Консультация педиатра /

Нужен ли антибиотик — вопрос №950330

204 просмотра

Ребенок 2,6 года. позавчера в среду после 13 ч стала жаловаться, что у нее болит что-то во рту. Говорит плохо, просто показала. С той стороны режется зуб, опухла десна. Раньше на зубы температуры не было. В дневной сон стал хлюпать нос, но соплей не было, а сильная заложенность носа, после сна температура 38,7. Дали нурофен сироп.Сбилась до 38 на 3 часа. Потом поднялась до 39, опять нурофен,на 3 часа до 38, потом 39,9.Сопли потекли. Ночью опять нурофен(просто парацетамола не было под рукой).сбилась до 37,5 на 5 часов. Утром уже резко в течение 15 минут 39.Опять нурофен,сбилась до 38,5. Т к ни в одной аптеке нашего городка не было панадола или парацетамола в сиропе дали нимулид сироп. Через час после него 40,2.Вызвали скорую. Укололи, сбилась до 38 на 4 часа, потом 39,1 Дали Парацетамол акос. Сбил за час до 38.И потом в эту ночь в течение 6 часов до 38,5 поднялась. Дали в 4 часа ночи опять парацетамол, через 3 часа 37,2 и постепенно в течение этого дня до 14 часов медленно поднялась до 38,5.Дали парацетамол, с 37,2 до 19,30ч сейчас медленно поднялась 38,5. Пока выше не поднимается. То есть сегодня удлинился интервал поднятия температуры и не больше 38,5 значений. В ночь планируем опять дать парацетамол, потому что на этой температуре видно ребенок чувствует себя неважно. Сопли бегут ручьем. Она умеет сморкаться. У нас за 2,6 г болеем третий раз, с соплями первый раз, но всегда с высокой температурой. Обтирания делаем, пьет много воды и компотов, апптетит снижен, но у нее выше 38,5 мраморная кожа и ручки,ножки холодные,гусиная кожа и она хочет укрыться, поэтому в этой ситуации не обтираем.Был врач вчера. Назначил: риксинит 1-2 р в сутки, Цитовир 3, аквалор, Полидекса 3 р в день. Парацетамол если лучше снижает, то его. Теперь вопросы.
1. Доктор сказал, если будет такая высокая температура и плохо сбиваться так же до субботы(т е после третьего дня болезни) начать принимать клацид 5 дней. Что значит высокая для приема антибиотика? Надо ли его принимать без общего анализа крови? Просто он сказал, что горло красное и чтобы не переросло в ангину. Анализ сказал не надо сдавать. Диагноз фарингит поставил
2.Температура 38,5 или 38 требует снижения? На скорой врач сказала не ждите 38,5.
3. Как правильно закапывать Полидексу? После Аквалора и сосудосуживающего( даем его только 1 раз). просто даже аквалор не останавливает сопли и получается забрызгиваем Полидексу в сопливый нос. Подействует или нет таким образом.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, чтобы начать принимать антибиотики, желательно сделать анализ крови.
Это вирус или бактерия- только по крови.
Снижение температуры можно до 38,5, если ребенок плохо переносит температура.
Если холодные руки и ножки при температуре, можно вместе с жаропонижающим дать 1/2 таблетки ношпы, прямо в сироп.
Т к таблетка горькая
Она поможет снимать температуру.
Носпо схеме:
1 попробуйте высморкаться.
2 капнуть физраствором или аквалорм- ещё высморкать.
3 сосудосуживающие капли и через 3-5 минут- полидекса-.
Выздоравливайте
Клиент
Валентина, прикрепила анализ крови, вчера в 21,30 дали парацетамол при 39,3, упала, больше не поднималась, сегодня 36,9. Кашля нет, только сопли, но меньше гораздо. Нужен ли антибиотик при таком анализе или нет? Если да, то какой и сколько? Сегодня четвертый день болезни

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

1.подразумевается лихорадка (выше 38).
Но такая температура спустя 3 дня вовсе не означает бактериальную инфекцию. При некоторых вирусах и неделю может держаться

2.конечно,если есть возможность, сдайте общий анализ крови +выполните Стрептатест (продается в аптеках) тогда будет ясно, есть ли показанмя для системного антибиотика.

3. Сначала сосудосуживающие, через 10 минут промыть солевым раствором, затем отсморкать и Полидексу по 2 капли лучше закапать лежа (там снимается спрей и можно набрать пипеткой).
Вопрос, есть ли покащания для полидекса на третий день болезни? Сопельки зеленые?
Клиент
Татьяна, сегодня иногда сопли с зеленцой и тягучие, чередуются с прозрачными
Клиент
Татьяна, Полидексу вчера только начали
Клиент
Татьяна, стрептотест, к сожалению, правильно не выполним.Она не даст залезть палочкой для мазка с миндалин и ротоглотки, не касаясь языка и неба. Вещь хорошая, но не в нашем случае. Сдадим кровь
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Ну тогда можно полидекса. 7 дней
Клиент
Татьяна, прикрепила анализ крови, вчера в 21,30 дали парацетамол при 39,3, упала, больше не поднималась, сегодня 36,9. Кашля нет, только сопли, но меньше гораздо. Нужен ли антибиотик при таком анализе или нет? Если да, то какой и сколько? Сегодня четвертый день болезни
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
По крови бактериальное воспаление и нужно антибиотик.
Какой вес ребенка?
Клиент
Татьяна, 13 кг
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Я бы назначила флемоксин амоксициллин 250мг х 2раза в сутки 7 дней
+ пропребиотик Максилак бейби, или другой можнл
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, лучше сдать оак, лишний раз антибиотик без показаний пить не нужно, при вирусной инфекции т может держаться и 5 дней. Если хорошо переносит, то 38,5 и выше снижает, если видите что ребёнку плохо, можно и менее этой цифры,го знайте, что в этот период идёт борьба с инфекцией. На данный момент я бы убрала полидексу и проводила туалет носа аквалором, если закладывает то риксинт капайте
Клиент
Александра, прикрепила анализ крови, вчера в 21,30 дали парацетамол при 39,3, упала, больше не поднималась, сегодня 36,9. Кашля нет, только сопли, но меньше гораздо. Нужен ли антибиотик при таком анализе или нет? Если да, то какой и сколько? Сегодня четвертый день болезни
Педиатр
В оак бактериальная инфекция, требуется приём антибактериальной терапии. Давно ли вы получали антибиотики? Когда, какой?
Клиент
Александра, не пили никогда.
Клиент
Александра, но сегодня температура 36,9.
Педиатр
Давайте ещё тогда понаблюдаем, может иммунитет самостоятельно справится с инфекцией
Принятый ответ
Клиент
Александра, спасибо большое
Педиатр
1) Доктор не прав. Конечно лучше сдать ОАК. Клацид однозначно НЕ препарат выбора. Если и начать антибиотик то пенециллинового ряда.
2) Требует снижения та температура при которой ребенку дискомфортно не зависимо от цифр на градуснике
3) В полидексе уже есть сосудосуживающий компонент, по идее сначала промыть нос, сопли убрать (высморкаться или удалить аспиратором), а затем уже полидекса.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, прикрепила анализ крови, вчера в 21,30 дали парацетамол при 39,3, упала, больше не поднималась, сегодня 36,9. Кашля нет, только сопли, но меньше гораздо. Нужен ли антибиотик при таком анализе или нет? Если да, то какой и сколько? Сегодня четвертый день болезни
Педиатр
Здравствуйте.
1. Нет, показанием для антибиотика должен быть ОАК, без него принимать антибиотик не желательно.
2.Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.) на ночь можно сбить раньше.
3.полидексу капаем после промывания, так как в составе есть сосудосуживающий компонент.
Клиент
Ангелина, прикрепила анализ крови, вчера в 21,30 дали парацетамол при 39,3, упала, больше не поднималась, сегодня 36,9. Кашля нет, только сопли, но меньше гораздо. Нужен ли антибиотик при таком анализе или нет? Если да, то какой и сколько? Сегодня четвертый день болезни
Педиатр
Да, антибиотик нужен.
Кровь бактериальная.

Ранее антибиотик принимали?
Когда и какой?
Вес ребенка?
Клиент
Ангелина, не пили никакой никогда. вес ребенка 13 кг
Педиатр
Амоксиклав 250 мг суспензия
По 3,5 мл 3 раза а день 5 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
32 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Слоятся ногти у ребенка
37 мин. назад
699.00 р.
Ольга, Москва
Аллергия или атопический дерматит
51 мин. назад
700.00 р.
Марина
Вопрос закрыт
Упал ребенок
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Смена смеси
1 час назад
800.00 р.
Ольга, Воскресенск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита