Что вас беспокоит?
Возвращается уреоплазма- микоплазма
Уже год постоянно возвращается уреоплазма и микоплазма и гарднарелла Прописывали вильпрофен 500мг, (10 дней) свечи флуомизин (7 дней) и гинофлор э. И флуконазол на 3 и 5 день лечения антибиотиками. офлоксацин,14 дней свечи нео пенотрат форте 10 днейи ещё дополнительные свечи ректально 10 дней. но они только как вспомогательные идут. клиндацин б пролонг 3шт 2 упаковки 6 дней. Ходила к 3 гинекологам проблема постоянно возвращается, проверялись с партнёром всегда вместе, у него абсолютно чистые анализы, у меня целый букет. В последний раз candida albicans концентрация 5.1, gardnarella vaginalis концентрация 10.1. Ureoplasma spp 6.1. Также сдавала мочу и кровь все три раза гинеколог сказала показатели в пределах нормы Мы с партнёром лечились три раза вместе. Я стала использовать мирамистин до и после секса, а также эпиген интим спрей. После каждого лечения буквально через месяц возвращается все, очень обильные творожистые выделения светло- зелёного оттенка, если сразу не начать лечить появляется очень сильный зуд. Лечусь с февраля 2021 года уже. Я так понимаю это уже можно назвать хроническим заболеванием?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вы сдавали фемофлор? Есть возможность прикрепить последние анализы?
Валерия, спасибо, сначала не нашла куда прикрепить. Уже увидела все добавила
Принятый ответ
Используйте Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + Макмирор-комплекс по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.
Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Здравствуйте. Приложите последние анализы. У Вас не иппп. У Вас нарушение флоры.
Ольга, спасибо, уже приложила
По анализу уреаплазма, гарднерелла и кандида- это нарушение микрофлоры. Если есть жалобы, то лечение показано только тому, у кого они есть. Партнёра не лечим без жалоб.
Что сейчас беспокоит?
Ольга, выделения зелёного цвета очень обильные и сильный зуд
Принятый ответ
Клиндацин б пролонг 3 дня подряд: на ночь по одному апликатору. Далее восстановить микрофлору: ацилакт 10 дней (если не успеваете до менструации- вагилак проледи внутрь (перорально) 14 дней.
На время лечения половая жизнь в перезервативе.
И позвольте напомнить некоторые правила интимной гигиены:
1. питьевой режим: не менее 30 мл на кг массы тела в сутки
2. не использовать ежедневные прокладки
3. не носить синтетическое белье
4. регулярная смена белья: раз в день
5. использовать средства для интимной гигиены с ph =4.0
6. ввести привычку регулярного употребления кисломолочных продуктов короткого срока хранения (детские йогурты, кефирчики) для поддержания нормальной микрофлоры
7. не допускать проблем со стулом, регулярно опорожнять кишечник, избегать запоров
8. подмывание оптимально после каждого похода в туалет, хотя бы после дефекации
9. подмываться только наружно, никаких спринцеваний (особенно мирамистином), вымываний изнутри
10. отдельное полотенце для половых органов
Здравствуйте.
Мирамистин использовать так часто не лучший вариант, так как он в том числе убивает собственную защитную лактобацильную флору, не только условно-патогенную.
Лучше в этом отношении на постоянной основе использовать Фагонин гель - это комплекс бактериофагов для подавления роста условно патогенных микроорганизмов (уреаплазм, микоплазм, гарднерелл, кандиды и др).
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста последний фемофлор, для того чтобы подробнее ответить на Ваш вопрос.
Арусяк, спасибо, нашла куда прикрепить анализы
Скажите, на сегодняшний день какие жалобы присутствуют?
По приложенному анализу повышено количество гарднерелл и уреоплазм, кандилы.
И какими препаратами в последний раз лечились?
Арусяк, врач сказала что это не инфекционное и пролечилась свечами клиндацин б пролонг 2 упаковки по три штуки и флукостат 2 таблетки.
На сегодняшний день так же очень сильные выделения, светлозеленого цвета
Принятый ответ
Это однозначно не ЗППП, это дисбиоз влагалища, и уже можно сказать хронический.
Основная его причина это слабая защитная микрофлора влагалища. Можно сказать что в функциональном отношении защитная микрофлора "выжжена", поэтому учловно-патогенные бактерии так хорошо себя чувствуют.
Так как сейчас имеются острые симптомы кольпита, антибактериального лечения на первом этапе нам не избежать.
По флороценозу Вы получили лечение в отношении гарднереллы и кандиды (клиндацин Б и флуконазол), стойкого положительного эффекта нет.
Следует воздействовать на уреаплаплазму, препаратов местных в отношении неё нет, поэтому нужно назначить вильпрафен по 500 мг х 3 р/сут перорально на 10 дней.
Одновременно следует продолжить санацию в отношении , гарднереллы и кандиды, здесь есть вариант местного дечения - свечи нео-пенотран форте по 1 св на ночь во влагалище 10 дней.
Одновременно обязательно препараты для лактофлоры - вагилак проледи по 1 к х 2 р/сут перорально до 3х месяцев.
Местно как я писала ранее, при гигиене и использовать фагонин гель, для подавления размножения условно-патогенной флоры
Ежедневно пить кисломолочные продукты.
После завершения курса санации нео-пенотраном нужно использовать свечи эстрогиал по 1 св х 1 р/сут вл влагалище 14 дней, для восстановления рН влагалида.
На время лечения, до восстановления защитной флоры - половая жизнь с презервативом, отказ от тампонов, ежедневных прокладок , тщательная гигиена.
Отказ от спринцеваний, орошений мирамистином и мытья влагалища внутри, так вымываются лактобактерии и нарушается влагалищная среда
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 202136 ответов
- 8 Апреля 20221 ответ