базе Вашего учреждения я получила направление на МРТ исследования шейного отдела и мягких тканей шеи, а также МСКТ - исследования.
В соответствии со ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении.
На основании изложенного и руководствуясь ст. 22, 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",
ПРОШУ:
Предоставить мне копию дисков( подразумевается предоставление DICOM файлов для просмотра срезовых изображений) с исследованием МРТ мягких тканей шеи , МРТ шейного отдела позвоночника и МСКТ исследования, проведенных в 2022 году в вашем учреждении за мой счёт то есть платно
КОПИЮ ПРОШУ ЗАГРУЗИТЬ НА ФАЙЛООБМЕННИК( например Яндекс -диск) и прислать мне ссылку по электронной почте ИЛИ ПРИСЛАТЬ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ само содержимое диска. Данная услуга не может предоставляться платно.
«_____»_________________2022 г ________/ФИО ЗАЯВИТЕЛЯ
Вы бесподобны) я сейчас посмотрю ,как Вам удалось так быстро ?)
Захар, а у вас ссылка открывается?)
Да, мне нужно 20-30 минут) вы просто бесподобны !!!! Давайте запросим так все))
Захар, а я не запрашивала)) Оказывается с заключением был прикреплён файл на диск
Просто космос!!!! А может ну остальных тоже такое есть ?)
Захар, остальные я получала лично, на почту даже заключение не высылалось
Я нашел , сейчас пришлю
Захар, что нашли?
https://disk.yandex.ru/i/wp4WUc0TWGfu1Q
https://disk.yandex.ru/i/ZwKNQCrc9cVqDQ
https://disk.yandex.ru/i/wp4WUc0TWGfu1Q
Захар, не открывается. Что там?
Захар, открылось. Что это значит?
Сейчас объясню куда смотреть) первый снимок - там ,где шея, где уже затылок , где белая линия это кожа и видно в ней прозрачный черный полукруг. На втором снимке я сделал контраст меньше и видно уже не так заметно, но видно . На третьем видно прям заметно кружочек , который и является контурами данного образования
Если надо - я сейчас прям обведу, сек
Захар, так а что это? Что это за образование?
https://disk.yandex.ru/d/FAAV8LTQHHOAZQ прямо смотрите по порядку
Захар, так вы можете сказать что это такое то?
Захар, в том месте где вы мне показали там я щупаю что-то наподобие лимфоузла. Но у меня ниже на 2-3 позвонке уплотнение кажется как будто
9 из 10 ,что это не онко, НО! Надо пойти к хирургу, удалить и сделать цитологическое исследование
Захар, там где это образование, это находится в каком месте? А то я не понимаю на снимках? Я говорю про уплотнение на 1-3 позвонке шеи
Захар, и с какой стороны это образование?
В проекции 1-2 позвонка )
Захар, я прикрепила фото, здесь примерно? Слева?
Справа) видно достаточно хорошо, могу сделать снимок с другой стороны)
Захар, вы посмотрели фото, которое я прикрепила?
Я посмотрел только проекцию , то есть ,что это ориентировочно 1-2 сегмент позвоночника в шейном отделе ) на дисках это дело от центра вправо незначительно
Чтобы точно узнать ,что это - требуется цитологическое исследование, но на онко это абсолютно не похоже ) щупать шею трудно, пальцы не могут различать глубину на которой залегает образование
Захар, по мне так это уплотнение большого размера, либо мне кажется…. Прям на позвонке почти со сдвигом вправо, при наклоне головы хорошо чувствуется, когда наклоняю назад нет
В плане позвоночника - полностью чисто. Я ещё раз сейчас пересмотрю, но именно позвоночник чисто. Шею очень трудно щупать, понять пальцами глубину то,что щупаем очень сложно
Захар, я сейчас ещё раз прикреплю фото где именно я нащупываю
Захар, у меня грыжи и выпячивание дисков в шейном отделе. Со сдвигом вправо. Это не может быть что-то из этого?
Грыжу не вижу , вижу пролапс / протрузия диска, не критично, без радикулита. Нет ,это не должно быть связано с этим. Скорее протрузия, это не страшно
Хорошо )
Захар, прикрепила
Захар, посмотрели?
Да, практически в этом месте
Захар, а что вообще это может быть?
Захар, а нужно именно пункцию делать или полностью вырезать образование?
https://mrt24.ru/
https://radiology-online.ru/usluga-vtoroe-mnenie
https://mrt24.ru/
Написать тем,кто понравится , прикрепить также фото ,как Вы делали мне ,чтобы они узнали куда смотреть и попросить прямо прицельное описание этого места текстом. Да , я терапевт и умею смотреть все, но эти люди прямо специализируются на втором мнении по лучевой диагностике. Что это может быть сказать трудно, я бы заказал второе мнение у профессионалов по лучам и пошел бы к хирургу ,чтобы взять материал на цитологическое исследование
Если будет сразу видно,что это например липома, то есть нечто лёгкое ,что легко убрать сразу - то вырезать целиком . Если нет , то кусочек на пункционную биопсию
Захар, не очень поняла, что мне надо им написать? Мне надо прикрепить фото самой шеи? Или именно фото с диска?
Захар, эти врачи смогут с фото сказать на что это похоже?
Захар, посмотрите пожалуйста, я фото прикрепила, а как туда фото прикреплять?
Написать ,что Вы хотели бы ,чтобы Ваш диск пересмотрел профессионал по второму мнению по МРТ мягких тканей шеи) прислать им ту же ссылку , которую мне прислали именно с самим диском, которая была с вашим заключением, которую мы открыли первой ) сказать ,что беспокоит образование вот здесь , примерный размер и фото шеи,где пальпируете) они поймут куда смотреть) и просить именно прицельно описать это место с выдачей нового заключение)
https://mrt24.ru/ сверху мессенджеры, писать туда )
http://www.vtoroe-mnenie24.ru/get-opinion/#consultations можно вот здесь, тут прям есть форма, заполняете и они с Вами свяжутся, смотрит кандидат или доктор наук
Захар, а как туда фото прикреплять? И там просят написать первую интерпретацию исследования. Писать только заключение? Или вообще полностью всё?
Написать целиком )и протокол и заключение
А передать архив легко , там последняя строка , чтобы Вы могли вставить ссылку для скачивания архива. Туда вставить самую первую ссылку ,которую мы смотрели, прямо самую первую ,которая была вместе с заключением, они также его скачают ,как и я)
А ,если они захотят увидеть то,что я сбрасывал , просто отправьте им вот эту ссылку потом, когда они с Вами свяжутся https://disk.yandex.ru/d/FAAV8LTQHHOAZQ
Захар, а они сразу отвечают? Или через сколько-то дней?
В течение суток ). Обычно за несколько часов
Захар, оно сами я так понимаю должны увидеть это образование?
Должны )))) но поскольку это тонкие вещи очень , несколько врачей уже смотрели - им надо подробно показать и объяснить,где Вас беспокоит и попросить прицельное описание именно этой зоны
Главное напишите им в строчке, где про ссылку на архив , именно самую первую ссылку ,где архив с вашей фамилией , где все МРТ целиком )
Захар, не поняла вашего сообщения, запуталась
https://yadi.sk/d/b4NDVhoMfIHxtw вот эту ссылку передать через форму , тут Ваш архив с мрт
А ,если они захотят увидеть то,что я сбрасывал , просто отправьте им вот эту ссылку потом, когда они с Вами свяжутся https://disk.yandex.ru/d/FAAV8LTQHHOAZQ. Только ,когда они сами попросят ,чтобы им дали мнение другого врача
Захар, а там где через мессенджер нужно им заключение скидывать? Или только ссылку на диск и попросить описать это место
Захар, прикрепила скрин, одни не представляют такую услугу
Захар, и ещё один скрин прислала, это сайт, который вы мне тоже скинули, там нет описания проблемы, где можно написать и какой файл им скидывать? Если у меня только ссылка
Захар, и ещё один скрин прикрепила. Что писать в строке «предварительный диагноз» и «интерпретация исследования»? И где проблему описывать?
Захар, смысл мне им писать интерпретацию если по ней всё в норме? Мне же нужно именно объяснить проблему
Так нужно так как это второе мнение
В предварительном диагнозе описать вашу проблему. Там ,где интерпретация целиком описать протокол и заключение
Думаю ,что я очень исчерпывающе дал Вам алгоритм действий, дальше нужно только доделать второе мнение и сходить к хирургу )
Захар, а мне к хирургу идти с диском? Или уже сразу записаться на пункцию? Или что?
Для начала на биопсию ) если получится убрать сразу целиком - то убрать сразу и после сделать цитологическое исследование того,что убрали )
Захар, я не очень понимаю как называется исследование? На что мне записываться? Чтобы в клинике поняли. И это под контролем узи или как? Я вообще не понимаю этого
Записаться на приём к хирургу(консультативный прием хирурга) с проведением пункционной биопсии мягких тканей шеи) контроль УЗИ по вашему желанию или ,если хирург не может без него
Захар, а он должен будет посмотреть диск, чтобы делать биопсию? Узи, когда делала, там не видно было ничего
Захар, как хирург поймёт где это образование находится? Ему нужно будет диск смотреть? По узи потому что ничего не видно
Да, хирурги иногда смотрят сами тоже ,но в первую очередь ему нужно полное и исчерпывающее описание текстом , у вас есть ссылка на Ваш архив - просто пртнесете ему ее, а описание у Вас будет хорошее из какой-то клиники,где Вам дадут второе мнение , вот та форма ,которую Вы заполняли это как раз то ,что нужно
Счастливо Вам и хорошего вечера )
Захар, я спрашиваю, чтобы потом при записи в клинику смогла объяснить и самому хирургу
Захар, мне ответили. Я прикрепила фото, посмотрите пожалуйста.
Захар, увидела написано «слева определятся конгломерат мягкотканного объемного образования окружённый отёком, размерами 4,9х2,3х2,6см» это что такое?
Описали просто божественно, Вам очень повезло с тем врачем.
Нет, не то , смотрите именно заключение. Это обызвествленый лимфоузел) то есть лимфоузел ,который кальцинировался. Это не страшно и удалять это не нужно) можно сходить с той ссылкой на архив и вот с этим текстом , именно текстом вот этим правильным на консультацию к хирургу,пока просто консультация
Захар, в смысле не страшно. А где именно этот л/у находится по описанию, не понимаю? Всегда же говорят, что конгломерат это очень плохо и указывает на онкологию и тд(лимфома и тд). Откуда такой размер большой 4,9х2,3х2,6см
Конкретно то ,что Вы пальпируете относится к лимфоузлу,который целиком состоит из кальция .
По поводу конгломерара - МРТ в динамике и консультация челюстно-лицевого хирурга, но Вы пальпируете не ее
Да конгломерара просто не дошли , все ещё разбираемся с тем ,что Вы пальпируете)
Захар, а где находится этот конгломерат, в каком месте?
Захар, так меня волнует и конгломерат и это уплотнение. Я понимаю что это разное. Что значит, что лимфоузел состоит из кальция? И почему конгломерат? Это же опасно.
Большой л/у я чувствую слева чуть ниже уха, находится на сосцевидной мышке, это его отписывают? Но я делала узи, мне сказали, что там видно два маленьких л/у просто рядом, но не было конгломерата.
Конгломерат на уровне голосовых связок чуть левее , это к челюстно-лицевому хирургу обязательно (!) , вот теперь мы до этого дошли ) а узел просто был воспален сильно и это закончилось его кальцификацицией, это к общему хирургу по желанию на консультацию и удаление кальцината
Узи ужасно субъективный метод. Доверять ему почти никогда нельзя ,только ,если надо проконсультировать ,что иголка попала куда нужно и в некоторых других редких случаях. МРТ превосходит УЗИ в сотни раз по информативности
Захар, а это означает онкологию или что? То, что л/у конгломерат? И я не очень понимаю всё-таки где это находится. Можете на фото из интернета показать про какое место идёт речь? Ссылку прикрепить сюда
Захар, Вы пишите: «Конгломерат на уровне голосовых связок чуть левее , это к челюстно-лицевому хирургу обязательно» т дальше выпишите: «а узел просто был воспален сильно и это закончилось его кальцификацицией, это к общему хирургу по желанию на консультацию и удаление кальцината» это вы о разных вещах что ли пишите? Я уже очень запуталась
Я пишу о разных вещах
Обратитесь пожалуйста очно к челюстно-лицевому хирургу) с этим текстом и с архивом. С тем ,что на шее к общему хирургу
Захар, вы пишите про конгломерат и то, что узел кальцинировался, это вы о разных вещах пишите? Запуталась. Узел кольцинировался, который конгломерат?
Захар, а это страшно вообще? Я про конгломерат и тд?
Нет, это разные вещи в разных местах. Одно на шее. Другое на уровне связок. Одно к общему хирургу. Другое челюстно-лицевому хирургу. И то и то следует сделать очно
На вопрос про конгломерат ответит только челюстно-лицевой хирург на очной консультации (
Захар, а я могу пойти со всем этим к онкологу?
Можете , но он запросит консультацию челюстно-лицевого хирурга
Лимфоузел мы уже разобрали, это разные вещи, разные вещи , не одно и тоже. Почему есть конгломерат сможет ответить только челюстно-лицевой хирург очно на консультации в клинике. Это ,что надо сделать. Сходить к челюстно-лицевому хирургу с текстом и со ссылкой на архив
Захар, так, не поняла. Л/у и конгломерат никак не связаны что ли? Разве не из л/у получается конгломерат?
То,что Вы пальпируете никак не связано с конгломератом, у Вас есть отдельный лимфоузел, который уже не функционирует так как он был чрезвычайно воспален и как следствие воспаления этого одного лимфоузла он стал кальцифироваться пока не стал плотный ,как кость
Его Вы и щупаетее. А конгломерат это новая находка с которой надо к челюстно-лицевому хирургу)
Захар, вы меня окончательно запутали….. Лимфоузел где он находится? И причём здесь л/у если мы говорим про уплотнение сзади на шее? Уплотнение сзади на шее оно не как кость.
А что хирург делать будет, когда я приду с этим заключение с конгломератом?
Захар, и уплотнение сзади на шее, это не л/у…. Оно объемное уплотнение.
Одно на шее спереди ( конгломерат) ,одно сзади ,где Вы ощущаете
Челюстно-лицевой хирург будет проводить полное обследование того,что спереди
Захар, а что в это входит?
Сзади лимфоузел который кальцинировался
Захар, лимфоузел это не то уплотнение, которое я щупаю на шее сзади?
Захар, вы можете пожалуйста из фотки в интернете обвести мне где находится конгломерат, л/у и уплотнение которое сзади на шее?
Захар, без фото я вообще ничего не пойму. Скиньте мне в личные сообщения пожалуйста с обведённым местами
Я Вам написал
Захар, я не понимаю где именно находится конгломерат
Захар, и где именно находится л/у тоже не понимаю. И уплотнение сзади где находится я тоже не могу ронять
Проверьте пожалуйста личные сообщения
Захар, здравствуйте. Я вот не понимаю как так можно ошибиться… я про врача, который мне писал второе заключение по мрт. Оказывается, он перепутал, никакого образования возле голосовых связок нет. Я сейчас вам пришлю фото того, что он сзади нашёл, это тоже самое, что и вы нашли?
Захар, меня напрягает, что оно маленькое какое-то по фото, а я его ощущаю очень большим уплотнением, прям бугорочком. Это нормально? Оно точно находится там, где я щупаю у себя?
Здравствуйте. Сложно сказать, но это обидно. Я не знаю, чем Вам ещё помочь ,чтобы не запутаться окончательно. ( Возможно я бы пошел в медицинский университет ,если он есть в Вашем городе на кафедру лучевой диагностики. Считается,что там как правило лучшие специалисты. Может быть ,если они посмотрят Ваше МРТ,то станет понятнее. К сожалению я не знаю,что ещё можно посоветовать,чтобы не запутать Вас вообще полностью (
Похожие вопросы по теме
- 52 минуты назад3 ответа
- 55 минут назад3 ответа
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