Замена инсулина таблетками — вопрос №931371

Question

Замена инсулина таблетками — вопрос №931371

Анатолий

862 просмотра

17 июня 2022

Здравствуйте.Меня зовут Анатолий,62 года.Я попал в больницу с гангреной 2 пальца левой стопы.Там Я узнал, что у меня есть диабет.Анализ крови натощак показал 7,4.Кололи инсулин по 4 ед.3 раза в день.Сахар упал и держится в районе 5,2-5,3.Выписали на амбулаторное лечение с продлением уколов по 4 ел.3 раза в день.Я хотел бы заменить инсулин таблетками.Скажите пожалуйста какие таблетки и как можно принимать? Может диабетон,может что то другое? Спасибо.

Вопрос закрыт

таблетки при диабете

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать узи

3 ответа

вчера, 12:32

699.00 р.

Анонимный пользователь

Повышен Ттг

4 ответа

вчера, 11:56

900.00 р.

Марина

Кетоны в моче

2 ответа

вчера, 11:18

1000.00 р.

Николай

Вопрос закрыт

Тирзетта побочки

3 ответа

вчера, 10:49

700.00 р.

Ирина, Санкт-Петербург

Дтз и дефицит ферритина

5 ответов

вчера, 10:21

800.00 р.

Оксана, Кострома

Назначено КТ-ангиогрвфия экстра-интра-краниальных сосудов головного мозга

6 ответов

вчера, 10:05

1000.00 р.

Валентина

Субклиничексий гипотиреоз?

5 ответов

вчера, 08:15

1000.00 р.

Василиса, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Милюкова Татьяна Сергеевна, 17 июня 2022 · Answer 1 · 2022-06-17T08:05:58+03:00

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 17 июня 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, Ваш рост и вес.
Напишите, из выписки, результаты АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общ., гликированный гемоглобин.

Анатолий, 17 июня 2022 · Answer 2 · 2022-06-17T11:04:24+03:00

Здравствуйте.Рост 182 ,вес 73,АЛт12,6,АСТ-15,1,бiл.заг-10,9,креат.70,себя.4,43,бiл.заг.-58,8 Нв121,ерит-3,71,лейк-10,3 гипотрофия 1 СТК.Рекомендованное лечение Фармасулин Н по 4 ед. 3 раза в день.Я могу прислать фото выписки,только не знаю как.Пожалуйста подберите мне таблетки.Спасибо

Милюкова Татьяна Сергеевна, 17 июня 2022 · Answer 3 · 2022-06-17T11:28:00+03:00

По ИМТ избыточного веса нет.
Ваши анализы разрешают подбор таблетированной схемы для лечения сахарного диабета.
Гемоглобин очень низкий, препараты железа принимаете?
Диабетон можно принимать только утром, не хватит его мощности, поэтому к этому препарату пока не будем подходить.
Начните принимать Галвус 50 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды.
По глюкометру контроль глюкозы 3 дня по схеме: натощак утром, до обеда, через 2 часа после ужина.
Затем напишите Ваши сахара, при необходимости скорректируем лечение.

Анатолий, 17 июня 2022 · Answer 4 · 2022-06-17T14:07:16+03:00

Пожаловаться

Анатолий, 17 июня 2022

Клиент

Может что то другое?По интернету посмотрел,что они довольно редкие.Может что более доступное,распространенное? Спасибо.

Милюкова Татьяна Сергеевна, 17 июня 2022 · Answer 5 · 2022-06-17T14:27:17+03:00

Так у нас это самое ходовое лекарство, не влияет на печень, почки, сердце.
Амарил, Манинил, Глибенкламид, Янувия, Випидия, Форсига, Джардинс, что из этого у Вас есть в аптеках?

Анатолий, 17 июня 2022 · Answer 6 · 2022-06-17T15:02:28+03:00

Пожаловаться

Анатолий, 17 июня 2022

Клиент

Глибенкамид, манинил есть,

Анатолий, 17 июня 2022 · Answer 7 · 2022-06-17T16:25:59+03:00

Пожаловаться

Анатолий, 17 июня 2022

Клиент

Не нашел только янувию,а вообще есть все.Глибенкамида,конечно почти в каждой аптеке

Милюкова Татьяна Сергеевна, 18 июня 2022 · Answer 8 · 2022-06-18T08:39:25+03:00

Хорошо. Теперь выбирайте, чем начнём лечиться:
1. Амарил хорошо снижает сахара, но может вызывать отёки (на ногах в первую очередь);
2. Манинил и Глибенкламид самые сильные, могут резко понизить глюкозу крови, могут оказывать влияние на почки. Креатинин - контроль 1 раз в 6 мес.
3. Випидия, как и Галвус безопасна. Немного по действию слабее. И по цене дороже.
4. Форсига и Джардинс прекрасны, но могут вызывать инфекцию мочеполовых органов. Подмываться утром и вечером обязательно.
Как Вы понимаете, у всех препаратов есть свои минусы. Определись какой больше всего понравится и я подскажу схему лечения, дозировку.

Анатолий, 18 июня 2022 · Answer 9 · 2022-06-18T11:24:28+03:00

Пожаловаться

Анатолий, 18 июня 2022

Клиент

Глибенкламид, или джардинс

Милюкова Татьяна Сергеевна, 18 июня 2022 · Answer 10 · 2022-06-18T11:30:00+03:00

Хорошо.
Джардинс 25 мг вечером после еды.
Контроль уровня гликемии (3 дня) : натощак утром, до обеда, после ужина через 2 часа.
Сахара напишите здесь, посмотрим достаточно ли будет 1 препарата, чтобы уровень гликемии был нормальным.

Анатолий, 18 июня 2022 · Answer 11 · 2022-06-18T11:35:34+03:00

Пожаловаться

Анатолий, 18 июня 2022

Клиент

А если глибенкламид?Хочется эффективнее и дешевле.А то у меня даже пенсии нет

Милюкова Татьяна Сергеевна, 18 июня 2022 · Answer 12 · 2022-06-18T11:37:31+03:00

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 18 июня 2022

Эндокринолог

А если Глибенкламид, то 1,75 мг вечером после ужина + дневник самоконтроля гликемии

Анатолий, 18 июня 2022 · Answer 13 · 2022-06-18T11:40:31+03:00

Пожаловаться

Анатолий, 18 июня 2022

Клиент

А вы говорили ещё про диабетон с железом.А их нельзя скомбинировать?

Анатолий, 18 июня 2022 · Answer 14 · 2022-06-18T11:44:42+03:00

Пожаловаться

Анатолий, 18 июня 2022

Клиент

Но глибенкламид по 5 мг.Это одну нужно делить на три части?

Милюкова Татьяна Сергеевна, 18 июня 2022 · Answer 15 · 2022-06-18T11:47:30+03:00

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 18 июня 2022

Эндокринолог

Я не знаю Ваших сахаров, чтобы точно ответить на вопрос.
Если Глибенкламид только дозировкой в 5 мг, то делите попалам. Половинку вечером после ужина.

Анатолий, 18 июня 2022 · Answer 16 · 2022-06-18T12:08:14+03:00

Пожаловаться

Анатолий, 18 июня 2022

Клиент

Тогда глибенкламид.У меня же ещё и работа,связанная с разъездами.Нужно контролировать сахар в крови? как часто это нужно?

Анатолий, 18 июня 2022 · Answer 17 · 2022-06-18T12:14:38+03:00

Пожаловаться

Анатолий, 18 июня 2022

Клиент

А сколько нужно, чтобы было сахаров? После уколов у меня было 5,2-5,3

Милюкова Татьяна Сергеевна, 19 июня 2022 · Answer 18 · 2022-06-19T22:46:31+03:00

Уровень гликемии хороший на инсулине, но чисто на еду короткий инсулин колоть нельзя, схема не правильная.
С учётом того, что у Вас уже есть осложнения на сосуды (гангрена) уровень гликемии натощак должен быть до 6,5 ммоль/л, в течение дня до 7,5 ммоль/л.
Контроль уровня гликемии (3 дня) : натощак утром, до обеда, после ужина через 2 часа. Далее по уровню сахаров проведем коррекцию лечения. Предугадать заранее ничего нельзя и чисто измеряя сахара натощак подобрать лечение не получится.