Консультация кардиолога /

Побочное действие лекарства — вопрос №939134

625 просмотров

Здравствуйте!У моего мужа мерцательная аритмия, и ему врач назначил эликвис для разжижения крови и против образования тромбов. Но после 3-4 дней приема у мужа началось гемморагическое кровотечение (давний геморрой, который уже несколько лет не давал о себе знать). Это также могло быть связано с физической нагрузкой, но до приема лекарства кровотечений не было очень давно и после физических нагрузок. Является ли кровотечение поводом для приостановления приема лекарства? В инструкции написано, что приостанавливать лечение опасно из-за риска тромбообразования. Что делать в создавшейся ситуации? И как долго с его диагнозом принимают эликвис?
Кроворазжижающие аналоги тромабасс и кардиомагнил муж принимать не может из-за аспириновой непереносимости (начинается отек Квинке).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
В какой дозе был назначен эликвис вашему мужу?
Клиент
Алексей, здравствуйте! Он принимал по 2,5 мг 2 раза в день, хотя врач назначила по 5мг 2 раза в день. Больше дозу пить побоялся.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Доза эликвиса назначена минимальная, прекращать его прием не нужно. Вашему мужу нужно обратиться к проктологу и решать проблему обострившегося геморроя непосредственно с этим специалистом.
Клиент
Алексей, спасибо большое!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Клиент
Спасибо!)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Мерцательная аритмия требует пожизненной терапии Антикоагулянтами под контролем дозы.В данном случае необходимо сдать ОАК, коагулограмму, Д-димер, а так же проконсультироваться у проктолога на предмет геморроидальных узлов на предмет их удаления.В какой дозе пьёте эликвис?
Клиент
Яна, здравствуйте! ОАК сдавал 2 недели назад в больнице. Отклонений нет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Эликвис оставить на 2,5 два раза в сутки.Ещё меньше делать нельзя.Ну и решить вопрос с геморроем!
Клиент
Яна, спасибо большое!
Терапевт, Гастроэнтеролог
На здоровье!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, при мерцательной аритмии, антикоагулянты принимаются постоянно
Сдайте клинический анализ крови, коагулограмму
Очная консультация проктолога
Для кровоостановления натальсид 1св 2 раза в день 10 дней
Клиент
Хайшат, спасибо!Он использует облепиховые свечи и метилурацил.Натальсид плюс к ним или вместо чего-то из них.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Мария. Если купировать мерцательную аритмию не представляется возможным, то терапия антикоагулянтом остаётся с пациентом навсегда. Дело в том, что предсердие, когда начинает «мерцать», не сокращается так сильно, как нужно, чтобы вытолкнуть из себя всю кровь. Кровь у стенок предсердия при этом остаётся, и может сворачиваться в тромбы. Это нормальное не «поведение» в такой ситуации, но очень опасное для нашей жизни. Поэтому, пока мерцательная аритмия присутствует в жизни человека, то и антикоагулянт в ней занимает не последнее место.
Да, есть побочные эффекты. Поэтому врачи сравнивают риск тромбоза (без препарата) и риск кровотечения (с препаратом). В Вашем случае более целесообразно решить вопрос геморроя с хирургом, чем подвергаться риску инвалидности или других нехороших исходов.
Ситуация может быть волнительна для пациента, пожизненный прием препарата, да ещё с таким осложнением… Вас можно понять. И вместе с тем, в условиях данной аритмии, это новый образ жизни человека. Нужно помнить обо всех рисках, предупреждать врачей перед вмешательствами (и стоматологов), что принимаете эликвис. И ещё бережнее заботиться о себе.
Клиент
Сабина, спасибо большое за ответ! Тоже думала, как муж теперь будет к стоматологу ходить? А ему 2 зуба вырвать нужно. Что делать?!! Он два года назад после больницы месяц пил эликвис и бросил. Вообще ничего не пил все это время.
Кардиолог, Терапевт
Смотрите, есть такое явление в медицине как «синдром отмены», то есть препарат блокирует какую-то функцию организма, мы перестаём пить этот препарат и организм с визгом «ю-ху» начинает ещё активнее выполнять эту функцию, которую мы блокировали. Система гемостаза не до конца изучена, и то пить препараты на неё действующие, то не пить это «игра с огнём». Так случилось, что у Вашего супруга прямые показания к тому, чтобы пить. Да, это не удобно -быть привязанным к ежедневному приему таблеток. Да, нужно помнить, что любая травма и рана это теперь риск и может потребоваться медицинская помощь в, казалось бы, пустячных ситуациях. Но зато человек жив, активен, у него работают обе руки, обе ноги, мозг и сердце.
При необходимости вмешательств с кровотечениями (у стоматолога например) врачами используются местные прапараты для остановки кровотечения, и человек находится под более чутким контролем врача до купирования кровотечения. При серьезных обширных операциях заранее предупреждают, за сколько дней нужно отменить прием препарата (если это необходимо).
Жить можно, и на качество жизни это повлияет не так сильно, как кажется.
Немного дисциплины и заботы о себе, и всё будет хорошо)
Клиент
Сабина, спасибо большое! Вы развеяли многие мои страхи.
Клиент
Здравствуйте! Спасибо большое, с геморрагическим кровотечением все решилось положительно!) Но,похоже,началась аллергическая реакция: сыпь и сильный зуд. Что делать в такой ситуации? Пить активированный уголь и супрастин и искать какой-то аналог Эликвису?
Кардиолог, Терапевт
Как долго принимает эликвис в этот раз?
Сыпь где находится?
Клиент
Около 10 дней. По всему телу красные пятна, зуд сильный в основном на ладонях и ступнях.
Кардиолог, Терапевт
Смотрите, если другие причины аллергии исключены, и Вы уверены, что это на эликвис., то попробуйте перейти на ксарелто. Должно пройти.
Если реакция будет и на него, в таком случае рекомендую обратиться а аллергологу, для проведения аллергосорбент на антикоагулянты и индивидуальный подбор. Так как мужчине без них нельзя быть.
Принятый ответ
Клиент
Сабина,добрый вечер!Спасибо за столь исчерпывающий ответ!По всей видимости это была реакция на анаприлин. Сегодня не пил,и аллергии не было. Но все равно огромное спасибо за рекомендации. Если что,будем знать как действовать.
Кардиолог
Здравствуйте. Какая форма мерцательной аритмии у вашего мужа? Постоянная или пароксизмальная? Какая дозировка эликвиса у вас?
Клиент
Яна, здравствуйте! Пароксизмальная. Дозировка 2,5 мг. Хотя врач прописывала 5 мг. Больше пить муж боится.
Кардиолог
Прием антикоагулянтов должен быть постоянным. В вашем случае нужно решать вопрос с проктологом, тк риск в случае отмены эликвиса намного выше
Кардиолог
Здравствуйте, Мария.
Если кровотечение достаточно обильное , то Эликвис нужно отменить на 1-2 дня , никакой опасности в этом не будет , это абсолютно точно!
Кроме того, в ближайшее время необходимо обратиться очно к хирургу - проктологу , это важно . Сейчас нужно сдать клинический анализ крови ( тромбоциты), коагулограмму ( показатели свертываемости крови ) и д- димер и нужно начать приём табл Аскорутина по 1 таблетки 3 раза в день, он укрепляет сосудистую стенку и предотвращает кровотечение
Клиент
Юлия, спасибо большое за информацию!
Кардиолог
Мария, крепкого здоровья Вам и Вашему мужу ?
Кардиолог
Здравствуйте антикоагулянты в связи с аритмией ему показаны на постоянной основе, поэтому в первую очередь нужно разбираться с проблемой прямой кишки
Клиент
Гульнара, спасибо большое за ответ!
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, да, такой побочный эффект характерен, нужно лечить геморрой, так как при фибрилляции предсердий высокий риск образования тромбов и они нужны .
Клиент
Анна, спасибо большое! Серьезно берется за лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Транексам.
11 августа 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Дисфункциональное маточное кровотечение
6 июля 2022
Вера, Зеленоград
Вопрос закрыт
Можно ли умереть при повреждении вен?
2 февраля 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Кровотечение после полового акта.
9 февраля 2024
egimmer@bk.ru, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир