Консультация ортопеда /

Киста Беккера — вопрос №952270

8481 просмотр

Ребёнку 10 лет, 6 месяцев назад под коленом обнаружили шишку округлую. На приёме у травматолога выставлен диагноз киста Бейкера. Назначенное лечение (Гепариновая мазь и эластичный наколенник) не помогло. Шишка то увеличивается то уменьшается а размерах, то мягкая то твёрдая, не болит не мешает, по УЗИ на момент приёма была 2*3 см.
Что с этим делать не знаю, врач сказал будет размером с яблоко удалять, а сейчас лучше не трогать если не беспокоит.
Что вы посоветуете?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по фото выпячивание значительное. Размеры вероятно больше чем 2-3см.

Учитывая что ребенок, многое из препаратов нельзя и противопоказано по возрасту.

В целом с кистами Бейкера ситуация следующая, если ребенка беспокоит, и по УЗИ она достаточно больших размеров и есть угроза сдавления сосудисто-нервного пучка подколенной ямки, то кисту Оперируют, но операция тоже не на 100% решает проблему, частые случаи рецидивов кисты.

Если ребенка не беспокоит, по УЗИ размеры небольшие, то лечение консервативное, и в основном направлено на лечение воспаления в самом суставе, так как киста появляется вторично как следствие воспаления в суставе.

По консервативному лечению рекомендовано:

- Ограничить нагрузку на сустав, носить мягкий фиксатор коленного сустава 3 нед. на ночь снимать
- Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.
- При болях в суставе - прием противовоспалительных Т. Ибуклин по 1 таб 2-3 раза в день 5 дн.
- Местно втирать Диклофенак гель или Ибупрофен гель.

Из вариантов лечения можно сделать пункцию кисты Бейкера, но это тоже временное решение.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, размеры кисты 3*2 это 6 месяцев назад. В данный момент я вижу что она увеличена, но УЗИ не делали.
Сейчас она визуально см 5 *4.
Спасибо за консультацию.
Клиент
Виталий, размер 5 *4 см уже большим считается?
Ортопед, Травматолог
У взрослых показание к операции когда размеры кисты больше 6 см.

У детей таких данных нет, но думаю что 5см для ребенка будет обоснованым показанием к операции.
Клиент
Виталий, спасибо
Ортопед, Травматолог
По фото и УЗИ оперативное лечение в настоящее время не показано.
Этот вопрос может обсуждаться в будущем при увеличении кисты более 6 см.

Сейчас более важен другой вопрос - что послужило причиной ее возникновения?
Есть показания для МРТ сустава и сдачи ревмопроб (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота).
Принятый ответ
Клиент
Константин, ребёнок ов летнее время часто получал травму колен (падала), или это не может быть причиной?
Ортопед, Травматолог
Травма не только ушибом может быть.
Повреждаются мениски, связки внутри сустава, другие структуры.
Тем более, если были частые травмы и есть киста Бейкера есть однозначные показания для МРТ.
Клиент
Константин, я вас поняла, спасибо.
Если лечащий врач все же предложен операцию мне соглашаться? Детский ортопед у нас один, поэтому спрашиваю ваше мнение. И как долго длиться востановительный период после?
Ортопед, Травматолог
Речь об операции не может идти без МРТ коленного сустава.
Это нонсенс. Если кто-то предлагает операцию без МРТ - нужно искать другого врача.
А когда будет МРТ, тогда и следует решать.
Может быть, и операция другая совсем нужна будет.
Клиент
Константин, вы меня напугали. Другая операция, вы что то другое предполагает? Спасибо буду искать других специалистов, послушаю мнение нескольких.
Клиент
Константин, МРТ нам как раз и не предлагали, даже рентген. Поставили диагноз по УЗИ и пальпации. Детский ортопед у нас один, спросить другого мнения было негде, теперь конечно буду искать или настаивать у нашего врача на МРТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.9 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Деформация большого пальца
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Синовит после пластики ПКС
2 часа назад
699.00 р.
Женя
Болит нога
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Щелкает большой палец
7 часов назад
700.00 р.
Лана
Боли в тазобедренном и коленном суставе
7 часов назад
800.00 р.
Наталья, Курская
Ребенок ставит ножку вбок
9 часов назад
700.00 р.
Диана, Краснодар
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Василий  Георгиев
16 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск