Консультация невролога /

Протрузии, остеохондроз — вопрос №951016

1840 просмотров

Здравствуйте,беспокоит головокружение,звон в ушах ,бывает уши закладывает ,были вспышки перед глазами ,в грудном отделе и в шейном очень сильные хрусты ,сегодня проснулся пошла кровь из носа ,ноги стали в последнее время ватные,слабые ,сделал МРТ ,протрузии дисков ,МРТ шейного ,МРТ грудного ,МРТ поясничного отдела прикрепляю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров, а также спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов). Изменения не критичны.
Какое у Вас давление? Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, опьянения?
Принятый ответ
Клиент
Алина, давление низкое ,бывает даже 90/70,шаткость походки ,ощущение дурноты присутствует ,мурашки по спине ,ноги и руки слабые ,вчера случился хруст в грудном отделе вообще ужасно себя чувствую ещё больше головокружение началось ,в спине чувствую спазмы ,и в голове бывает печет ,подскажите что это может быть ,исключил уже просто все патологии ,чуть похожу поясница болит уже ,бывают ноги при ходьбе просто отключаются

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, коагулограмму.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, аудиограмму у сурдолога, проконсультируйтесь с ЛОР врачом, офтальмологом.
По лечению:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от головокружения вестибо 24 мг 2 раза в день 2 месяца
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Клиент
Алина, анализы сдал на гормоны ,все в норме ,общий и биохимический тоже в норме УЗИ сосудов шеи,признаки непрямолинейности хода позвоночных артерий,по МРТ головного мозга тоже самое признаки непрямолинейности хода позвоночных артерий в v4,я так понимаю кровь пошла из за того что сосуд лопнул ?потому что в голове запекло
Клиент
Алина, а насчёт стрессов я спокоен , настроение хорошее ,только головокружение портит его ,был у офтальмолога ,сосуды на глазах та же полопались зрение упало минус 1,киста левой верхнечелюстной пазухи 22мм
Невролог
Кровь из носа может быть из-за повышенной ломкости сосудов, нарушения свёртываемости крови. Нужно сдать коагулограмму и чтобы ЛОР врач осмотрел полость носа.
От ломкости сосудов можно пропить Аскорутин 1 т 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Алина, загрузил УЗИ сосудов шеи и анализы крови ,все же в норме ?
Невролог
По анализам дефицит витамина Д. Принимайте аквадетрим 7000 ме 1 месяц. Затем пересдайте анализ.
По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Клиент
Алина, якобы доктор сказал что постковидный синдром ,на фоне этого может обострение быть со спиной ?
Невролог
Да, перенесенная короновирусная инфекция может провоцировать обострение других заболеваний, в том числе и остеохондроза позвоночника.
Клиент
Алина, а как мне лечить постковид ? подскажите пожалуйста,слабость такая до сих пор и температура 37 каждый день ,бывает 37.5
Невролог
Постковидный синдром лечится антидепрессантами, противотревожными препаратами.
Можно попробовать тералиджен 5 мг на ночь 5 дней, затем 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем 5 мг 3 раза в день 2 месяца. Отменять в обратном порядке.
Клиент
Алина, серьезный препарат ,а если я фенибут буду принимать ?он не вызовет привыкания ?он вроде по слабее
Невролог
Можно фенибут 1 т 3 раза в день 1 месяц, затем 1 таб 2 раза в день 5 дней, затем 1 таб 1 раз в день и отмена. Привыкания не вызывает.
Клиент
Алина, спасибо большое)
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте!На мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и спондилоартрозом ничего критичного не вижу
Звон в ушах может быть на фоне патологии сустава внчс Боль при открывание рта ,и выдвижении челюсти вперёд ,щёлкание и хруст присутствует ?При открывание рта перед зеркалом посмотрите аСимметрии нет ?
