После онкологической операции (удаление матки и придатков) шов сначала затянулся а сейчас расходится все больше — вопрос №948639

Question

После онкологической операции (удаление матки и придатков) шов сначала затянулся а сейчас расходится все больше — вопрос №948639

Людмила, Кемерово

1527 просмотров

30 июня 2022

30 мая прооперировали (удалили матку с придатками) 14 выписали, шов затянулся,14 июня пришла на прием к гинекологу,сказала продолжать перевязки,но уже с левомиколем.Шов стал расходится.Пошла с хирургу,сказал продолжать перевязки но уже с чудо-мазью Сульфаргин.Сегодня уже 30 июня,шов уже сильно разошелся, я думаю больше половины от всего шва. Мне важно ваше мнение? Хирургическая медсестра говорит затянется, но будет заживать ооочень долго. Осложняет что у меня диабет и полнота (вес 100кг).

Вопрос закрыт

онкология

расхождение шва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Токмаков Михаил Дмитриевич, 30 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Онколог

Добрый день, к сожалению при наличие сухарного диабета очень часто мы наблюдаем осложнение в проекции послеоперационных швов- образование сером. Риски при расхождении швов гораздо больше. Поэтому я рекомендую в срочном порядке обратиться к хирургу и устранить дефект одноразовыми одиночными швами!

Пожаловаться

Людмила, 30 июня 2022

Клиент

Михаил, скорая увозила меня в больницу, хирург посмотрел и сказал, что зашивать ничего не нужно, со временем шов затянется и меня не взяли в больницу

Пожаловаться

Токмаков Михаил Дмитриевич, 30 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Онколог

Полностью шов не зашивают, но чтобы ускорить заживление накладывают отдельные узловые швы. По краям оставляют рану открытой

Пожаловаться

Людмила, 30 июня 2022

Клиент

Михаил, ничего не делают, только перевязки

Пожаловаться

Токмаков Михаил Дмитриевич, 30 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Онколог

Соблюдайте рекомендации врачей , но после длительного времени попросите хирурга наложить одиночные швы

Пожаловаться

Людмила, 30 июня 2022

Клиент

Михаил, спасибо, хорошо

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 30 июня 2022

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Здравствуйте,Людмила.
Прикрепите пожалуйста фото .
Какие-то выделения из шва есть? Повязки промокают или толоко незначительное отделяемое с мазью на салфетке?

Пожаловаться

Людмила, 30 июня 2022

Клиент

Надежда, повязки промокают и хорошо промокают, а вот как фото прикрепить не могу сообразить

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 30 июня 2022

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Людмила, фото сделайте по возможности четкое.
В разделе помощь описано как прикрепить файл.

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 30 июня 2022

Клиент

Надежда, отправила фото -это сегодняшнее

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 30 июня 2022

Клиент

Надежда, спасибо за развернутый ответ

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 30 июня 2022

Хирург

Здравствуйте.
Не могу отвечать за других хирургов, но я бы нормально отревизировал рану. Если затек идет кверху высоко, то там надо делать контрапертуру и пропускать сквозную трубку (дренаж) через которую промывать полость несколько дней.
Когда отделяемого не будет и рана очистится, то можно попробовать наложить редкие вторичные наводящие швы.
Но раз этого нет, то проводите перевязки с водным раствором хлоргекседина и закладывайте в рану мазь Офломелид. Туго салфетками тампонировать рану не надо.
Повязки менять 2 раза в день (а если сильно промокает, то и чаще).
Набирайтесь терпения, процесс быстрым не будет. Но рано или поздно все зарастет.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Людмила, 1 июля 2022

Клиент

Андрей, благодарю за ответ

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 30 июня 2022

Хирург

Здравствуйте , Людмила !
Да расхождение приличное , требуется много времени для заживления , не с тремя "о", но долго , - месяца 2 !
Сейчас вмешаться остро ,что - то сделать , пытаться накладывать вторичные швы не нужно , т.к. в ране гной , фибрин ! Пока , недели 2 нужно нужно продолжить мазевые повязки Левомеколь , Аргосульфан , предварительно , перед нанесением мази посыпав в рану немного порошка Банеоцина ! После того как рана очистится , если к тому времени уже из раны будет выпирать в наружу красная грануляционная ткань , то просто продолжите мазевые повязки до полного закрытия раны ! Если же рана очистится от следов гноя и фибрина , а грануляции будет немного , то можно будет попробовать наложить вторичные швы !
Требуется много терпения и в любом случае проблема разрешится , рана заживёт !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Людмила, 1 июля 2022

Клиент

Яков, благодарю за ответ

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 30 июня 2022

Хирург

Здравствуйте. Разошелся достаточно хорошо. Еще и инфицирована рана. Вам верно говорят что будет достаточно долго заживать особенно учитывая сопутсвующие проблемы.
Нужно делать прревязки ежедневно и да с обычным левомеколем или офломелидом, не жалеть мазь. Перед этим обильно промывая рану стерильными растворами. Так же следует держать глюкозу крови на должно уровне и принимать пентоксифиллрн для улучшения микроциркуляции тканей и репаративных процесмов. Будьте здоровы
Заживет но долго будет

Пожаловаться

Людмила, 1 июля 2022

Клиент

Данил, благодарю за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура от 38,6 до 39,2, на 9 день после химиотерапии, как понизить?

1 ответ

2 мая 2022

Зоя

Вопрос закрыт

Диета при онкоремиссии

2 ответа

19 мая 2022

Maria, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Это метастаз? Или нет?

3 ответа

16 января 2023

Валентина, Белогорск

Вопрос закрыт

Когда делать лучевую

3 ответа

20 марта 2024

Светлана, Тамбов

Вопрос закрыт

Папиллярная карцинома щитовидная железа

5 ответов

12 марта

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Атаманчук Надежда Александровна, 30 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-30T16:13:07+03:00

Людмила, спасибо.
Не все так страшно, но заживление раны затянется. И на это повлияли и сахарный диабет, и лишний вес , и также сам онкопроцесс(т к всё-таки защитные силы организма снизились).
Но не стоит расстраиваться, заживёт.Но нужно набраться терпения .
1. Контролируйте строго глюкозу крови, не допускайте сильных скачков и ее колебаний
2. Промывайте рану раствором хлоргексидина, далее рекомендовала бы Вам чередовать Сульфаргин с Метилурациловой мазью(она ускоряет процессы регенерации и эпителизации , ускоряет образование грануляционной ткани, т е новой ткани, применяется при вялозаживающих ранах).Чередуйте день одну мазь, день другую . Перевязка 1р в день. Туго тампонировать бинтами не надо, закладывайте мазь и рыхло бинты.
Так перевязывать большую открытую рану.
Остальные участки шва, где есть мелкие раны, промывайте Хлоргексидином и присыпайте порошком Банеоцин(подсушивайте , чтоб не мокли и не расходились , а заживали)
3. Приобретите бандаж, лежа , когда сделали перевязку, прикрывайте все марлевыми салфетками и лёжа застегивайте бандаж, он будет сближать края раны и поддерживать животик.
Здоровья Вам и поскорее поправиться!