Консультация педиатра /

Температура — вопрос №950731

347 просмотров

Здравствуйте.Ребенку 3 года.В марте этого года удалили аденоиды и после этого стала болеть через каждые две три недели с лихорадкой до 39.Лечили мочевую инфекцию,было много лейкоцитов в моче,эритроциты.Все лечения проходили с антибиотиками.Курс пройдёт,а через две недели опять температура.Обращались к лору,лечили гайморит,затем опять две недели и высокая температура,опять лор,посмотрели,сказали в носу как гнойников как фурункулы.Убрали всё лазером,нос дышит нормально,через две недели подъем температуры,осматривал лор,всё по их части хорошо,хирург,слегка печень увеличена,но ребёнок как раз жаловалась,что животик болит,сделали кт с контрастом,сказали всё нормально,попить креон,гепарин(от него началась рвота-отменили).Все нормально,недели две и опять температура.Осмотрел лор всё хорошо,хирург тоже нормально.Сдали анализы на Эпштейн Барра,цитомегаловирус,ревмопробы.Мазок из носа и зева и бак посев крови,они ещё не готовы.Сейчас потекли жидкие сопли,появилась охриплость голоса,лающий кашель со свистом.Обратились к педиатру,ларингит.Хотя за день лор смотрела и сказала в горле всё нормально.Смотрела камерой в носу и в горле.Помогите,пожалуйста,разобраться,что с ребёнком.Все анализы,что нашла,приложу.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, на данный момент у вас вирусная картина крови, лечение симптоматическое. Что назначили в лечении?
Принятый ответ
Клиент
Александра, зодак

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра, по последнему анализу крови,по сравнению с предыдущими,снилились лейкоциты,были в районе 5 с лишним,а стали 4,1
Клиент
Александра, больше всего меня интересуют вот эти скачки высокой температуры,вроди как ребёнок выздоравливает недели на две,а потом опять скачок 39.Может ли снизиться имунитет на фон приёма антибиотиков?Т.к.принимали за это время раз в месяц.Амоксиклав был,цефтриаксон в/м
Клиент
Александра,просто из за всей этой ситуации в голове крутятся страшные мысли
Педиатр
Да, иммунитет не успевает восстанавливаться, как цепляет новую инфекцию. Вы ходите в сад?
Клиент
Александра, сейчас нет,а так ходили.Последний раз две недели назад переболела,неделю температуры не было,отвели на день в садик,а через дня четыре ночью скачок 39.Теперь пока водить не будем.
Педиатр
Возьмите у педиатра справку на месяц после выздоровления, домашний режим. В садик унесёте.
Педиатр
1) Необходимо отказаться от детского сада минимум на пару месяцев, в идеале поехать на дачу/в деревню/дом отдыха/море, где не будет много контактов.
2) Если болезни будут продолжаться - показаться иммунологу, сдать иммунограмму и исключить первичные иммунодефицитные состояния.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, в декабре сдавали иммуноглобулин Е,результат 9,2
Педиатр
Это немного не то) Точнее совсем не то)
Клиент
Евгений, добрый день.Температура была нормальная три дня,а потом скакнула до 38 и сама же в течении часа снизилась до 37,4 ,а потом до нормальных значений.С утра проснулись с нормальной температурой,а в обед выдала 39,4 и опять сама в течении получаса-часа снизилась до 37,2.Причем ребёнок совсем её не ощущает,играется,бегает,т.е.39,а она как ни в чем не бывало,только щеки краснеют.Вчера слушали лёгкие,хрипов нет,жёсткое дыхание ночью не кашляет,в течении дня подкашиваются,кашеть влажный,мокроту откашливает.Из носа потекли жёлто-зелёные сопли.Сегодня и завтра у нас в поликлинике нет педиатра,смотреть ребёнка некому.
Клиент
Евгений, мы конечно в процессе обследования,сдаём анализы,11 едем к иммунологу.Но хоть скажите,когда так температура себя ведёт,т.е.Повышается и сама снижается это о чем говорит?Хорошо это или плохо?Это что значит иммунная система работает или наоборот сошла с ума?
Педиатр
Скорее всего это связано не с имунной системой, а с особенностями вируса
Клиент
Евгений, спасибо
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас вирусная инфекция, Вам какое лечение назначено?

То, что ребенок часто болеет бактериальнвми инфекциями наводит на мысль о иммунодефиците.
Желательно обследование иммунограммы.
Сейчас нужно вывести ребенка из сада, как можно больше гулять на солнце
Витамин Д по 1500 ме в сутки + омегу.

Посевы нам очень нужны,хорошо, что их сдали, так как вероятнее всего имеется очаг хронической инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, зодак и дышать пульмикором
Педиатр
Это верно, лечения достаточно.
Прикрепляйте как будут посевы
Клиент
Ангелина, до тех пор пока не удалили аденоиды она так часто не болела,а вот как удалили в марте,так всё и началось.Я конечно уже грешу на то,что зря её в этот период водили в сад.
Педиатр
Да, есть такое.
Дети, если не выдержать карантин( хотя бы месяц) после операции начинают болеть чаще.
Нужно искать очаг инфекции, пока его полностью не убрать болеть ребенек будет часто.
А мочу на посев тоже сдали?
Стоматологу показывались?
Клиент
Ангелина, мочу до этого сдавали на бак посев,нормально всё
Педиатр
А стоматолог, кариеса нет?
Клиент
Ангелина, нет
Клиент
Ангелина,здравствуйте.В декабре сдавали анализ на иммуноглобулин Е,результат 9,2,это как оценивать?
Педиатр
Здравствуйте.
Это не высокий уровень, хороший анализ, аллергии нет
Клиент
Ангелина, три дня без температуры,потом повышение др 38, затем сама снижается до 37,4 потом до нормальных цифр.Ночь спали нормальном утра т.нормальная,в обед 39,4,в течении получаса-часа сама снизилась до 37,2 при всей этой картине ребёнок ведёт себя как обычно только щеки краснеют.Легкие вчера послушали,хрипов нет,дыхание жёсткое,мокроту откашливает,из носа потекли жёлто-зелёные сопли,в нос полидекса.
Педиатр
Посевы не готовы?
Сейчас ОАК не сдавали?
Клиент
Ангелина, посевы ещё не готовы,оак пока не сдавали,сегодня и завтра нет педиатра
Педиатр
При таких частых бактериальных инфекциях желатеоьео сдать кровь на гепатииы и ВИЧ-инфекцию.
Клиент
Ангелина, всё этот мы сдавали в декабре
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребёнка 39-40
18 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал