СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит голова

Здравствуйте. В течении многих лет страдаю головными болями в области лба и висков. Спасаюсь приемами таблеток цитрамона, пенталгина 24, парацетамола, солпадеина. которые в течении дня принимаю поочередною. Иногда не помогает ничего. Голова болит практически каждый день, но бывает и ночью просыпаюсь от боли. А более года назад начались дерганье рук и туловища. Это происходит после того, как резко усиливается боль головы или сильно тянет в сон.И,почти, всегда во время ПРИЕМА ПИЩИ в обед, реже за ужином и совсем редко за завтракам.Координация нарушается, до хлеба дотянутся за несколько попыток приходится,кушать уже не могу. Принимаю пару таблеток винпоцетин и бетагистин, или пирацетам 400, или фезам. С трудом дохожу до дивана и ложусь. Минут через 40-60 это проходит, но когда лежу меня не дергает. Обращался к трем невропатологам ,но ничего не выявлено.Делал КТ,МРТ с контрастным веществом, ЭГГ, УЗИ шейного отдела.Хронические заболевания: ИБС, стенокардия,гипертония,аденома предстательной железы,гастрит. Принимаю препараты:конкор 5,перинева 4, риолма,омник, финастерид и выше перечисленные от головной боли.

16 Июня 2022·Просмотров: 263·Геннадий, Кострома

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите протоколы исследований,пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Ирина, здравствуйте, протоколы прикрепил.

Ознакомилась с обследованиями.
По клинике-это головная боль напряжения.
Действительно,соглашусь с коллегами надо рассматривать вопрос о приеме амитриптилина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Ирина, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? Как часто принимаете обезболивающие препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Алина, здравствуйте.Боли давящие,двухсторонняя. Света и звуко боязни нет,тошноты тоже. Болеутоляющие таблетки употребляю
почти каждый день от 2-6 штук

Скорее всего у Вас изначально была головная боль напряжения, а из-за частого применения анальгетиков развилась лекарственно индуцированная головная боль. Она тяжело поддаётся лечению, иногда требуется стационарное лечение капельницами детоксикации, обычно используются малые дозы гормонов (дексаметазон). + Одновременно начать профилактическое лечение антидепрессантами с противоболевым эффектом - амитриптилин 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром + 1 таб на ночь не менее 6 месяцев. при необходимости дозу можно увеличить. Препарат рецептурный. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50 %.
Вам необходимо очно обратиться к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли) для назначения лечения.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Алина, спасибо.

Не за что, будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ? Вы тревожный человечек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Нонна,здравствуйте. Боль распирающая,острая двусторонняя,постоянная.Анальгетики помогают, но изредка не помогают совсем сколько не пей.С давлением не связано.Xtkjdtr cgjrjqysq. jgnbvbcnю

По описанию головная боль напряжения переходящая в лекарственно индуцированную Необходима медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес или амитриптилин, но у него много побочных эффектов.Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев. Препарат противопоказан при заболеваниях сердца. При назначении амитриптиллина часто возникают сонливость, сухость во рту, сердцебиения, нарушения равновесия. Это затрудняет проведение полноценного курса лечения, особенно в амбулаторных условиях. При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю Вести дневник артериального давления К лечению антидепрессантами следует подключать и другие немедикаментозные методы психотерапию ,а также биологическую обратную связь при головной боли напряжения необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза

 - отвечает  СпросиВрача –
Геннадий
Клиент

Нонна, спасибо,понял, выполняю

Здоровья!Всё нормализуется!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.