Также при патологии в сосудах не проходили обследование сосудов ? Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное Вы тревожный человечек?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте,лёжа нормально ,только встаю голова некоторое время кружится ,либо же после закидывания головы ,делал упражнения на шею теперь болит левая лопатка и поясница ,при вдохе бывает колит в области сердца , сказали межреберная невралгия,предметы вращаются бывает,земля как будто из под ног уходит
Клиент
Нонна, при наклоне головы нет ,а вот когда возвращаю в исходное положение кружится ,при открытии рта ничего не хрустит ,а вот при повороте шеи хрусты ужасные я боюсь даже шеей поворачивать ,в грудном отделе так же хрусты и боль которая отдает в левую лопатку ,давление низкое ,бывает 90/70
Клиент
Нонна, кровь из носа бывает часто идёт ,это сосуды лопаются я так понимаю ?проходил УЗИ сосудов шеи ,признаки непрямолинейности хода позвоночных артерий , электроэнцефалограмму делал ,МРТ головного мозга с артериями
Невролог
Пройти аудиометрию и тимпанометрию и сурдолога Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, противотревожными Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 2 мес
Пройти обязательно узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий Сдать гемоглобин ферритин железо
По поводу хруста проколоть Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Ограничить наклоны ,физические нагрузки
По лечению: т аркоксиа 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Для защиты желудка т улькавис -1 р в день 10 дней
Втирать Немулид мазь в шейный отдел
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Клиент
Нонна, анализы и УЗИ сосудов шеи загрузил )
Невролог
По сосудам шее ничего критичного нет
Невролог
Биохимический анализ крови без изменений Дефицит вит д принимаете вит д ?
Клиент
Нонна, я когда ходил на массаж мне сказали защемление ,у меня вся левая часть тела была напряжена сильно ,вроде от массажа стало легче ,но опять же на время ,у меня есть мильгамма ,Мелоксикам ,Мидокалм ,карамбазепин,но я не принимал ,я только мильгамму колол и меновазином мазал
Клиент
Нонна, да я принимаю аквадетрим ,мне главное чтобы прошло это состояние,а то мне и ходить тяжело с таким головокружением
Невролог
Обязательно то что я написала Миорелаксанты Необходимо расслабить мышцы чтобы был эффект
Невролог
Начните препараты то что я написала и вестибулярную гимнастику можете пробить по интернету и начать всё нормализуется
Клиент
Нонна, меня больше всего пугает хруст в груди ,там не кости хрустят а как будто связки ,я на тренировке качал шею на мосту и после тренировки мне стало плохо ,и вот это все началось ,я боюсь как бы у меня инсульт не случился
Невролог
Нет хруст то что у вас спондилоартроз в шее и также в грудном никакого инсульта Сергей не может быть поэтому начните хондропротекторы на 10 укол нормализуется
Клиент
Нонна, спасибо большое ,я обязательно приму все
Невролог
Все нормализуется ,начните !Здоровья Сергей !
Клиент
Нонна, здравствуйте,извиняюсь за столь поздний ответ ,при открытии рта хрусты ужасные в районе правого уха ,что это может быть ,как будто там песок
Невролог
Здравствуйте Сергей необходимо исключить дисфункцию в суставе обязательно пройти скт внчс височно нижнечелюстного сустава и посетить ортодонта
Клиент
Нонна, я сейчас в станице,здесь нет таких докторов ,лор подойдёт ?
Невролог
Ортодонт или челюстно
-лицевой хирург сделайте и Прикрепите посмотрю может и не понадобится
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , по позвоночнику есть измннения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца. Пл поводу шума стоит посетить сурдолога, пройти аудиограмму. Из препаратов модно бетагистин 3раза в день месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое ,скажите у меня гастрит ,всместе с препаратами Омез или нальпазу лучше ?чтобы нагрузка на желудок не была сильная
Невролог, Терапевт
Да, данные препараты пить нужно
Невролог
Здравствуйте!!! В позвоночнике у вас изменения дегенеративно дистрофические осложненные протрузиями. Вероятно в шейном отделе происходит при движениях ещё и зажим сосудов поэтому у вас возникают головокружения. Имеет смысл сейчас проставить внутривенно струйно магнезию 5 мл на разведение с физ. Раствором 10.0 около 5 дней. Обезболивающие аэртал 100 мг 2 раза в сутки 5 дней или аркоксиа 90 г в сутки они более безопасны для желудка. Миорелаксанты или мидокалм 1.0 внутримышечно или толизор вм или мидокалм 150 мг 2 раза или тизалуд от 2 мг до 4 мг 2 раза в день. Трентал внутривенно капельно на 200 мл физ. Раствора улучшит кровообращение в данных отделах. И обязательны препараты кальция и хондропротекторы (терафлекс адванс и кальцемин адванс не менее 4х месяцев). Головокружение можно снять бетасерк 24 мг 2 раза 2 недели. А с учётом постковидного синдрома приём витамина Д не менее 4 тыс. Ед в сутки и эликвис 2.5 мг утром 1 или 2 мес. Консультация инфекциониста и иммунограмма так как воспалительных процесс в крови и температура у вас сохраняется.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте,с вечера до утра нет температуры,она начинается днём почему то
Невролог
Иммуноглобулины на ковид сдавали?
Клиент
Ольга, нет ,завтра пойду сдавать ,но я обследовался от и до просто ,доктор сказал постковидный синдром ,я болел когда похудел очень,думал язва обследовал желудок ,кишечник ,все в норме ,потом весь организм ,а становилось хуже и хуже , подскажите антитела сдать на ковид ?как анализ называется ?)я завтра сдам и уже точно буду знать ,а то меня слабость и температура замучали ,до вечера температура ,вечером хорошо мне прям ,с утра снова история повторяется ,морозит ,ноги холодные ,насморк ,потею )и чем можно лечить постковид ?мне выписывали курс но он короткий был там 10 дней уколы ,стало легче но мало этого было по самочувствию понял
Невролог
Иммуноглобулины М и G на ковид. А часть лечения я уже вам расписала выше. Витамин Д и эликвис
Клиент
Ольга, Меня пугает то что печет в голове и темнеет в глазах ,я боюсь в 24 инсульт получить )и кстати от спазмолитиков мне значительно легче,но я так понимаю они давление понижают ?давление сейчас 120/80
Невролог
Могут быть и головные боли напряжения такие или мигренеподобные на фоне инфекции.
Невролог
А д димер и коагулограмму сдавали. Имеет смысл ферритин и срб ещё сдать.
Клиент
Ольга, Посмотрите пожалуйста там есть анализы и ферритин
Невролог
Вижу срб. Ферритин в норме. А вот пти мно и д димер имеет смысл посмотреть
Клиент
Ольга, а это что
Невролог
Это свертывающаяся система крови гемастезиограмму или коагулограмма. Эта система может пострадать на фоне ковидной инфекции и все связанные жалобы если есть поражение кроветворной системы могут быть обусловлены этим.
Клиент
Ольга, понял ,спасибо , обязательно проверю это
Невролог
Здравствуйте. На МРТ позвоночника имеется распространенный остеохондроз,с протрузиями в поясничном отделе,без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала.На УЗИ сосудов значимых изменений нет. Из обследования необходимо сдать анализы на свёртываемость крови(коалуграмму), пройти консультацию ЛОР врача и офтальмолога, выполнить МРТ головного мозга. Из медикаментозного лечения,я бы рекомендовала:
- Вестибо 24 мг 2 р день-месяц
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте,по МРТ все хорошо ,только извитый ход ПА в v4,и киста левой верхнечелюстной пазухи 22мм
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чешутся ноги
1 ноября 2023
Сергей, Иркутск
Вопрос закрыт
Болят плечи и кисти рук
13 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
доброжелательное, с желанием вникнуть в вопрос. консультация была полезна, спасибо за...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman
фотография пользователя
Доброжелательное , обьективное Полностью доволен Специалист своего дела
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Располагающее отношение , все грамотно доходчиво объяснено , грамотный специалист , Консультация...
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Врач доброжелательный,внимательный.Все объяснила понятливо, назначила лечение. С завтрашнего дня...
— Александр, г. Ейск
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Все подробно описали,спасибо вам за ответ👍 Отличная профессиональная консультация Очень подробно...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо огромное за быстрый ответ ,диалог и внимание ! Все доступно и ясно ,спасибо Внимательная...
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Спасибо большое за качественную консультацию Помогло разобраться в моей ситуации Профессионал...
— Екатерина, г. Краснодар
фотография пользователя
Спасибо большое за качественную консультацию Спасибо большое за качественную консультацию Да,...
— Екатерина, г. Краснодар