Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №946110

Что вас беспокоит?

Чек Ап после родов , тревожит высокая цифра ферритина

Добрый день ! 10.05 родила малыша. Роды пошли хорошо, но не вышел послед, было ручное отделение ( врач предположил перенесенную инфекцию) , но за всю беременность ничем не болела . Единственное беспокоила анемия , низкий ферритин , Пила всю беременность железо Феррум лек 2 раза в день , при этом раз в полтора месяца контролировала ферритин , был примерно на одном и том же уровне , примерно 30) далее все нормально по узи, выделения закончились , матка сократилась, беспокойств нет , воспалений не было , малыш на грудном вскармливании , пью витамины для кормящих. Решила сдать общий анализ крови , также посмотреть что с ферритином , за которым наблюдала всю беременность и ужаснулась . 111 . Препаратами железа не могла поднять его настолько точно , к тому же делала анализы регулярно, читала что ферритин маркёр воспаления , что это может быть ? И может ли быть анемия при таких цифрах ферритина ( потому что головокружения , мушки в глазах есть ) , да и гемоглобин для меня необычайно высок , особенно учитывая что совсем недавно были роды и большая кровопотеря. Подскажите по анализам и ситуации , в чем может быть причина скачка ферритина ? Может ли при этом все равно быть анемия ? ( слабость и характерные симптомы есть) можно ли пить железо при таких показателях или сделал перерыв , учитывая что сейчас идёт период восстановления и я кормлю грудью? Спасибо

28 Июня 2022·Просмотров: 2905·Юлия

Здравствуйте, Юлия, прикрепите ваши анализы

Мария,здравствуйте прикрепила во вложении )

Принятый ответ

По анализу есть признаки перенесённой вирусной инфекции - с этим можно связать повышение эритроцитов и Ферритина (как белка острой фазы воспаления)

По эритроцитарным индексам признаки железодефицита есть, пока я бы порекомендовала приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол, сидерал форте) по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев
Через 14 дней после отмены препаратов железа контроль общего анализа крови, уровня Ферритина

Принятый ответ

Здравствуйте . Судя по общему анализу крови железодефицит сохраняется, такое повышение могло быть на фоне перенесённой вирусной инфекции, признаки которой есть в лейкоформуле.
Вам необходимо сдать СРБ, сывороточное железо совместно с ОЖСС (для расчета коэффициента насыщения трансферрина).
Гемоглобин может быть повышен из-за недостаточного питьевого режима.

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов обычно встречается после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Такие изменения в крови ( повышение эритроцитов) может быть на фоне обезвоживания. В таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл/кг.
По крови тенденция к железодефициту отмечается. Вероятнее всего, ферритин ложно повышен ( можно узнать сдав СРБ, если он повышен, то это не Ваш уровень ферритина). Для диагностики рекомендуют сдать сывороточное железо и ожсс.

Здравствуйте

Ферритин -это белок острой фазы, он может повышаться на фоне воспаления и потом длительно снижаться. Поэтому плано пересдайте его через месяц.

Также не забывайте отменять приём железа за 2 нед до сдачи крови.

Здравствуйте! Ферритин не только маркер анемии, но и белок острой фазы, т.е. может повышаться в ответ на воспалительный процесс. Вполне возможно, что повысился в связи с родами (тем более было осложнение) и ещё не успел снизиться.
По общему анализу крови косвенные признаки железодефицита, недостаточности питьевого режима и признаки перенесенной вирусной инфекции (или бессимптомного контакта с вирусом).
Рекомендую: пить больше чистой воды, пересдать общий анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС через 3 мес. Пока принимайте только поливитамины.
Здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.