СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная одышка при минимальной физической нагрузке после инфаркта миокарда

У бабушки 75 л сильная одышка, утомляемость после миним. Физ. Нагрузки. Перенесен инфаркт миокарда в 2004 году. Давление в норме. Подскажите,как облегчить состояние? Розувастатин, торасемид поможет?

2 Июля 2022·Просмотров: 1682·Ольга, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Узи сердца бабушке не проводили?
Какие цифры артериального давления?
Отеки есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, узи сердца не делали. Избыточный вес присутствует. При росте 155 см, вес 83 кг. Отеки есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, давление бывает от 120/80 до 140/90. Пульс от 65 до 80

Узи нужно сделать обязательно.
Если есть отеки торасемид пока 5 мг утром, под контролем артериального давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, сейчас нет возможности сделать узи у нас в районе. Как облегчить состояние?

Чтобы что - то посоветовать прицельное, нужно понимать с чем связана одышка, тактика лечения может быть неверной если я ошибусь, и это навредит бабушке.
Торасемид 5 мг, если уверены в наличии отеков и дыхательная гимнастика, может облегчить ее самочувствие.
Запланировать узи сердца, спирометрию, обращение на прием к врачу кардиологу или терапевту в ближайшее время, нужен осмотр с аускультацией легких, измерением артериального давления, оценкой общего состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, при снятии ЭКГ у нее имеется застарелый рубец после инфаркта. Ритм синусовый. Пульс у нее с провалами

"Провалы" скорее всего экстрасистолы.
После инфаркта бабушка должна принимать бета - блокаторы, например метопролол 25 мг х 2 раза в день, под контролем АД и ЧСС, если конечно нет противопоказаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, так у нее пульс невысокий от 65 до 80. Если после метопролола резко давление упадет? У нее оно около 120/80 без приема каких либо гипотензивных препаратов.

Принятый ответ

В небольших дозах обычно назначаются, так как улучшают прогноз, снижают риск повторных инфарктов.
Но самостоятельно не давайте, обсудите с лечащим врачом который будет ее осматривать.

Добрый вечер, вы описываете симптомы нарастания хсн- сердечной недостаточности. Подскажите отеки на ногах имеются? Какие препараты принимаете? Одышка возникает при ходьбе? На какое расстояние?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина, одышка возникает при ходьбе даже менее 100 м. Давление не повышается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина, Пьет только кардиомагнил

Принятый ответ

Отеки до какого уровня? Торасемид однозначно пить , сначала 5 мг при хорошей переносимости увеличить до 10 мг утро, может снижать давление. И нужно принимать Верошпирон 50 мг утро и обед, тоже под контролем АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина, отёки после того как посидит около 2-3х часов. Отекают стопы

Здравствуйте, признаки декомпенсации хронической сердечной недостаточности
Показан диуретических препаратов
Утром торасемид 5 мг
В обед верошпирон 50 мг в сутки
Какие цифры ад и пульса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Хайшат, Ад 120/80 пульс 75

Пройдите эхокг в плановом порядке.

Здравствуйте. Торасемид или верошпирон может снять одышку и отёки. Плюс обязательно нужен милдронат или триметазидин курсом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина, сколько дней нужно пить торасемид и милдронат?

Торасемид до снятия отеков, милдронат 5,0 в/м 10 раз в день.

10 дней 1 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина, А таблетками можно пить в данной ситуации милдронат? Если уколами невозможно?

Принятый ответ

250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес

Здравствуйте!
Когда последний раз делали ЭХОКГ?
Какие таблетки и в каких дозах сейчас принимает пациент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илья, ЭхоКГ не делали никогда. Принимает только кардиомагнил 75 мг

Принятый ответ

сделайте ЭХОКГ в ближайшее время.
И если нет пониженный цифр АД, до получения результата ЭХОКГ и очного визита к врачу можно добавить сейчас прием таб. Сиднофарм 2 мг - 1 таб х 2 раза в день - это значительно облегчит состояние
Но это не решение вопроса - нужен индивидуальный подбор адекватного лечения

Здравствуйте какте препараты она постоянно принимает? Какие при этом цифры давления и пульса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гульнара, 120/80 пульс 65-75.
Принимает только кардиомагнил 75 мг

Отёки есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гульнара, отеки не всегда, когда сидит около 2-3 х часов.

Тогда нужно принимать, торасемид 5 мг утром и бравадин по 5 мг 2 р в день чтобы пульс был 55-60 не выше в покое, также необходимо сделать хотя бы экг и общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гульнара, по ЭКГ ритм синусовый, застарелый рубец после ИМ. Есть провалы в пульсе. По ОАК. Повышены эритроциты и гематокрит.

Понятно, тогда лечение то, что я написала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гульнара, у неё пульс 65 в покое. Стоит ли принимать бравадин?

Не выше 60 должен быть тогда одышка будет меньше

Добрый день! Нужно делать узи сердца и коронароангионрафию!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.