Что вас беспокоит?
Повышенное сердцебиение
Здравствуйте. Уже задавала похожий вопрос в октябре. С октября принимала конкор 10 мг, пульс на нем был нормальный, к вечеру иногда поднимался до 94. Последние две недели опять болит грудь и спина, кардиограмма, узи сердца норм, гормоны щитовидки тоже, но на узи есть узел. Общий и клинический анализы крови в норме. На печени гемангиома. Терапевт выписала эдарби кол утром и конкор 5 мг после обеда, пульс держится целый день 90-94. В следующий раз на приеме дала рассосать анаприлин, пульс снизился до 87, но через короткое время опять вернулся. Вчера кардиолог назначила утром до завтрака беталок 50 плюс 25 и после завтрака эдарби. Всё выпила, пульс через полчаса был 85, а сейчас опять 94. Даже не знаю, что ещё сделать. Возможно ли это от неврологии? Как быть? Еду в санаторий, можно ли какие-то физеопроцедуры в таком случае.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ на ферритин сдавали?
К тревожности склонность есть?
Устранить тахикардию в вашем случае сейчас можно добавлением в схему ивабрадина 5 мг х 2 раза в день, но как по мне то нужно искать причину тахикардии и разбираться с ней.
Физиопроцедуры тут скорее будут противопоказаны, но лучше обсудить с физиотерапевтом индивидуально.
Алексей, ферретин не сдавала, склонность к тревожности есть
Ферритин рекомендую проверить для исключения латентного железодефицита.
С тревожностью нужно работать, она может провоцировать тахикардию, нарушения ритма сердца.
Попробуйте начать успокоительные препараты - фенибут, новопассит, можно препараты магния.
Рассмотрите вариант обращения к психотерапевту, если тревожитесь постоянно.
Принятый ответ
Здравствуйте, как вариант можно увеличить приём беталок зок до 100 мг в сутки. Но смотреть строго под контролем ад и чсс.
С чем вы связываете постоянную тахикардию в последнее время?
Причины могут быть связаны с псих эмоциональным фоном, стрессом, физической работой, а также во время жаркой погоды...
Наталья, здравствуйте! Ваши проблемы скорее всего связаны с вашим гормональным профилем. Так часто бывает при нарушении в женской половой сфере, нарушении работы щитовидной железы. Обратитесь к эндокринологу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Увеличьте дозу беталока 100 мг утром. Если с утра, до приема беталока пульс будет выше 80 в мин, то принимайте еще 50 мг беталока вечером. Какое АД на фоне эдарби-кло утром и вечером? Сколько Вам лет? Принимаете сейчас препараты от тревожного расстройства? (прочитала Ваш прошлый вопрос).
Марина, здравствуйте. Давление утром 120, вечером до 130, обычно 128
Марина, от тревожного расстройства сейчас ничего не принимаю
Прочитала в других Ваших вопросах, что Вы принимаете клайру. На ее фоне сердцебиение усилилось или без изменений?
Марина, кажется, что усилилось. Сегодня выпила последнюю таблетку из пачки. После обнаружения гемангиомы гинеколог отменила клайру и назначила циклодион
Хорошо, у клайры побочный эффект - сердцебиение, у циклодиона такого нет. Увеличьте дозу беталока, как я написала выше. Если ощущаете повышенную тревожность (она может быть на фоне дисбаланса гормонального фона), то лучше обратиться к психотерапевту для подбора адекватной терапии. Из физиопоцедур противопоказаны - магнитотерапия на верхний плечевой пояс, грязелечение, глина. Можно лазер, контрастный душ, некоторые виды ванн (это нужно будет обсудить с терапевтом санатория).
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! Скажу по своему опыту, что конкор лучше снижает ЧСС ,чем беталок, к конкору 10 мг утром я бы добавила ивабрадин (кораксан или бравадин ) 5 мг 1-2 раза в день по ЧСС, он позволяет хорошо урежать пульс дополнительно к бета-блокаторам, нет синдрома отмены, можно принимать по требованию. Надо выяснить, почему склонность к тахикардии есть, сдать общий анализ крови, сывороточное железо, калий, магний, гормоны щитовидной железы.
Анна, сдавала анализ, все в норме. Только железо не сдавала
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья
Можете выложить фото последней ЭКГ и рассказать, какие цифры при последнем контроле крови на глюкозу и гликированный гемоглобин?
Илья, экг не могу приложить, глюкоза 6,3, гликированный 5,7
Наталья, вопрос с ЭКГ принципиальный, поскольку не понятно, почему на фоне приема препарата пульс у Вас не снижается.
Уровень глюкозы и гликированного гемоглобина нормальные, поэтому их влияние на устойчивую тахикардию исключено
Здравствуйте ферритин и ттг в норме у вас?
Гульнара, ферритин не сдавала, ттг в норме
Сдайте кровь на ферритин, что то из успокоительных вы принимаете?
Гульнара, нет, сейчас не принимаю
Вижу что есть повышенная тревожность, я бы ещё назначила курсом принимать адаптол по 1 т 2 р в день
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202114 ответов
- 27 Декабря 202111 ответов