Консультация гематолога /

Чек Ап после родов , тревожит высокая цифра ферритина — вопрос №946110

2194 просмотра

Добрый день ! 10.05 родила малыша. Роды пошли хорошо, но не вышел послед, было ручное отделение ( врач предположил перенесенную инфекцию) , но за всю беременность ничем не болела . Единственное беспокоила анемия , низкий ферритин , Пила всю беременность железо Феррум лек 2 раза в день , при этом раз в полтора месяца контролировала ферритин , был примерно на одном и том же уровне , примерно 30) далее все нормально по узи, выделения закончились , матка сократилась, беспокойств нет , воспалений не было , малыш на грудном вскармливании , пью витамины для кормящих. Решила сдать общий анализ крови , также посмотреть что с ферритином , за которым наблюдала всю беременность и ужаснулась . 111 . Препаратами железа не могла поднять его настолько точно , к тому же делала анализы регулярно, читала что ферритин маркёр воспаления , что это может быть ? И может ли быть анемия при таких цифрах ферритина ( потому что головокружения , мушки в глазах есть ) , да и гемоглобин для меня необычайно высок , особенно учитывая что совсем недавно были роды и большая кровопотеря. Подскажите по анализам и ситуации , в чем может быть причина скачка ферритина ? Может ли при этом все равно быть анемия ? ( слабость и характерные симптомы есть) можно ли пить железо при таких показателях или сделал перерыв , учитывая что сейчас идёт период восстановления и я кормлю грудью? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Юлия, прикрепите ваши анализы
Клиент
Мария,здравствуйте прикрепила во вложении )

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
По анализу есть признаки перенесённой вирусной инфекции - с этим можно связать повышение эритроцитов и Ферритина (как белка острой фазы воспаления)

По эритроцитарным индексам признаки железодефицита есть, пока я бы порекомендовала приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол, сидерал форте) по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев
Через 14 дней после отмены препаратов железа контроль общего анализа крови, уровня Ферритина
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте . Судя по общему анализу крови железодефицит сохраняется, такое повышение могло быть на фоне перенесённой вирусной инфекции, признаки которой есть в лейкоформуле.
Вам необходимо сдать СРБ, сывороточное железо совместно с ОЖСС (для расчета коэффициента насыщения трансферрина).
Гемоглобин может быть повышен из-за недостаточного питьевого режима.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов обычно встречается после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Такие изменения в крови ( повышение эритроцитов) может быть на фоне обезвоживания. В таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл/кг.
По крови тенденция к железодефициту отмечается. Вероятнее всего, ферритин ложно повышен ( можно узнать сдав СРБ, если он повышен, то это не Ваш уровень ферритина). Для диагностики рекомендуют сдать сывороточное железо и ожсс.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Ферритин -это белок острой фазы, он может повышаться на фоне воспаления и потом длительно снижаться. Поэтому плано пересдайте его через месяц.

Также не забывайте отменять приём железа за 2 нед до сдачи крови.
Терапевт
Здравствуйте! Ферритин не только маркер анемии, но и белок острой фазы, т.е. может повышаться в ответ на воспалительный процесс. Вполне возможно, что повысился в связи с родами (тем более было осложнение) и ещё не успел снизиться.
По общему анализу крови косвенные признаки железодефицита, недостаточности питьевого режима и признаки перенесенной вирусной инфекции (или бессимптомного контакта с вирусом).
Рекомендую: пить больше чистой воды, пересдать общий анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС через 3 мес. Пока принимайте только поливитамины.
Здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кокковая флора в мазке
12 октября 2023
Артур
Вопрос закрыт
Анализ крови
6 ноября 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Боль в животе, вздутие, тошнота
5 марта 2024
Карина
Вопрос закрыт
Аллергия на кошку
23 февраля
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск