Консультация педиатра /

Температура, антибиотик, горло — вопрос №935377

395 просмотров

Добрый день. Ребенок 3.5 года. 12.06 были в бассейне, ребенок замерз, 13.06 поднялась температура 39, была 3 суток плохо сбивалась, на 4 сутки была 36.6 - 37.2 на 5- е сутки снова 39, врач выписал панцеф, пьем 2 день, температура поднималась 2 раза до 38,2 интервалы (11 часов), в горле на небе и на языке белые пятна по 2 -3 мм, горло очень красное, обрабатываю винилином и гаммидин спрей. Еще 20 мая, старшей дочери сделали прививку от полиомиелита , не могла она заразить им младшую? как понять есть ли эффект от антибиотиков

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Инфекционист
Здравствуйте!у ребенка вирусная инфекция с явления герпангины.Анализв не сдевали?
С момента приема антибиотиков сколько всего прошло дней и за прошедшие сутки какие подъемы температуры?
С прививкой никак не связано
Клиент
Елена, аб выпили первый раз 18.06 и второй раз 19.06. Анализы не сдавали, так как с температурой не принимают платно. Температура за сутки была так: 38.5 выпили Нурофен , спаладо 36,4 через 12 часов поднялась снова до 38, 2 , Нурофен спала до 36.6 и спустя 11 часов 38, Нурофен спала до 36.6

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Инфекционист
Я поняла вас.смотрите дейтсвие антибиотика очениваем за 72 часа-по хорошему интервалы между подъемами должны увеличиваться и температура в динамике может подниматься до менее низких цифр.
По стабилизации рекомендую сдать анализы
Место обработка полости рта-р-р фурациллина, мирамистин, холисал
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,Елена.
Нет, с вакцинацией не связано данное состояние.
Эффективность антибиотика оцениваем в первые 48-72 часа. Если температура так и будет подниматься выше 38, то либо не попали по чувствительности,либо ,что с большей долей вероятности, что это вирусный процесс.

Продолжить терапию симптоматическую ,т.е обработка ротовой полости .
Исключить сухую жёсткую пищу (сухари,сушки), кислые фрукты и ягоды.
Тёплое обильное питье из расчёта 40-50 мл/кг.
И сделать ОАК .
Клиент
Анастасия, благодарю! А если температура будет до 38 подниматься иногда? Какой максимальный порог температуры для отслеживания эффективности лечения?
Клиент
Анастасия, подскажите пожалуйста, а то что после того как после первых 3 суток высокой температуры она нормализовалась на сутки , даже больше, а затем снова выросла до 39, с чем это могло быть связано?
Педиатр
Елена , температура циклично может подниматься ,как при вирусной инфекции, так и подъем может быть обусловлен присоединением бактериальной этиологии. И вот чтобы однозначно понять, нам нужен анализ.
По поводу температуры, если выше 38 и дольше 72 часов ,то значит антибиотик не сработал.
Если же до 38,т.е 37,5-37,8, то это допустимо, учитывая общее самочувствие.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Елена, доброго времени суток.
Елена , возможно, что после суток нормальной Т тела у ребенка начался другой процесс( новый виток орви, такое возможно и тогда Т дней 3-5 с этого момента может держаться ).
Панцеф достаточно мощный антибиотик, я думсю, что процесс изначально носил вирусный характер( или смешанный, с преимущественным вирусным компонентом), поэтому подъемы Т держатся.
Эффективность терапии оценивается клинически, если не были взяты анализы крови.
Обильно выпаивайте ребенка, продолжайте санировать слизистые 2-3 раза в сутки.
С вакцинацией другого ребенка эти подъемы Т не связаны.
Елена, а как горло? Зев улучшился на лечении?

Клиент
Ирина, добрый день, сЕгодня 12 часов температура не поднималась пока что, горло получше, но на небе я в одном месте на десне появились 2 пусырика красных, а те что мазала (белые) пропали
Педиатр, Врач УЗД
Елена, ребенку однозначно лучше ?, очень хорошо, продолжайте терапию 5-7 суток.
Клиент
Ирина, благодарю, а те "новые" пузырики можно обрабатывать винилином, или только орошением ?
Педиатр, Врач УЗД
Елена, новые пузырьки можно обрабатывать винилином или любым другим антисептиком.
Клиент
Ирина, добрый вечер, температура в течении дня держится на уровне 36.9 - 37,5 выше за сутки не поднималась, значит аб работает? И еще можно вопрос, врач сказала принимать аб 10 дней, это не много ? Раньше пили 5 - 7 максимум. Врач просто не наша, не могу уточнить. Благодарю?
Педиатр, Врач УЗД
Елена, по инструкции к панцефу препарат принимается в среднем 7-10 дней.Если инфекция вызвана пиогенным стрептококком, то терапия продолжается действительно не менее 10 дней, в связи с тем, что микроб способен дать осложнение на сердце и почки.
Елена, лекарство работает.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день! Эффективность антибиотика оценивается на 3 сутки приема ( через 72 часа). В даном случке интервал ещё не прошёл. Обязательно сдать ОАК, ОАМ. С вакцинацией стёршего ребёнка абсолютно не связано заболевание ребёнка. В даном случае обязательно обильное тёплое питьё из расчета 40 мл. /кг / сутки. Орошать зев Гексоралом или Мирамистимом 3 р вдень. Рассасывать Тонзилотрен 1 таб 3 р вдень. Желательно полоскать горлышко солевым раствором , чередовать Фурацилином, Ротоканом, не менее 3- 4 р в день! Обрабатывать горло желательно метиленовым синим на водной основе 3 раз в день. Подключить антигистаминное для снятия отёка горла- например Эриус. Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Обязательно очная консультация педиатра для коректировки лечения.
Педиатр
Здравствуйте.
Вероятнее всего процесс вирусный.
Если все-таки бактериальная инфекция эффект от античных бкдет через 48-72 часа от начала приёма.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло
19 января 2022
Виктор, Калуга
Вопрос закрыт
Может ли держаться температура больше 6 дней
19 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Красное пятно на теле ребенка
7 декабря 2023
Хадижат, Москва
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики при лечении
7 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Ком в горле
9 ноября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валентина Сергеевна Довбня
10 отзывов
Педиатр
106124 6507216, Ростовско
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита