Замена инсулина таблетками

Question

Замена инсулина таблетками

Здравствуйте.Меня зовут Анатолий,62 года.Я попал в больницу с гангреной 2 пальца левой стопы.Там Я узнал, что у меня есть диабет.Анализ крови натощак показал 7,4.Кололи инсулин по 4 ед.3 раза в день.Сахар упал и держится в районе 5,2-5,3.Выписали на амбулаторное лечение с продлением уколов по 4 ел.3 раза в день.Я хотел бы заменить инсулин таблетками.Скажите пожалуйста какие таблетки и как можно принимать? Может диабетон,может что то другое? Спасибо.

16 Июня 2022·Просмотров: 1360·Анатолий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Татьяна Милюкова17 Июня 2022 4.5 Эндокринолог · Answer 1 · 2022-06-17T08:05:58.000Z

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, Ваш рост и вес.
Напишите, из выписки, результаты АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общ., гликированный гемоглобин.

Answer 2 · 2022-06-17T11:04:24.000Z

Здравствуйте.Рост 182 ,вес 73,АЛт12,6,АСТ-15,1,бiл.заг-10,9,креат.70,себя.4,43,бiл.заг.-58,8 Нв121,ерит-3,71,лейк-10,3 гипотрофия 1 СТК.Рекомендованное лечение Фармасулин Н по 4 ед. 3 раза в день.Я могу прислать фото выписки,только не знаю как.Пожалуйста подберите мне таблетки.Спасибо

Татьяна Милюкова17 Июня 2022 4.5 Эндокринолог · Answer 3 · 2022-06-17T11:28:00.000Z

По ИМТ избыточного веса нет.
Ваши анализы разрешают подбор таблетированной схемы для лечения сахарного диабета.
Гемоглобин очень низкий, препараты железа принимаете?
Диабетон можно принимать только утром, не хватит его мощности, поэтому к этому препарату пока не будем подходить.
Начните принимать Галвус 50 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды.
По глюкометру контроль глюкозы 3 дня по схеме: натощак утром, до обеда, через 2 часа после ужина.
Затем напишите Ваши сахара, при необходимости скорректируем лечение.

Answer 4 · 2022-06-17T14:07:16.000Z

Может что то другое?По интернету посмотрел,что они довольно редкие.Может что более доступное,распространенное? Спасибо.

Татьяна Милюкова17 Июня 2022 4.5 Эндокринолог · Answer 5 · 2022-06-17T14:27:17.000Z

Так у нас это самое ходовое лекарство, не влияет на печень, почки, сердце.
Амарил, Манинил, Глибенкламид, Янувия, Випидия, Форсига, Джардинс, что из этого у Вас есть в аптеках?

Answer 6 · 2022-06-17T15:02:28.000Z

Глибенкамид, манинил есть,

Answer 7 · 2022-06-17T16:25:59.000Z

Не нашел только янувию,а вообще есть все.Глибенкамида,конечно почти в каждой аптеке

Татьяна Милюкова18 Июня 2022 4.5 Эндокринолог · Answer 8 · 2022-06-18T08:39:25.000Z

Хорошо. Теперь выбирайте, чем начнём лечиться:
1. Амарил хорошо снижает сахара, но может вызывать отёки (на ногах в первую очередь);
2. Манинил и Глибенкламид самые сильные, могут резко понизить глюкозу крови, могут оказывать влияние на почки. Креатинин - контроль 1 раз в 6 мес.
3. Випидия, как и Галвус безопасна. Немного по действию слабее. И по цене дороже.
4. Форсига и Джардинс прекрасны, но могут вызывать инфекцию мочеполовых органов. Подмываться утром и вечером обязательно.
Как Вы понимаете, у всех препаратов есть свои минусы. Определись какой больше всего понравится и я подскажу схему лечения, дозировку.

Answer 9 · 2022-06-18T11:24:28.000Z

Глибенкламид, или джардинс

Татьяна Милюкова18 Июня 2022 4.5 Эндокринолог · Answer 10 · 2022-06-18T11:30:00.000Z

Хорошо.
Джардинс 25 мг вечером после еды.
Контроль уровня гликемии (3 дня) : натощак утром, до обеда, после ужина через 2 часа.
Сахара напишите здесь, посмотрим достаточно ли будет 1 препарата, чтобы уровень гликемии был нормальным.

Answer 11 · 2022-06-18T11:35:34.000Z

А если глибенкламид?Хочется эффективнее и дешевле.А то у меня даже пенсии нет

Татьяна Милюкова18 Июня 2022 4.5 Эндокринолог · Answer 12 · 2022-06-18T11:37:31.000Z

А если Глибенкламид, то 1,75 мг вечером после ужина + дневник самоконтроля гликемии

Answer 13 · 2022-06-18T11:40:31.000Z

А вы говорили ещё про диабетон с железом.А их нельзя скомбинировать?

Answer 14 · 2022-06-18T11:44:42.000Z

Но глибенкламид по 5 мг.Это одну нужно делить на три части?

Татьяна Милюкова18 Июня 2022 4.5 Эндокринолог · Answer 15 · 2022-06-18T11:47:30.000Z

Я не знаю Ваших сахаров, чтобы точно ответить на вопрос.
Если Глибенкламид только дозировкой в 5 мг, то делите попалам. Половинку вечером после ужина.

Answer 16 · 2022-06-18T12:08:14.000Z

Тогда глибенкламид.У меня же ещё и работа,связанная с разъездами.Нужно контролировать сахар в крови? как часто это нужно?

Answer 17 · 2022-06-18T12:14:38.000Z

А сколько нужно, чтобы было сахаров? После уколов у меня было 5,2-5,3

Татьяна Милюкова19 Июня 2022 4.5 Эндокринолог · Answer 18 · 2022-06-19T22:46:31.000Z

Уровень гликемии хороший на инсулине, но чисто на еду короткий инсулин колоть нельзя, схема не правильная.
С учётом того, что у Вас уже есть осложнения на сосуды (гангрена) уровень гликемии натощак должен быть до 6,5 ммоль/л, в течение дня до 7,5 ммоль/л.
Контроль уровня гликемии (3 дня) : натощак утром, до обеда, после ужина через 2 часа. Далее по уровню сахаров проведем коррекцию лечения. Предугадать заранее ничего нельзя и чисто измеряя сахара натощак подобрать лечение не получится.

Answer 19 · 2022-06-20T10:35:32.000Z

Спасибо.Понял.Я отпишусь.С прошедшим Вас днём медика

Татьяна Милюкова20 Июня 2022 4.5 Эндокринолог · Answer 20 · 2022-06-20T15:48:20.000Z

Благодарю за поздравление!
Ждём Ваши сахара...

Что вас беспокоит?

Замена инсулина таблетками

Задайте свой вопрос

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса