Консультация кардиолога /

Приём статинов — вопрос №943759

473 просмотра

Добрый день! Холестерин 7,48, ЛПНП 5,14, ультразвук БЦА: ЭХО признаки нестенозирующего атеросклероза БЦА на экстракоаниальном уровне(уплотнение сосудистой стенки по ходу ОСА слева. Назначен Аторвостатин 20 мг.
Обязательно ли принимать? Диета снижает холестерин максимум до 6,5. Спасибо за ответ!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Инна.
Вы делали УЗИ желчного пузыря, печени? Какой уровень билирубина? Часто причина повышения холестерина, ЛПНП в нарушении моторики желчного пузыря, застое желчи в печени. Поскольку атеросклеротических бляшек нет, только уплотнение стенки, то со статинами можно не спешить.
Клиент
Марина, добрый день! Спасибо за быстрый и важный ответ! У меня загиб желчного пузыря, УЗИ печени не делала, билирубин по биохимии в норме.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Скорее всего в загибе желчного пузыря и нарушении оттока желчи причина повышения холестерина и ЛПНП. Принимайте курсами хофитол ( это артишок) по 1т*3 раза в день 1 месяц, курсы 2-3 раза в год. Хофитол улучшает пассаж желчи и это будет способствовать снижению уровня холестерина, ЛПНП. Также для снижения уровня холестерина и ЛПНП, принимайте эзетимиб 10 мг 1 раз в день, это не статин, он адсорбирует холестерин в кишечнике, его нужно принимать длительно. ЛПВП у Вас в норме. И необходимо контролировать уровень гормонов щитовидной железы, чтобы ТТГ был в норме, так как гипотиреоз способствует прогрессированию атеросклероза.
Принятый ответ
Клиент
Марина, большое спасибо! Попробую!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Диета обязательно, аторвастатин 40 мг или розувастатин 20 мг под контролем холестерина через 3 мес.
УЗИ брюшной полости (исключить патологию желчного пузыря или печени).
Клиент
Регина, добрый день ! Большое спасибо за ответ!
Кардиолог
Здравствуйте, Инна.
Аторвастатин Вам назначен для предотвращения атеросклероза сосудов, учитывая данные уздг БЦА . , это вполне оправданное назначение ! Прикрепите , пожалуйста, результат этого исследования к вопросу. , для более детальной оценки , чтобы оценить насколько выражен процесс атеросклероза
Кроме того, уточните пожалуйста, обследовали ли Вы органы ЖКТ ? Нет ли гипотиреоза - это основные причины такой устойчивой гиперхолестеринемии
Клиент
Юлия, добрый день! Спасибо Вам за ответ! У меня субклинический гипотериоз и аутоиммунный териоидит!
Кардиолог
Инна, я поняла. , как давно Вы сдавали гормоны щитовидной железы, какие показатели ттг и т4. ? Кроме того , нужно знать остальные показатели липидограммы , интересует лпвп ? Уточните пожалуйста, это значение ?
Клиент
Юлия, ТТГ 6,62, Т4 0,95. ЛПВП 1,67,
Кардиолог
Инна, учитывая наличие вторичных причин повышения холестерина : загиб желчного пузыря и гипотиреоз ! Нужно обязательно скорректировать эти состояния , для этого нужно принимать урсосан 250 мг 2 раза в день 1,5 месяца, он нормализует функцию желчевыводящих путей, кроме того, нужно принимать эутирокс ( дозу нужно уточнить у эндокринолога), это важно !
На фоне лечения этих состояний холестерин уменьшится !
Не торопитесь со статинами ! У Вас начальный , нестенозирующий атеросклероз, в настоящее время не советую торопится со статинами, это далеко не безобидные препараты
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте ,
У вас нарушен липидный обмен, признаки атеросклеротического поражения в сосудах БЦА. ТАкое состояние требует дополнительного обследования , для выверенного решения о назначении статинов.
ЭХО-КГ проходили ? Есть ли среди Ваших родственников лица с сердечно сосудистыми заболеваниями ? Давление нормальное у Вас ?
Клиент
Даниил, добрый день! Спасибо Вам за ответ! ЭХО кг в норме, давление пониженное, у мамы высокий холестерин и гипертония
Кардиолог
Здравствуйте. Уровень ЛПНП выше 4,9 ммоль/л.даже при отсутствии изменений на УЗДС является показанием для назначения статинов. Так что назначено вам верно, не переживайте.
Принятый ответ
Клиент
Олеся, большое спасибо Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться в МСКТ
23 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
96 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр