Консультация ревматолога /

Сыпь, постановка диагноза, диагностика и схема лечения — вопрос №936671

263 просмотра

Здравствуйте, необходима помощь в постановке диагноза.
42 года. Сыпь впервые появилась 23 февраля, не придала значение, она то проходила, то вновь появлялась, с каждым повторным высыпанием более обширна. Появляется на ногах (до колен), в последний раз появилась на руке.
Я сама себе поставила диагноз васкулит и обратилась к больницу.
Была на приеме у ревматолога, врач сказал, что теперь они (ревматологи) не лечат васкулит, при осмотре сыпи, сказала не похоже. Терапевт, назначил анализы, которые прикреплены. На консультации дерматолог поставил диагноз фоликулит, мазь акридерм ГК и Зиртекс табл, не помогло. Сама мажу мазью преднизолон, фото 2 после 2х дней применения. Сыпь не зудит, больше как пощипывает.
В декабре делала снимки суставов тазобедренного сустава и коленного сустава, изменений особых нет
В ноябре переболела сильно (ковид не подтвердился), но по симптоматике схож
В анамнеза аллергия с 14 лет (кошки, домашняя, книжная пыль, пыленос)
Возможно есть лор заболевания, так как нос периодически заложен, для меня это нормальное уже состояние, дыхание свободно, но отток слизи присутствует.
Давление в норме , не беспокоит
Прошу помощи в постановке диагноза, назначении обследования, в чем искать причину, назначение лечения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Наталья, сыпь похожа на гем. васкулит, кожную форму действительно ведут дерматологи. Суставы не задействованы? Стрессы, погращности в питании часты? Курение? Нижние конечности отечны либо есть лишний вес? Проявления аллергии на текущее время отсутствуеют? Общий анализ мочи, С-реактивный белок, коагулограмму, имуноглобулин Е и АСЛО хотелось бы видеть в анализах.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, Здравствуйте. Анализ мочи прикреплен одним файлом с кровью, не курю. Лишний вес есть, работа сидячая. Суставы коленный и тазобедренный делала рентгены в декабре-чисто. Почки никогда не болели. По ЖКТ то же ничего не тревожит.
Пишу сюда в надежде получить консультацию, готова пройти обследование (знать бы , что проходить), в этом и загвоздка. Аллергия есть всегда, когда есть аллерген (пыль, кошки, пыленос) , практически круглый год на Флэксоназе.
Ревматолог, Терапевт
Наталья, прошу прощения, не пролистала вниз вчера файл с анализами. Моча в норме. СРБ в норме. Показан прием антиагрегантов (куранти/асстромбин/тромбоасс), сосудистых препаратов (трентал/пентоксифиллин, желательно капельно), ГКС в/в капельно (преднизолон 30-60-30), строгая гипоаллергенная диета, убрать все внешние аллергены.
Клиент
Кристина, Спасибо за ответ, то есть все таки ваши предположения подтверждены, о гемор. васкулите?
Вопрос 1 Причину искать где? Что сдать? Ведь это будет повторяться
Вопрос 2, вы не могли бы расписать прием препаратов, вес 97 кг.
И еще, на данный момент у меня сыпь практически сошла, обязательно применять гармон?
Ревматолог, Терапевт
Кожную форму ведут врачи- дерматологи,но примерны план лечения таков:
Пентксифиллин 5.0 на физ р-ре 250 в/вкап №5-7, затем Курантил 25 мг по 1 таб*3 раза в сутки 1 месяц;Энтеросгель 15 мг *3 раза в день во время еды 14 дней; Зодак или Дезлор по 1 таб*1 раз в день 14 дней,ГКС местно продолжить до 1 месяца, !!!гипоаллергенная диета. Гормон пока можно не капать.
Ревматолог, Терапевт
Дообследуйтесь у аллерголога, скарификационные тесты,далее лечение по результатам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на коже ребенка
25 августа 2018
Полина, Киев
Вопрос закрыт
Сыпь на руках
13 апреля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Красные пятна, ручки, лицо, сыпь
19 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
У ребенка высыпали сыпь
17 октября 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Сыпь на щеках и шее
15 июня
800.00 р.
Ирина, Керчь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена