Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №93340

Что вас беспокоит?

Обострение акне

Здравствуйте! Страдаю акне с 15 лет. Самостоятельно лечилась Базироном, использовала 3 года. Благодаря этому препарату, удалось свести болезнь к лёгкой степени, но в какой - то момент Базирон перестал поддерживать кожу в приличном состоянии. Я перешла на длительное использование Дифферина, который успешно поддерживал мою кожу вплоть до 21 года. На данный момент мне 23 и Дифферин стал хуже справляться :периодически стали появляться сильные высыпания, забитые поры. А примерно недели 3 назад пошло сильное обострение, которое ничем сдерживать не получается. Использую Базирон утром, а Дифферин вечером - результата никакого нет. Абсолютно. Прыщи лезут дальше, комедоны постоянно воспаляются. Попутно пью Полисорб, но эффекта тоже нет. Лицо сильно болит и горит от малейших манипуляций. На ощупь шершавое, потому что ещё и шелушится. В свое время пробовала Скинорен, средства с кислотами - все мимо. Хорошо помогал Клензит С и Зеркалин, но после пройденного курса все возвращалось на круги своя. Сейчас на лице много комедонов, красных пятен, влспаленных участков кожи. Прыщи появляются резулярно. Прошу помочь определить степень и дать мне рекомендации. Спасибо. Фото прилагаю.

28 Октября 2018·Просмотров: 9398·Алёна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена. Нужно сдать анализ на половые гормоны. Эстрадиол, ДГЭАС, 17-ОН прогестерон, ФСГ, ЛГ.

Анна,здравствуйте! Спасибо. Могли бы Вы объяснить национальность этих анализов? Чтобы я понимала, как они могут влиять на высыпания на лице.

Принятый ответ

Здравствуйте Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св пролактин кортизол АКТГ эстрадиол тестостерон св прогестерон ФСГ ЛГ
Кал на дисбактериоз кишечника антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды

Принятый ответ

Здравствуйте! Посетите гинеколога-эндокринолога

Акне, устойчивое к обычной терапии очень часто связано с гормональными сбоями , в частности с гиперандрогенией, то есть с избытком мужских половых гормонов. Андогены вызывают закупорку протоков сальных желез, они воспаляются и возникает акне.

надо проверить половые гормоны-ФСГ,ЛГ,ПЛ,эстрогены,св тестостерон,ДЭАС,АКТГ, суточ кортизол мочи, сахар крови, общ анализ крови ,мочи,УЗИ орг малого таза, надпочечников

пока можно начать пить цинктерал 1т 2 р в день 2 мес

из питания сейчпас исключить быстрые углеводы, не допускать запоров,пить пробиотики( энтерол,лактофильтрум),. Хорошо бы выяснить и уровень вит А крови.

Принятый ответ

Рекомендую фагодерм. Воспалительный компонент он выключит- проверено. Останется только жирность кожи. С ней можно справится , если не подключается воспаление.

Здравствуйте , сдать по фазам половые гормоны, копрограмму, кал на дисбактериоз, ограничить сдобу, сахар, местно Мирамистин попробуйте

Здравствуйте! Причины угревой болезни нарушение гормонального фона, либо размножение патогенной микрофлоры на коже лица из-за изменения рН. Бывает зачастую одновременно и то, и другое. Соответственно, необходимо сдать кровь на определение уровня женских половых гормонов и мазок с кожи на микрофлору с определением антибиотикочувствительности.

Можно сначало обратиться к гинекологу-эндокринологу. После осмотра и сбора гинекологического анамнеза специалист решит необходимость в назначении анализов, и при необходимости подберёт КоКИ.

Здравствуйте! Чаще всего кожные процессы обостряются на фоне хронической патологии желудочно-кишечного тракта,патологии эндокринных желез,иммунной системы.Сходите к дерматологу,Вам назначат обследование.Необходимо сдать кал на дисбактериоз,кровь на гормоны щитовидной железы,половые гормоны,кровь на иммунный статус.
Сейчас принимайте антигистаминные препараты.лицо обрабатывайте салициловым спиртом ( 2% спиртовой раствор салициловой к-ты)

Сходите на приём у дерматологу,рассмотрите с ним приём роаккутана.

Здравствуйте,Алена.Вам действительно нужно искать причины появления акне.Обязательно сдайте половые гормоны ФСГ,ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон на 5-7 день цикла и прогестерон на 19-23 день менструального цикла.По результатам анализов можно будет решить вопрос о назначении гормональной терапии. Также Вам необходимо обследовать желудочно-кишечный тракт и сдать бак.посев с чувствительностью к антибиотикам.Пока без анализов,можете пропить с 1го дня менструального цикла тайм-фактор,это циклическая витаминотерапия, очень хорошо помогает при акне,также используйте одноразовые полотенца и регулярно меняйте наволочку. Из косметических средств рекомендовала бы ля Рош позе.

Вам надо обратиться к дерматологу и лечиться под контролем лечащего врача

Здравствуйте.проблема эндокринная.Нужно сдать гормоны яичников и тогда ясна будет проблема.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Принятый ответ

Добрый вечер. Есть ли какие-то хронические заболевания, опишите менструальный цикл.

Лариса, здравствуйте! Эндометриоз, Синдром Жильбера

Лариса, менструации приходит вовремя, но иногда бывают коричневые выделения до наступления менстрауция. В первый день обычно очень сильная боль, вплоть до тошноты

Добрый вечер. До 25 лет могут быть подростковые акне, но тем не менее, ухудшение ситуации и отсутствие отклика на адекватную терапию требуют дообследования. Необходимо на 3-5 день цикла сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон общий и свободный, ДГТ, ДГЭА-С, кортизол, андростендион, 17Он-прогестерон, ГСПГ + ТТГ. При выявлении гиперандрогенемии необходимо будет назначение оральных контрацептивов с антиандрогенным действием в плюс к используемой терапии, если ситуация с гормонами в норме, то назначение системных ретиноидов - изотретиноина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.