Что вас беспокоит?
Повышен с реакт белок, воспаляются суставы, повышен гамма гт
Добрый день, мой муж (37 лет) мучается от воспалений суставов, в основном от воспаления голеностопа. В прошлом он профессионально занимался танцами (артист балета). Недавно воспаление стало переходить на др суставы. Он сдал анализы (прикрепляю результаты). Он часто принимает нимику и немисил. Употребляет алкоголь. Мы сейчас проживаем в Таиланде, обратиться к врачам сложно. 1. Подскажите у него отрицат ревматоидный фактор, но повышена мочевая кислота? Можно ли сказать, что он страдает подагрой? 2. Повышен с реакт белок, какой врач может найти причину ? 3. Повышен уровень гамма гт, что это значит ? 4. К какому врачу на прием необходимо обратиться с данными анализами? 2. На какие заболевания указывают показатели в анализах ? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Болезненные суставы отечны, кожа над ними красная, есть узелки над ними? Гамма гт - это печеночный фермент. Часто повышается при алкогольном гепатите. И кстати мочевая кислота тоже повышается при употреблении алкоголя.
Анна, спасибо. Кожа красная и сустав горячий, появляется над суставом, как опухоль, жировой нарост. Узелков не замечаем. С реактивный белок высокий из-за состоянии печени?
Анна, спасибо. Какие необходимо досдать анализы, чтобы определиться есть или нет алко гепатит?
Здравствуйте! Если человек злоупотребляет алкоголем, ест много белковойц пищши, то у него может быть повышен уровень мочевой кис лоты, страдаети пекчнь* повышение ГГТП),не исключена подагра , но она может сочетаться и с артрозом ( профзаболевание).С-реактив белок может быть повышен при любых воспалит заболеваниях, а также вышеперечисленных .
У вашего мужа подагра. Надо сделать рентген суставов. Конечно, алкоголь будет только провоцировать обострение. Надо строго придерживаться гипопуриновой диеты. Кроме этого, делайте УЗИ почек и мочевого и анализом крови на креатинин и мочевину, так как это часто происходит параллельно с мочекаменной болезнью или уратной нефропатией. После рентгена можно будет окончательно определиться с диагнозом, а если есть возможность, то исследовать еще и синовиальную жидкость. Если подтвердится подагра, то будет принимать колхицин и аллопуринол Но диета и нормальная гидратация - основная терапия.
Здравствуйте ,стоит дообследоваться, выполните УЗИ печени, сдать вирусные гепатиты, трансаминазы, коагулограмму, выполнить рентген беспокоящих суставов, пока наблюдение у ревматолога
Анастасия, спасибо. Вирусные гепатиты это какие? И сдавать Igm ?
Анастасия, спасибо. Может необходимо сделать анализ АФП печеночный маркет?
Анастасия, спасибо. Коагулограмма это анализ свертываемости крови? Как он звучит на английском ? Спасибо
по анализам-сгущение крови( мало пьет чистой воды0. должно быть 30 мл на кг веса в сутки стабильно.
сделать узи почек, полный биохим анализ крови, оьщ анализ мочи,рентгенограмму ( мрт ) больгых суставов. Строгая гипопуриновая ди ета, никакого алкоголя.Нормализовать вес. ВАши врачи-ревматолог и ортопед, диетолог.
https://vrachmedik.ru/2824-gipopurinovaya-dieta.html
https://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/podagra/snyatie-boli-bystro.html
тоже полдезно проверить
Вероятнее всего у вашего мужа подагра. С реактивный белок повышен из за нее. Для окончательного подтверждения нужно сделать анализ синовиальной жидкость. Необходимо исключить алкоголь, соблюдать диету (меньше мясных продуктов). Из препаратов принимать Аллопуринол и Диклофенак
Здравствуйте. Вам необходимо дообследование узи суставов и конс ревматолога. Но больше похоже на подагру или реактивный артрит. Пока нпвп, витамины. Гипопуриновая диета
Здравствуйте мочевая кислота была Когда нибудь повышена?
Елена, повышен гемоглобин, гематокрит, эритроциты, идет сгущение крови и склонность к тромбообразованию, нарушен обмен веществ, очень мало пьет чистой сырой воды (не менее 3 литров вдень частыми глотками), поливитамины по 1 капсуле 1 раз в завтрак, Йодмарин по 1 таб (200 мкг) 1 раз в день за 30 минут до завтрака, Витамин Е 0,8 г 1 раз в день независимо от приема пищи, Бициллин 5 внутримышечно однократно. И, конечно же, необходимо сделать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте мне на почту.
Елена, Здравствуйте! В Тайланде прекрасная медицина. Обратиться можно по Страховой в России ( оформите онлайн страховку в интернете) далее позвоните по горячей линии, в Тайланде (Паттайе где вы и находитесь) сложностей нет с русско говорящим мед.персоналом, вас направят в необходимый филиал . Или как вариант, так как Вы уже сдали первичные анализы, вы можете в этой клинике получить письменную консультацию у врача общей терапии на английском. Перевести так же не составит труда. Так же можно нанять переводчика и сходить в клинику на прём вместе. Это будет более эффективно, вам назначат местные необходимые препараты.
У Вашего мужа по анализам подагрический артрит.
Все остальные изменения обусловлены этой болезнью.
Алкоголь ее то же потенцирует, а печень параллельно страдает от нее и непосредственно от алкоголя.
Лечение в стадии обострения подагры (то, что сейчас нужно делать)
1. Diprospan® в\м по 1 ампуле в неделю №2 развести в 2мл Лидокаина.
2. НПВС в\м, например, Диклофенак 1р в день.
3. Омепразол по 1т 3р в день.
4. НПВС местно (мази, гели).
За 2 недели обострение должно пройти и станет легче.
Тогда нужно сесть на безбелковую диету *ни рыбы, ни мяса, ни сыров...) и не бухать
Принимать Алопуринол 0,3 1р в день после еды.
Принимать 2-3 мес, после чего повторить анализ мочевой кислоты крови (uric acid)
Если будет в норме, продолжать пить аллопуринол, но можно немного послабить диету.
Далее всю жизнь каждые пол года минимум контролировать этот показатель и регулировать его диетой и таблетками. Если этого не делать, суставы пропадут и начнутся другие проблемы.
Все остальные показатели крови так же придут в норму.
Они обусловлены повышенным уровнем мочевой кислоты крови.
В интернете можете найти много инфы о подагре и подагрическом артрите.
Константин, спасибр. Вы сказали пить алопурин 2-3 мес, а потом продолжать его пить дальше, а как долго, или уже всю жизнь?
Константин, а как долго принимать омепразол? Пока не уйдет обострение? Или дольше?
Алопуринол начинать принимать, когда уйдет обострение и далее 2-3 мес.
Потом пересдаете мочевую кислоту крови и дЕржите ее в норме.
В норме ее держат диетой и аллопуринолом. Больше нет средств.
Периодически пересдаете анализы и в соответствии с ними корригируете диету и прием аллопуринола.
Например, при строгой диете аллопуринол может вообще быть не нужен.
Но будет ли строгая диета?
В общем, смотреть на уровень мочевой кислоты и в соответствии с ним принимать или нет.
Смысл в том, что когда уровень мочевой кислоты превышает норму в 2 и более раз, она начинает кристаллизоваться и оседает в суставах, других органах. Кристаллы их повреждают. Растворить кристаллы уже нельзя. Можно только не допускать их появления.
Принятый ответ
Омепразол назначен с целью ингибировать негативное влияние НПВС на желудок.
Его следует всегда принимать с НПВС. Потом не нужно.
Антитела к гепатитам в,с
coagulation profile
Анастасия, спасибо. Подскажите, есть ли необходимость при гемоглабине 186 пить аспирин, чтобы расжижать кровь? Спасибо
В вашем случае не стоит, учитывая и его негативное влияние на печень, рассмотрите Курантил по 1т утро и вечер
Анастасия, спасибо. В Таиланде есть аналог Агренокс, можно им заменить?
Принятый ответ
Да можно
Здравствуйте. с этими анализами к ревматологу надо идти.Он назначит нестероидные противовоспалительные средства и будет смотреть за улучшением его состояния.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений .Крепкого вам здоровья и всех благ.
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад1 ответ
- 46 минут назад6 ответов
- 51 минута назад3 ответа
- 59 минут назад8 ответов