СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Оценка результатов анализов

Здравствуйте, Уважаемые доктора! Прошу оценить результаты прилагаемых анализов и дать рекомендации по восстановление здоровья , что делать в текущей ситуации , заранее благодарен всем кто поучаствует в дискуссии . Очень смущает анализ на глюкозу и холестерин т.к. она повышена а гликизированный гемоглобин нет , также непонятно почему 5,99 холестерин написано выходит за ракми тк. вроде для моего возраста максимальный показатель 6.99

18 Июня 2022·Просмотров: 2612·Сергей, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте повышен общий холестерин, плохой холестерин ( ЛПНП), в дефиците хороший холестерин ( ЛПВП) , что говорит об риске атеросклероза вам необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи при наличии атеросклеротических бляшек показаны статины, пока рекомендую придерживайся средиземноморской диеты, курсом омега три аминокислоты, физическая активность, нормализация веса , контроль липидного спектра через 3 месяца, гликированный гемоглобин в норме что исключает диабет но скорее всего имеется нарушение толерантности к углеводам покажитесь эндокринологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вита, добрый день ,спасибо за ответ , а как же таблица по холестерину https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4429 30-35 общий холестерин 3,6 — 6,8 плохой 2 — 4,8 хороший 0,7 — 1,68 , чему же верит ь) ?

Какая таблица ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вита, https://yandex.ru/images/search?pos=0&img_url=https%3A%2F%2Fgenaromat.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2FThe-HDL-males.png&text=нормы%20холестерина%20в%20крови%20у%20мужчин%20таблица&lr=11&rpt=simage&source=serp например вот здесь описаны нормы

Нужно верить референсным значениям вашей лаборатории возраст здесь не причем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вита, понял , спасибо за ответ )

Пожалуйста

Сергей, здравствуйте! Уровень глюкозы повышен незначительно, возможно, анализ крови был сдан не натощак. Рекомендую выполнить гликемический профиль, если и там повышение будет, то обратиться уже к эндокринологу для выполнения глюкозотолератного теста. Норма холестерина у взрослых до 5,5 ммоль/л, кроме того, у Вас высокий уровень ЛПНП. Это повод для изменения образа жизни (достаточная физическая активность, снижение массы тела) и питания (средиземноморский тип питания) с последующим контролем анализов через 3 месяца. Если холестерин не нормализуется, то, возможно, потребуется назначения статинов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ольга, спасибо за ответ

Добрый день.
• Так как по УЗИ определяются некоторые изменения со стороны поджелудочной- нужно сдать анализ крови на панкреатическую амилазу, чтобы понять ,есть ли цитолиз то есть разрушение клеток поджелудочной железы.
• Анализы на холестерин и особенно ЛПНП( "вредный" холестерин ) говорят о нарушениях липидного обмена , здесь имеет место атеросклероз. Нужно пройти УЗИ сердца ,чтобы проверить насколько это влияет на сердце,также стоит пройти хотя бы 30 секундную ЭКГ, как самый простой метод оценки проводимости сердца(холтеровское мониторование ЭКГ разумеется лучший вариант ).
•Глюкоза повышена совершенно чуть -чуть ,это не будет влиять на уровень гликированного гемоглобина на таких маленьких повышениях, рекомендуется глюкозотолерантный тест для более точной диагностики. Скорее всего это не диабет , а начинающаяся инсулинорезистентность, она очень часто соседствует с нарушениями липидного обмена и атеросклерозом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Захар, большое спасибо за ответ , а можете мне разъяснить про уроверь холестерина: https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4429 30-35 3,6 — 6,8 2 — 4,8 0,7 — 1,68 , почему для моего возраста пишут совсем другие значения ?

Не очень хороший источник информации)
Вообще холестерин трактуется по разному в зависимости от группы риска )
Вот правильная расшифровка:
При толковании результатов анализа используют следующие термины:

Гиперлипидемия – повышение концентрации липидов крови (холестерин >5,0 ммоль/л, и/или триглицеридов >1,8 ммоль/л).

Гиперхолестеринемия – повышение концентрации общего холестерина крови >5 ммоль/л.

Гипертриглицеридемия – повышение концентрации триглицеридов >1,8 ммоль/л.

Оптимальный целевой уровень общего холестерина для людей из групп высокого риска <4 ммоль/л.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Захар, понял , спасибо за ответ )

Рад помочь :)

Здравствуйте!
Изменения в анализах не критичны.
Повышение холестерина за счёт плохой фракции (ЛПНп), показатели не высокие, не требуется назначение статинов, достаточно соблюдение средиземноморской диеты, возможен прием омега 3.
Повышение глюкозы также незначительно, вероятно сдавали не натощак, гликозилированный гемоглобин в норме , данных за сахарный диабет нет.
Если есть лишний вес, рекомендую вам выполнить тест толерантности к глюкозе для исключения преддиабета.
По УЗИ -отклонений нет
Что вас беспокоит? В связи с чем выполняли обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, Здравствуйте , большое спасибо за ответ , меня беспокоил иногда жидкий стул и тяжесть справа под ребрами, думал что проблемы с печенью поэтому сдавал столько анализов по ней , мой вес сейчас 91кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, на приеме УЗИ врач которая проводила обследование сказала что уплотнена поджелудочная железа

Изменения в поджелудочной железе неспецифичны, могут быть связаны с наличием газов в кишечнике, либо из за воздействия извне (питание например), либо с возрастом!
На данный момент жидкого стула нет? Стул водой или кашицеобразный? Боли связаны с приемом пищи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, нет не с водой бывает именно кашеобразный, боли нет , скорее больше я как бы чувствую чтот-о справа, особенно если ложусь на левый бок

Органической патологии у вас нет!
Для исключения патологии кишечника, досдайте кал на фекальный кальпротектин!
Возможно имеет место функциональный характер патологии!
Можно курсами селективные спазмолитики (Дюспаталин или Тримедат) 1-2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, огромное спасибо за ответы , подскажите а есть смысл как то поддерживать поджелудочную железу ?

Только питание.
Вы можете сдать анализ крови на амилазу и липазу, очень функцию поджелудочной железы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, Большое спасибо Вам за ответы

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.