Консультация инфекциониста /

Кишечная инфекция грудничка после перенесённого Ковид-19 — вопрос №949600

297 просмотров

Добрый день. 24 июня попали в стационар ковид-Отделение. Дома поднималась температура 38.8, экспресс -тест по скорой помощь определил +. Госпитализировали в стационар. Максимум температура поднималась до 39.3, сбивали ибупрофеном. Из лечения получали гриппферон и ибупрофен при высокой температуре. Выписали нас на 6 день с улучшением 29 июня. Температура держалась три дня в стационаре. Вчера дома началось с температуры 37.3. В 15 часов поднялась до 38. Потом снизилась через полчаса до 37.8. Около 17 часов начался жидкий стул со зловонным запахом. Начала давать пробифор, потом ещё раз сходила она где-то через 1.5 часа, с остатками сорбента тёмными. Далее она уснула, мы на гв. Спала около 2 часов.Звонила участковому педиатру, назначили энтерофурил, регидрон. Стула больше не было. В 22 часа температура 38.3, дала нурофен. Сбилась до 36,9. В 1 ночи снова стул кашецеобразный с неприятным запахом, пукала ещё сильно. Температура 37.7. Утром в 5 утра ещё сходила, не понос конечно, консистенции сметаны. Потом в 7 с жёлтой слизью и в 8:15. Из лечения даю энтерофурил, пробифор и регидрон. Утром в 7 температура была 37.6, ребёнок активный, веселый. Педиатр настаивает на инфекционке, прокапать. Дала наблюдать до обеда. Сейчас температура 36.7, ребёнок активно сосет грудь. Пока стула не было. Подскажите как лучше поступить нам. Я боюсь что в инфекционном Отделении мы ещё что-то подхватить можем. Выписку из стационара прикладываю, и стула тоже в динамике.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Врач УЗД
Здравствуйте
Педиатр опасается, т.к ребёночек маленький, у деток быстро наступает обезвоживание + повышение температуры.
Из дополнительного, что можно сдать, это кал на копрограмму и УПФ, рото и норовирус, клостридии.
Добавьте смекту в лечение
Я тоже предлагаю понаблюдать и действовать по ситуации
Принятый ответ
Клиент
Ксения, спасибо за ответ. Температура снова поднялась до 38.1. Может ли это быть связано с кишечной инфекцией? Стул был жидковатый но несильно в 12 часов последний раз
Инфекционист, Врач УЗД
Необходимо ещё понаблюдать, конкретно за стулом
Температура может быть и на фоне ковид (остаточное)
Клиент
Ксения, спасибо. В Итоге мы вызывали смп, нас забрали для госпитализации в ковид-Отделение. Там нас развернули и отправили в инфекционное. Врач посмотрел и сказал что нет повода для госпитализации.Назначил смекту, диету, обильное питье. Приехали домой а температура упала наоборот до 36.1 ?‍♀️Я заметила что лобик холодный все был пока мы ездили с одной больницы в другую. О чем это может говорить?
Инфекционист, Врач УЗД
Такие «качели» могут быть и как постковидное состояние.
Главное, чтобы стул не был по 5 раз в сутки. По лечению оставляйте как есть. Регидрон тоже не забывайте.
Допаивайте водой понемногу, но часто.
Нужно время малышу, чтобы восстановиться.
Инфекционист
Здравствуйте!
Понаблюдайте еще сегодня день за ребенком, сколько раз будет стул, если не больше 5-6 раз, то можно вполне и дома лечить. Не исключено что это кишечная с стационара, после лечения ковида, главное давать как можно чаще регидрон и воду чтоб не допустить обезвоживания. Добавьте еще смекту или полисорб.
Если все будет на таком же уровне и не будет ухудшения, сдайте самостоятельно копрограмму, бак посев кала на сальмонелез, шигелез, кал на ротовирус, норовирус, кал на клостридии тип А, В.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за ответ. Температура снова поднялась до 38.1. Может ли это быть связано с кишечной инфекцией? Стул был жидковатый но несильно в 12 часов последний раз
Инфекционист
Температура такая может быть как постковидный хвост, так и на фоне кишечной, понаблюдайте еще за стулом.
Клиент
Ирина, Ксения, спасибо. В Итоге мы вызывали смп, нас забрали для госпитализации в ковид-Отделение. Там нас развернули и отправили в инфекционное. Врач посмотрел и сказал что нет повода для госпитализации.Назначил смекту, диету, обильное питье. Приехали домой а температура упала наоборот до 36.1 ?‍♀️Я заметила что лобик холодный все был пока мы ездили с одной больницы в другую. О чем это может говорить? В итоге сегодня стул был 5 раз, вечером тобе сходила но не понос это, а кашецеобразный зеленовато-жёлтого цвета.
Инфекционист
Это нормальное течение кишечной инфекции, протекает все достаточно не тяжело; продолжайте отпаивать ребенка. Про сорбент я писала еще утром добавить.
Клиент
Ирина, благодарю за ответ ? Сегодня стула пока не было, температуры тоже. А эти Анализы, про которые вы писали, есть смысл сдавать если диарея по-тихонечку проходит? Сколько по времени эти вирусы анализ ещё будет показывать? Просто пока стула нет, крепят наверное все эти сорбенты?
Инфекционист
В среднем кишечная протекает 7 дней, иногда чуть больше. Потом нужно восстанавливать кишечник пробиотиком. Можно не сдавать, тактика лечения все равно прежняя.
Клиент
Ирина, мы хотим знать был ли ротовирус или ещё какой-то кишечный вирус, так как боимся поражения легких. Три дня её не было в больнице, а дома поднялась до 38 два раза. Скакала она. кт мы не делали в стационаре, отказались. Так как рентген был в норме мне сказали на тот момент, все Анализы в динамике тоже хорошие. Сатурация в норме, ребёнок после трёх дней температуры пошёл на поправку. А при выписке написано острый бронхит, хотя кашля у нас вообще не было. Вот я и переживаю, может нужно сделать кт? А температура если от кишечной инфекции, то понятно.
Инфекционист
Тогда можете сдать на кишечние инфекции кал.
КТ не всем назначается, нужны показания для него.
Клиент
Ирина, поняла ))) спасибо вам огромное ? успехов вам во всем ?
Инфекционист
Пожалуйста! Не болейте!
Клиент
Ирина, добрый вечер. У малышки стул по-тихонечку восстанавливается, но все равно жидковатый. Наверное из-за того что сейчас из прикорма только кашки? Остальное это ГВ. Но стала кушать плохо, кашки совсем чуточку, пару ложечек буквально. Как нам сейчас строить питание? Овощи, мясо наверное не стоит пока давать? Про фрукты конечно даже не думаю. Я стараюсь давать понемногу каши утром, днём и вечером.
Инфекционист
Можно отварное мясо и рыбу понемногу начинать вводить, печеные яблоки и кисели. Свежие фрукты и овощи пока нельзя, нужно дождаться пока кишечник восстановится.
Клиент
Ирина, спасибо большое) и мне самой диеты строгой наверное надо придерживаться?
Инфекционист
Вам строгой не нужно, убрать только кисломолочные продукты, все острое и жаренное, овощи и фрукты пока тоже убрать, все остальное можно.
Клиент
Ирина, благодарю ?
Инфекционист
Пожалуйста!❤
Клиент
Ирина, здравствуйте. У нас температура нормализовалась и кал вроде тоже. Вчера ходила три раза в день, сегодня только в 15 часов дня, потом в 18 часов опять жиденько жёлтым. И вот сейчас двух часов не прошло. Совсем нехороший стул, зелёный со слизью и частички как зелёный пластилин. Фото приложу. Можете пожалуйста посмотреть ? ?
Инфекционист
Здравствуйте!
Процесс восстановления кишечника займет время, поэтому на один стул не нужно ориентироваться, смотрите за температурой, аппетитом, поведением ребенка. Стул с зеленью это еще не признак ухудшения, он на период восстановления может быть каким угодно, главное чтоб не было в нем крови.
Клиент
Ирина, спасибо вам большое) успокоили, вроде стал улучшаться. А сейчас такой стал. Вот и заволновалась
Инфекционист
Это нормально такое цикличное восстанрвление, просто нужно время.
Клиент
Ирина, благодарю ?
Инфекционист
Пожалуйста!
Клиент
Ирина, пришли результаты анализов на кал. Все-таки был ротавирус. У меня такой вопрос: энтерофурил мне пропили 5 дней, его нам стоит продолжать если был ротавирус?
Инфекционист
Не стоит, 5 дней достаточно, он на вирусы не оказывает влияние.
Клиент
Ирина, спасибо вам за подробные консультации ?удачи и успехов вам во всем ?
Инфекционист
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Инфекционист
Здравствуйте! Вам нужно понаблюдать за ребенком. Если самочувсвие будет постепенно улучшаться, то никакой необходимости в госпитализации нет.
Потие чаще простой водой, чтобы не было обезвоживания.
Давайте смекту и энтерофурил, добавьте Бифидумбактерин.
Госпиталиация при частом обильном жидком стуле и высокой температуре тела.
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо за ответ. Температура снова поднялась до 38.1. Может ли это быть связано с кишечной инфекцией? Стул был жидковатый но несильно в 12 часов последний раз
Инфекционист
Возможна кишечная инфекция, а может так протекать Ковид. Ориентируйтесь по состоянию ребенка. Если что-то не нравится, вызывайте скорую
Клиент
Нина, спасибо. В Итоге мы вызывали смп, нас забрали для госпитализации в ковид-Отделение. Там нас развернули и отправили в инфекционное. Врач посмотрел и сказал что нет повода для госпитализации.Назначил смекту, диету, обильное питье. Приехали домой а температура упала наоборот до 36.1 ?‍♀️Я заметила что лобик холодный все был пока мы ездили с одной больницы в другую. О чем это может говорить? За весь день сегодня стул был 5 раз, в последний раз вечером в 19 часов кашецеобразный желто-зеленого цвета.
Инфекционист
Это может быть и как проявление ковида и как изменения при кишечной инфекции, либо нарушении микрофлоры кишечника малыша, ведь иммунная система еще недостаточно развита.
Самое главное, что становится лучше.
Выполняйте рекомендации врачей и поправляйтесь!
Клиент
Нина, спасибо большое вам. Больше пока стула не было, температура утром 36.4. Ребёнок активный.
Инфекционист
Поправляйтесь!
Клиент
Нина, благодарю ? Подскажите ещё пожалуйста, а нам сейчас лечение энтерофурилом продолжать? Пробифор ещё пьём, аципол начали ещё в стационаре, регидрон и обильное питье. Что и сколько по времени из этих препаратов нам принимать можно?
Инфекционист
Энтерофурил продолжайте до 7 дней. Пробиотики принимайте в течение трех недель, регидрон пить только при поносе.
Клиент
Нина, спасибо) У нас на попе появились какие-то единичные красные пятна, это может быть связано с кишечной инфекцией? Фото приложила
Инфекционист
Это может быть простой герпес. Понаблюдайте за их динамикой.
Клиент
Нина, хорошо. Спасибо вам большое ))
Клиент
Нина, добрый день. У нас обнаружили ротовирус в анализах. Стул разный, то жидкий то погуще и со слизью и с зеленью. Пьём сейчас энтерофурил, пробифор и аципол. Энтерофурил пропили 5 дней, нам его продолжить до 7 дней?
Инфекционист
Энерофурил можно заканчивать, на вирусы он не дествует. Пробиотики продолжать в течение месяцаи старайтесь больше поить и придерживаться диеты.
Клиент
Нина, спасибо большое ☺️ Всего вам доброго ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
HBsAg анализ
1 час назад
700.00 р.
Оксана
Анти-HBs 515,76
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Риск ЗППП?
3 часа назад
800.00 р.
Алексей
Рвота и диарея
сегодня, 01:14
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Извозчикова
Толковые, грамотные ответы. Была полезна. Грамотный, знающий доктор.
— Сергей
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия