Консультация ревматолога /

Сыпь, постановка диагноза, диагностика и схема лечения — вопрос №936671

256 просмотров

Здравствуйте, необходима помощь в постановке диагноза.
42 года. Сыпь впервые появилась 23 февраля, не придала значение, она то проходила, то вновь появлялась, с каждым повторным высыпанием более обширна. Появляется на ногах (до колен), в последний раз появилась на руке.
Я сама себе поставила диагноз васкулит и обратилась к больницу.
Была на приеме у ревматолога, врач сказал, что теперь они (ревматологи) не лечат васкулит, при осмотре сыпи, сказала не похоже. Терапевт, назначил анализы, которые прикреплены. На консультации дерматолог поставил диагноз фоликулит, мазь акридерм ГК и Зиртекс табл, не помогло. Сама мажу мазью преднизолон, фото 2 после 2х дней применения. Сыпь не зудит, больше как пощипывает.
В декабре делала снимки суставов тазобедренного сустава и коленного сустава, изменений особых нет
В ноябре переболела сильно (ковид не подтвердился), но по симптоматике схож
В анамнеза аллергия с 14 лет (кошки, домашняя, книжная пыль, пыленос)
Возможно есть лор заболевания, так как нос периодически заложен, для меня это нормальное уже состояние, дыхание свободно, но отток слизи присутствует.
Давление в норме , не беспокоит
Прошу помощи в постановке диагноза, назначении обследования, в чем искать причину, назначение лечения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Наталья, сыпь похожа на гем. васкулит, кожную форму действительно ведут дерматологи. Суставы не задействованы? Стрессы, погращности в питании часты? Курение? Нижние конечности отечны либо есть лишний вес? Проявления аллергии на текущее время отсутствуеют? Общий анализ мочи, С-реактивный белок, коагулограмму, имуноглобулин Е и АСЛО хотелось бы видеть в анализах.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, Здравствуйте. Анализ мочи прикреплен одним файлом с кровью, не курю. Лишний вес есть, работа сидячая. Суставы коленный и тазобедренный делала рентгены в декабре-чисто. Почки никогда не болели. По ЖКТ то же ничего не тревожит.
Пишу сюда в надежде получить консультацию, готова пройти обследование (знать бы , что проходить), в этом и загвоздка. Аллергия есть всегда, когда есть аллерген (пыль, кошки, пыленос) , практически круглый год на Флэксоназе.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Наталья, прошу прощения, не пролистала вниз вчера файл с анализами. Моча в норме. СРБ в норме. Показан прием антиагрегантов (куранти/асстромбин/тромбоасс), сосудистых препаратов (трентал/пентоксифиллин, желательно капельно), ГКС в/в капельно (преднизолон 30-60-30), строгая гипоаллергенная диета, убрать все внешние аллергены.
Клиент
Кристина, Спасибо за ответ, то есть все таки ваши предположения подтверждены, о гемор. васкулите?
Вопрос 1 Причину искать где? Что сдать? Ведь это будет повторяться
Вопрос 2, вы не могли бы расписать прием препаратов, вес 97 кг.
И еще, на данный момент у меня сыпь практически сошла, обязательно применять гармон?
Ревматолог, Терапевт
Кожную форму ведут врачи- дерматологи,но примерны план лечения таков:
Пентксифиллин 5.0 на физ р-ре 250 в/вкап №5-7, затем Курантил 25 мг по 1 таб*3 раза в сутки 1 месяц;Энтеросгель 15 мг *3 раза в день во время еды 14 дней; Зодак или Дезлор по 1 таб*1 раз в день 14 дней,ГКС местно продолжить до 1 месяца, !!!гипоаллергенная диета. Гормон пока можно не капать.
Ревматолог, Терапевт
Дообследуйтесь у аллерголога, скарификационные тесты,далее лечение по результатам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на щечке у грудного ребёнка
30 июня 2021
Алина
Вопрос закрыт
Сыпь по всему телу
19 июля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр