Консультация акушера /

Д Димер при беременности — вопрос №939510

201 просмотр

Здравствуйте. Показатели коагулограммы крови на 29 неделе: д-димер 2120, Мно 0.93, протромбиновое время 11.2, фибриноген 4.36, тромб новое время 17.5, ачтв 23. В 2015 году был тромб подключичной вены, прикрепила анализа на гены тромбофилии, есть риск преэкламсии, поэтому назначен всю беременность Кардиомагнил 150мг. Переживаю за показатели д димера, насколько критично повышение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите все перечисленные анализы, и скрининг первый.
Только Д-димер не является показанием для гепаринов. Именно этот показатель отдельно не оцеривается.
Но у Вас другой вопрос, по совлкупности факторов.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, да загрузила
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
У Вас идеальные анализы все, кроме Д-димера. Как я уже говорила, отдельно он не является показанием для гепаринов. Для профилактики преэклампсии Вы получаете адекватную дозировку Кардиомагнила. Возможно, это и играет положительную роль в анализах. Сейчас показаний для гепарина нет. Допплер Вам уже делали?
Клиент
Дарья, прикрепила последнее УЗИ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
И кровотоки хорошие.
Клиент
Дарья, стоит ли переживать по поводу д димера и может дальнейшего назначения гепаринов?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Сейчас показаний нет. Т.к. есть риски, коагулограмму сдавать через месяц.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы были у гематолога?
Принятый ответ
Клиент
Асиет, после первого скрининга была у гематолога
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вам не назначили клексан?
Клиент
Асиет, нет. Мне назначили Кардиомагнил
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Поскольку у вас есть тромботический анамнез, беременность, повышенный д-димер, выявлены факторы риска тромбоза на основании анализов - вам надо обязательно назначить антикоагулянты. Вы находитесь в группе риска по ВТЭО (венозному тромбозу) и осложнениям беременности.

С этими показателями вам надо обратиться к гематологу. Принять решение о назначении профилактической или высокой профилактической дозе. Имеет значение и ваш вес и дополнительные факторы анамнеза.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Для вашего срока у вас вполне адекватная коагулограмма. Скажите пожалуйста, перед беременностью на тромбофилии не сдавали анализ?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, нет не сдавала. Беременность была не планируемой.тромб был 8 лет назад и вылечили быстро варфарином и компрессионным рукавом, больше проблем за это время не было, но сдала тогда анализы на гены
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По хорошему, надо сдать анализ на тромбофилии и со всеми результатами обратиться к гематологу. Возможно потребуется назначение низкомолекулярных гепаринов. С учётом, что АЧТВ у вас довольно низкий
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Какая по счёту беременность?
Что ещё принимаете из препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, первая беременность. Принимаю витамин д, Йодомарин, Канефрон и Кардиомагнил
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, д димер во время беременности нет смысла сдавать, остальные анализы в норме, кардиомагнил дозировка адекватная, наблюдение и консультация у гематолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите,очень срочно!
22 мая 2021
Сабина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
66 отзывов
Акушер, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина