Консультация невролога /

Боли в шее — вопрос №934076

365 просмотров

Здравствуйте! На протяжении недели боли в шее, при поворотах, при наклонах! Спазмируют мышцы, и ощущение жжения! По результатам рентгена-шейный остеохондроз. Принимала Ксефокам, идвовирин до сих пор наношу, сейчас перешла на в/м уколы и начала приём Сирдалуда (но очень боюсь его принимать). Лечение не особо помогает. Прошу помощи!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- для защиты слизистой оболочки желудка омепразол 1 к 1 раз в день перед едой
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за ответ!
Но я уже столько обезболивающих выпила, что уже боюсь посадить жкт. Или мне обязательно нужно поменять метод лечения, если состояние не особо приходит в норму?!

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Длительно принимать обезболивающие препараты нельзя. Если принимаете НПВС более двух недель и нет эффекта, то можно попробовать антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте.на фоне лечения боль хоть немного уменьшилась ? Физиопроцедуры не делали ?
Принятый ответ
Клиент
Асият, здравствуйте! Как мне кажется, сильнейшая боль осталась по утрам и держится до обеда, потом вроде чуть легче что ли. На физиопроцедуры ещё не ходила.
Невролог, Детский невролог
Если беспокоит только боль и нет чувствительных нарушений - можно пройти фзт, лучше предварительно проконсультироваться с физиотерапевтом . Если есть боль при поворотах можно одевать воротник Шанца по полчаса в течении дня за работой .Сирдалуд 2 мг вечер 7 дней , если эффекта нет 2мг день и вечер 1 месяц . Обезболивающие старайтесь уже не принимать . Если эффекта нет - очная консультация невролога, ортопеда , при необходимости МРТ шейного отдела
Невролог, Детский невролог
Также подумайте об ортопедической подушке
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Используйте ортопедическую подушку с эффектом памяти.
Ложитесь шейным отделом позвоночника на аппликатор Кузнецова по 20 минут 2 раза в день.
Сирдалуд принимаете в какой дозировке?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте! Все что нужно для сна и массажа заказала. Сирдалуд принимаю 2 дня по 2 мг на ночь. С него потрясывает немного, или так должно быть?!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
На нем может быть такая реакция,он не всеми переносится хорошо.
Пройдите курс поляризованного света на шейный отдел позвоночника.
Местно для снятия болевого синдрома-пластырь Версатис по 12 часов в день-до 7 дней.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например мелоксикам 15 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Хотелось бы спросить у Вас, можно ли делать упражнения на позвоночник в острый период?!
Невролог, Терапевт
Не желательно, после того, как уменьшиться болевой синдром
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, почему боитесь принимать Сирдалуд ? Какие обследования проходили?
Принятый ответ
Клиент
Алана, Здравствуйте! Перед применением начиталась отзывов разных. Но всё равно приняла и после первой таблетки потрясывать начало, расслабило, что сил не было, голова кружилась слегка. После 2ой таблетки не было таких проявленией. Но все-равно как-то страшно мне его пить
Невролог, Терапевт
В каких дозировках принимаете ?
Клиент
Алана, 2 мг на ночь
Невролог, Терапевт
Это нормальная дозировка , не бойтесь принимать . К лечению добавьте витамины группы В , можно Нейромультивит по 1 т 1 раз в день и для подстраховки ЖКТ- Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 2 недели . Сделать также МРТ ШОП.
Невролог
Здравствуйте,более информативно будет пройти МРТ шейного отдела позвоночника. Я бы рекомендовала так схему лечения:
-Мукосат 2,0 в/м #10 дней
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 2 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
- перцовый пластырь
Невролог
Здравствуйте!Скорее всего остеохондроз и защемление Необходимо мрт шейного отдела позвоночника Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению:
при неэффективности лечения подсоединить антиконвульсанты Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
И добавить Т нейробион 1 т -3 р в день 1 месяц
Втирать ибупрофен мазь 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём по 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
ИХорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя)
также пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии(магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Клиент
Нонна, спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, Сирдалуд можно отменить после 3х дневного приёма?!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит зуб
16 июля 2022
Павел, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Боли в животе и понос
20 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Боли в ногах после до и после родов
20 марта 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима