Что вас беспокоит?
Тахикардия и низкое давление
Здравствуйте. Временами беспокоит (раз-два раза в неделю) беспокоит частый пульс под 130-140 стоя и 95-100 в покое и давление 95 на 63. Так пульс держится весь день,потом он может стабилизироваться до 95-105 ударов в минуту стоя. Гормоны щитовидной железы в норме. Делал холтер в январе и феврале,узи сердца два раза за полгода. Мне говорят,что с сердцем все в порядке,но меня беспокоят подобные состояния. Надпочечники узи сделал. Узи щитовидки сделал. Узи брюшной полости сделал. Анализ крови в норме. СРБ И СОЭ в норме. У меня есть сильная тревожность,это да,поэтому начал курс психотерапевта. Антидепрессанты хотят назначить завтра. Меня напугали слова моего психотерапевта: он скзаал,что его пугает мое постоянное низкое давление,мол не ишемия ли это : на тонометре у меня постоянно цифры 102 на 60,98 на 66 при этом пульс сидя за тонометром показывает постоянно 90-100 ударов в минуту. Он спросил про тест с нагрузкой , но я его проходил ещё в 2018 году. Все было хорошо. Когда я только встал в тот момент на беговую дорожку,кардиолог ещё посмеялся,что я даже не начал идти ,а пульс уже 140. Нашли синусовую тахикардию. В этом году я проходил только холтер,экг и узи. Прикрепляю их и прикреплю вчерашнее экг. Сможете оценить вчерашнее экг? Нет ли там ишемии / инфаркта? У меня к вам вопрос: стоит ли беспокоиться проходить холтер экг,узи или тест с нагрузкой ещё раз? Просто я напуган постоянно своей слабостью, показателями ад и пульса. Я часть плачу и нервничаю,но то,что со мной происходит весь день меня настораживает: иногда реально пульс стоя 135 / давление 98 на 65. И я вижу эти цифры на пульсоксиметре и очень расстраиваюсь. Слова психотерапевта про низкое давление,ишемию и высокий пульс теперь не вылезают из головы. Сейчас чувствую слабость, отдышка легкая и тахикардия стоя 110. Рост 188, вес 63. Пугаться ли этих цифр на тонометре?
Принятый ответ
Здравствуйте ,
экстренного сейчас ничего нет.
Склонность к такому давлению у Вас была или это случилось после назначения препаратов от психотерапевта ?
У вас изменения на ХМ-ЭКГ по типу узловой тахикардии, рекомендовали консультацию аритмолога
Даниил, вроде,была. Всегда измеряли давление оно было 100 на 70,но с наступлением жару ситуация усугубилась. Был у двух аритмологов,у трёх кардиологов и они сказали,что изменений не видят,то есть то,что написали - исключено. Кому верить? Пройти ещё раз холтер?
При таком давление , пульс всегда будет чуть выше + Ваш психоэмоциональный статус дает стимулы на рост пульса.
У вас все обследования идеальны, на последней кардиограмме нормальный пульс , ритм синусовый , без каких либо значимых изменений вообще.
Ишемия тоже вполне объяснима при таком пульсе, появляються изменения на ЭКГ , но они клинически не значимы , лечения не требуют.
На фоне лечения от психотерапевта стало легче ?
Даниил, я не совсем вас понял. Вы пишите про ишемия , значит у меня ишемия?
Даниил, не стало. Я же пишу,что психотерапевт сказал про ишемию и давление под вопросом И теперь я беспокоюсь что у меня это
при частом пульсе повышается потребность миокарда в кислороде , миокард не может это потребность обеспечить и появляются изменения на ЭКГ. У вас эта ишемия не значимая , не требующая лекарственной терапии.
Даниил, где вы увидели ишемию? Я понять не могу
низкое давление Ваша особенность , склонность к гипотонии встречается у многих лиц
описание монитора от января 2022 года
депрессия до 1.3 мм на фоне тахикардии ( это и есть ишемия)
Даниил, вы точно провально все прочитали и посмотрели? Ишемию до вас мне никто не ставил. Теперь вы меня ещё больше напугали
Даниил, это описание аритмолог исключил. Сказали,что просто синусовая тахикардия . Я не понимаю вас
Это не более чем описание функционального диагноста, который описывал Ваш монитор. Монитор оценивает Врач , всегда интерпретирует он ( анализируя Ваши жалобы , обследования ) квинтэссеенция всего этого мыслительного процесса является диагноз.
НЕ всегда когда есть изменения на обследованиях (как в вашем случае) , необходимо ставить диагноз.
Даниил, этот врач,который ставит депрессию,пароксизмы и тд также ставила мне впв синдром и укорочённое Pq. Но ни один кардиолог не увидел данных изменений у меня. Значит она неверно сделала заключение? Если я прошёл второй холтер в феврале и там все нормально,значит ишемии нет? Можете посмотреть?
Даниил, простите,что беспокою. У меня после гипертериоза в январе психика поехала и встать обратно не может. Я начал чувствовать пульс,проверил его в январе и показал 151 (я просто стоял). Вот я и начал обследоваться экг,кардиологи и тд , потом сдал ттг,т3,т4 и эти анализы показали лёгкий гипертериоз , только ттг был сильно понижен. Сами гормоны в норме,чуть был завышен т4,но не критично. Сейчас гормоны в норме,но пульс все равно скачет (не так,как в январе,но все же) и давление низкое.
органической патологии со стороны сердца нет. Следствием Вашего пульса является гипертиреоз.
Даниил,
Даниил, но я его вылечил, но пульс времена шкалит. Особенно , если мало посплю
тиреостатики уже не принимаете ?
а что то для урежения пульса Вам назначали ?
Даниил, кораксан. Но я не вижу смысла его пить,ведь причины нет. Все спихивают на тревожное неврастеническое расстройство и всд,но я впервые вижу,чтобы при тревоге пульс весь день стоя держался 125-135
Даниил, нет,анализы пришли в Норму. Уже три месяца прошло после тирозола
Тревога имеет множество уровней , вплоть до панических атак. И постепенно шаг за шагом человек поднимается по ступенькам вверх , когда уже душевные проблемы , начинают откладывать отпечаток на телесной оболочке. Что Вы принимаете в качестве противотревожного ?
Даниил, ничего. С завтрашнего дня хотят назначить антидепрессанты,но я боюсь их принимать из-за тахикардии и низкого давления. Они вроде усиливают их
Согласен с Вами , причина ясна. Для кораксана точки приложения нет.
Тогда остается антидепрессанты ( сейчас современные препараты с минимум побочных эффектов ) известите Вашего лечащего врача о вашей особенности с тахикардией и давлением.
В любом случае Вы будете мониторить показатели пульса и АД.
И успокойте, не нужно накручивать себя про проблемы с сердцем.Вам провели комплексную инструментальную диагностику , причем в некоторых случаях уже несколько раз, что лишний раз подтверждает отсутствие патологии.
Даниил, спасибо большое. Я знаю,что я парень и мне 23 года. Я молод,прекрасен и так далее. Но мысли в голову постоянно лезут,что я болен,что сердце не выдержит и тд. У меня к вам вопрос: если,например,наступают дни,когда поднимается пульс,то лучше лежать или вставать? Просто страх,что сердце изнашиваю и наступит ишемия
в дни когда такое происходит такое, рекомендую предварительно растворив в воде 30 капель валосердина.
и просто спокойно занять любое удобное положение.
Даниил, мне посоветовали диафрагмальное дыхание,но у меня твёрдый пресс. Живот вообще не двигается. Это спазмы? Веяная отдышка,нужно зевнуть и громко вдохнуть
техники не медикаментозного купирования паники / тревоги лучше подскажет психотерапевт.
Это не спазмы. Диафрагмальное дыхание требует практики , с нахрапа не получиться
Даниил, мне эту технику подсказал психотерапевт,а у меня живот вообще не двигается,будто пресс напряжен только грудь поднимается
Резюме: не зацикливайтесь на этой проблеме, у которой есть метод решения , начнете принимать препараты и все стабилизируется.
Насчет техники , попробуйте другой метод, раз этот не получается
Даниил, извините ещё один вопрос: так ишемия была или нет? Или это просто ошибка?
на этот вопрос уже ответил
"Это не более чем описание функционального диагноста, который описывал Ваш монитор. Монитор оценивает Врач , всегда интерпретирует он ( анализируя Ваши жалобы , обследования ) квинтэссеенция всего этого мыслительного процесса является диагноз."
Диагноза ишемия нет
Даниил, а вот депрессия это у всех бывает при пульсе 160? Или это патология?
при таком пульсе встречается , это физиология.
Даниил, а сильно страшно и вызывает ли последствия?
Физиологично , значит это нормально, не страшно, без последствий
Даниил, я сделал тест с нагрузкой. Можете посмотреть последний файл? Это нормально,что давление так повысилось?
Это влияние симпатической нервной системы, транзиторные подъемы давления на высоте физической нагрузки не опасны в отсутствии органической патологии со стороны сердца.
Даниил, давление получается у меня поднялось на момент и это не страшно? Там два фото. Можете посмотреть?
Даниил, просто пишут,что 190 - это опасно
Восстановительный период по протоколу был благоприятным , давление снизилось до 140 мм рт ст . Все закономерно: при увеличении нагрузки , увеличивается ЧСС , увеличивается сердечный выброс ( что и показывает цифры давления).
Приведу другой пример , если возник сильный стресс ( для некоторых людей это может быть сродни восхождению на Эверест), то все происходит также как и с физ нагрузкой.
Даниил, просто на одно сайте пишут,что все,что выше 180 - вызывать скорую. Или про другое случаи? Не повредил ли я своим сосудам головы?
когда стойко держиться давление... да вызывать скорую
нет ,не навредили
Даниил, получается у людей в спортзале аналогично поднимается давленое до таких цифр? И проблему на ровно месте мне не искать?
У спортсменов все также , даже пульс до 40 ночью опускается , а на фоне физ нагрузок все также
у Вас отличное сердце , не ищите проблемы в нем
Даниил, простите меня,что достаю вас. Можете ответить ещё на два вопроса? я теперь не за сердце беспокоюсь,а за то,что давление поднялось на беговой дорожке . У меня перед тестом был пульс 133 из-за паники,но мы всё-таки его провели. Теперь думаю не навредил ли я себе , что так перенервничал и встал на беговую дорожку и поднялось давление до 190. У меня в жизни такого давления не было просто.
а раньше Вы поднимались по лестнице на 3 этаж ?
Даниил, я живу на третьем этаже. А что?
Даниил, Давление сейчас 107 на 70. Голова болит. Это из-за того, что перенервничал? Простите ещё раз. Реально забоялся того момента,что давление так высоко поднялось. А вот то,что разница между сис и дистал такая большая - норма? 191 на 75
измерьте давление сразу после подъема по лестнице до Вашего дома, ради интереса, я уверен , что все будет хорошо.
Вы сами отмечаете что был стресс перед беговой дорожкой , а будет ли тот самый стресс при подъеме до дома?
Стресс = физ нагрузка , сильное переживание для некоторых людей равноценно пробежать марафон.
Пока не решите проблему стресса , вы не избавитесь от навязчивых мыслей , страха , тревоги , которые впоследствии из за гиперактивации нервной системы , приведут к настоящему заболеванию , которое уже приведет к последствиям со стороны внутренних органов.
Вы очень мнительный человек , что заставляет Вас искать причину "на пустом месте" подбрасывая масло в огонь =порочный круг .
Ищите причину в своей голове , начните с психотерапевта , который индивидуально оценит Ваш уровень тревоги ,стресса и составит план лечения.
Помедитируйте , снимите стресс прогулкой , разговором с другим человеком отдаляясь от вашей проблемы
Даниил, я вас понял,спасибо за ответ. У меня с завтрашнего дня начинается курс антидепрессантов. Зря вы так написали про то,что может возникнуть реальное заболевание и так плохих мыслей много :(
Это еще раз подчеркивает взаимосвязь нервной системы и внутренних органов. Вы на правильном пути , начинайте лечение , будьте спокойны , с Вашем сердцем нет проблем.
Даниил, спасибо , что поддерживаете и даете нужные советы. Последний вопрос: а разница между верхним и нижним давление такая - норма? 191 на 75.
характерна для лиц молодого возраста с упругой сосудистой стенкой
Даниил, не совсем понял. Это норма или нет?
норма
Даниил, благодарю за содержательные ответы. Искренне вам благодарен. А вот ты написали,что на фоне активной работы нервной системы могут появиться настоящие болезни - это уже после 40 где-то? Сейчас могу начать с чистого листа и с антидепрессантов,так как я здорово?
Совершенно верно. Начинайте с чистого листа, сами оцените эффект от лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Азат. С сердцем все у вас отлично, никакой ишемии нет! Вам очень страшно в моменты повышения пульса, но вы должны понимать в этот момент что вашей жизни ничего не угрожает. Настоятельно рекомендую найти хорошего психотерапевта и проработать с ним причины вашей тревоги. Иногда наш мозг выбирает тревогу как инструмент, что бы отвлечь внимание. От того что приносит реальный дискомфорт в жизни и от проблем которые нужно решать но мы не хотим или не в силах с ними справиться. Все у вас будет хорошо!
Яна, а вот выше доктор сказал,что была ишемия (депрессия) на холтере. Это что значит!
Яна, извините,у меня правда генерализованное тревожное расстройство и я его понимаю,признаю,но когда мысли настигают о том,что сердце не выдержит,то я слышу лишь узких специалистов,вроде кардиологов. А что делать когда высокий пульс,но низкое давление? Сладкое поесть? Кораксан? Анаприлин 5 мг может понизить давление? Он мне хорошо помогает страх угасить,но он давление снижает
Такое у многих бывает при очень высоком пульсе, нормальная физиологическая реакция организма. Не патология в вашем конкретом случае
Я думаю вам нужно работать через психику, пробовать методы релаксации. Тк всегда лечить нужно не симптом как в вашем случае, а причину состояния
Яна, а как ишемия может быть вариантом нормы? Не понимаю. Или такое случается у всех? Это как экстрасистола?
Да у всех на очень высоком пульсе
Яна, то есть это не зависит от здоровья сердца?
Яна, у меня сейчас ощущение,что вы меня пытаетесь успокоить :))
А вам хочется найти новый повод для тревоги и волнений?;) К сожалению, человеку со здоровым сердцем, не смогу его предоставить. Забудьте слово ишемия и живите с радостью в душе и сердце
Яна, нет,я просто хочу успокоиться и понять,что ничего страшного в этой ишемии нет , которая была у меня на холтере в январе. Простите,ещё один вопрос: вот человек бежит и у него пульс 150,то у него тоже возникает ишемия?
Яна, и ещё один,простите,пожалуйста: у меня страх подавиться и когда я ем,то начинается отдышка и поднимается пульс до 114. После того,как я поем,я встаю и пульс 120-130,ложусь 100. Стоит проходиться он постепенно понижается. Это связано с тем,что я разгоняю свой организм? Я просто сейчас кушал со страхом , лежу и чувствую сильные удары в сердце (пульс 95). Адреналин разве не должен уже сжечься? Или это не так работает?
Если он не спортсмен и при этом паникует, то конечно будет
Это связано с вашим индивидуальным уровнем стресса во время приступа страха и тем как быстро вы можете успокоиться и справиться с тревогой. Телу нужно больше времени что бы нормализовать работу, чем мыслям
Яна, час назад поел со страхом,а пульс стоя до сих пор 125. При таком пульсе возникает ишемия?
Яна, получается во время панических атак у всех происходит ишемия? Тогда почему говорят,что от них не умирают и вреда нет? Или это другая ишемия? Я понять не могу,извините. В гугле написано ,что при ишемии смерть Скорая и тд
Это другая ишемия (физиологическая). Ишемия которую можно заменить на слово норма. Ишемия про которую в гугле пишут совершенно другое состояние не имеющее к вам никакого отношения
Яна, а вот смотрите: в январе и феврале проходил узи экг и холтер экг в этом году . Все в пределах нормы. Но не прошёл под нагрузкой. Проходил лишь в 2018 году. Стоит ли пройти? Или холтера достаточно? Просто на холтере я весь день лежал,вставал,лежал,вставал. От туалета до кровати на холтере в этому году пульс поднимался до 164 ударов. Или важна при диагностике частота Чсс и тест с нагрузкой не нужен,ведь на холтере у меня и так высокая частота? Или под нагрузкой другое имеется в виду? Просто в голове : дообследовал ли я сердце . В чпэфи мне отказали. Сказали,что чссс и так на холтере большая
Яна, я про тест на беговой дорожке
Я думаю в тесте с нагрузкой нет необходимости, с учетом высокой чсс на холтере
Яна, понял , спасибо вам за ответы. Значит ишемии у меня нет? Я должен как-то осознать,что с сердцем все в порядке. Не в порядке в жизни и исправлять положение,а не искать неполадки там,где их нет. Я хоть так и говорю,но когда вижу пульс весь день 135,то все равно тревога. а при панической атаке у меня пульс достигает 175. Это нормально? Спасибо вам большое.
Яна, я понимаю,что достаю вас вопросами,но не могу остановиться. Тревога за здоровье очень сильная и мешает жить.
У вас нет ишемии!
А страх смерти - это на самом деле страх жизни и одновременно ее желание. Вам работать нужно в этом направлении и все наладится?
Яна, спасибо ещё раз. Я вам искренне благодарен. Все же вопрос про паническую атаку: когда выхожу к магазину,то пульс поднимается до 175,всего трясёт и тд Мне страх преодолевать и не обращать внимания на пульс или лучше так не делать?
Я конечно не психотерапевт, но думаю можно попробовать с принятия страха. Не прогонять его, а принять. Да я боюсь смерти, но смерть это естественно. Бояться смерти вполне нормально. Искренне принять и проследить ощущения. Остановиться и подышать глубоко
Яна, а насчёт пульса что? Такой пульс сердце выдержит?
Выдержит?
Яна, спасибо вам большое. Вы правда успкоили. К сожалению,психотерапевта меня который раз. Очень много кто меня запутал . Одни говорят страх избегать,другие закалять психику . Не поймёшь :)
Яна, здравствуйте. Я вчера поспал 4 часа. Сегодня три часа. Слегка ощущение будто пьяный. Сердце выдержит,что не спал? Пульс скачет до 130. Переживаю,что не спал. Не будет ничего? Ночью просыпался и не мог заснуть,а уже потом уже нужно было к неврологу. В итоге поспал 3 часа сегодня. Сильно ли отразиться на сердце?
Яна, я сделал тест с нагрузкой. Можете посмотреть? Это нормально что давление так сильно поднялось?
Принятый ответ
Здравствуйте нет это не ишемия, вы полностью обследованы, вам показано лечение у психотерапевта
Принятый ответ
Добрый день! Вам нужно стабилизировать своё эмоциональное состояние-это основная проблема!
Анна, здравствуйте. Я сделал тредмил тест. Два фото приложил. Можете подсказать: нормально ли такое явление,что у меня так сильно поднялось давление до 191 на 75?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По экг - без существенной кардиологической патологии. Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет. Повышение пульса при движении при отсутствии кардиологической патологии ( а с сердцем у Вас действительно все в порядке !) является следствием дисбаланса вегетативной нервной системы с преобладанием активности симпатического отдела. На фоне высокого пульса - снижается давление. , это нормальная физиологическая реакция , совсем не означает ишемию миокарда!!!
А одышка связана с тахикардией!!!
Поэтому , сейчас в первую очередь необходимо нормализовать работу вегетативной нервной системы, для этого принимайте Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц и ивабрадин 5 мг утром и 2,5 мг вечером, он нормализует пульс , предотвращает повышение пульса при движении , не снижая при этом давление
Юлия, здравствуйте. Я вчера поспал 4 часа. Сегодня три часа. Слегка ощущение будто пьяный. Сердце выдержит,что не спал? Пульс скачет до 130. Переживаю,что не спал. Не будет ничего?
Нет , ничего опасного не случится! Но нужно спать , минимум 8 часов / сутки, это важно !
Юлия, здравствуйте. У меня к вам вопрос. Сегодня сделал тест с нагрузкой. Ничего страшного. Но меня забеспокоило максимальное артериальное давление. Это нормально,что оно так повысилось?
Юлия, я прикрепил два листка. Можете посмотреть,пожалуйста? Или такое давление норма? Мне 23 года.
По данным велоэргометрии - тест отрицательный, значит ишемии миокарда нет, толерантность к физической нагрузки- удовлетворительная , такое повышение давления- вполне допустимо на фоне физической нагрузки. Все в порядке у Вас с сердцем, с учётом велоэргометрии , не переживайте!
Юлия, оно быстро снизилось судя по фото,да? А к инсульту это не приведёт? Просто в гугле написано,что 190 - это опасное давление .
Юлия, а толерантность к физической нагрузке удовлетворительная - это значит Средняя? Или это высокая оценка? Я про низкая толерантность,удволитворительная,высокая? Или удовлетворительная это и есть высокая?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 8 часов назад3 ответа