СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисплазия и синовит у ребенка

Добрый день! У девочки 6,5 дет в течение года наблюдался хруст в правом тазобедренном суставе при ходьбе. На боль не жалуется. Ребёнок аллергик, было удаление аденоидов год назад, подозрение на БА, принимали три года серетид, серетид.Сейчас ничего не принимаем.Обратились к врачу 4 месяца назад, по рентгену врачи не увидели патологии. Назначил лфк, массаж, физиолечение, кальций. Но хруст не прошёл. Сегодня сделали МРТ. Результат:Признаки умеренно выраженной двухсторонней ацетабулярной дисплазия и умеренный двухсторонний синовит. Описание мрт: Целостность костных структур не нарушена. Головки бедренных костей правильной округлой формы. Костные крыши вертлужных впадин расширены, в передних отделах недостаточно покрывают головки бедренных костей (симметрично с двух сторон ,на ~50%), ацетабулярные углы:справа~51градус, слева ~52 градуса.МР сигнал от костного мозга достаточно однородный, без признаков трабекулярного отека. Суставные щели равномерные, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Капсулы суставов обычной толщины. В полостях суставов с двух сторон определяется умеренное количество выпота. Целостность связочного аппарата не нарушена. Сигнал хрящевого компонента диффузно неоднородный, гиалиновый хрящ равномерно истончен. Краевых костных разрастаний суставных поверхностей вертлужных впадин и головок бедренных костей не выявлено. Параартикулярные мягкие ткани без видимых патологических изменений. К врачу сможем попасть тольк через неделю. Скажите не сколько все серьезно и какое лечение можно начать уже сейчас? Спасибо

18 Июня 2022·Просмотров: 461·Василий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ацетабулярные углы 51-52 градуса - это довольно серьезно.
Это практически подвывих в суставах.

МРТ здесь не очень компетентно.
Это не метод обследования костной ткани.
Даже обычный рентген более информативен в диагностике дисплазии ТБС, чем МРТ.

МРТ увидело синовит. Это вследствие реактивного артрита после синусита. Это не страшно. Само пройдет или детский Нурофен можно подавать.

Что касается дисплазии Вам нужно обращаться в детскую областную (краевую) больницу и наблюдаться там. Ситуация очень не простая, но никакой спешки или неотложной помощи не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Константин, спасибо за ответ! То есть если заниматься можно исправить? Нам делали рентген, один из трёх врачей заподозрил дисплазию и то с сомнениями.

Принятый ответ

если заниматься можно исправить?
Пока не понятно, что исправлять, если на рентгене практически норма, а МРТ описывает подвывих.
Нужно обращаться в областную детскую поликлинику и разбираться, что на самом деле с суставами.
Не затягивать!

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Константин,

Прикрепите фото снимка суставов, углы боль 50 °, это запредельно много, очень серьезно может повлиять на ходьбу ребенка.

Недостаточное покрытие головок бедра - это в сторону подвывиха сустава.

Воспаление которое описано на МРТ скореее всего из за нарушения анатомии сустава, но нужно посмотреть снимок для уточнения.
И нурофен это в данном случае не лечение, а симптоматическое временное уменьшение воспаления, которое после отмены таблеток возникнет заново.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.