Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа половых гормонов
Здравствуйте, девушка, 27 лет, не беременна. Беспокоит акне лет с 16 (5-10 высыпаний,особенно перед менструацией),жирная кожа лица, головы. Выпадают сильно волосы тоже сколько себя помню. Наружно не заметно,чтобы лысела или еще что, но много волос на полу, на подушке, после мытья в ванне, на расческе, явно больше 100 в день. Лечилась и от акне и от выпадения тлько наружными препаратами. Вот наконец сдала на гормоны анализ: Тестостерон общий 1,87 (норма 0,00-2,85) 10-ОН прогестерон 4,30 (норма фолл.фазы 0,40-1,51) ТГТ 3,14 (норма 0,400-4,000) Т3 свободный 5,5 (норма 2,8 - 6,45) Тестостерон 1,0 (норма меньше 2,5) Т4 общий 80,2 (норма 53 - 158) ЛГ 4,96 (норма фолл.фаза 1,10-11,60) ФСГ 5,04 (фолл.фаза 2,80 - 11,10) Пролактин 551 (норма 40,3 - 530) Кортезол 466 (норма 69 - 345) в химическом анализе крови всегда билирубин повышен, загиб желчного. Скажите,пожалуйста, какие дальнейшие действие, можно по этим трем превышенным показателям предположить что не в порядке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, это разовый анализ? Или уже сдавали ранее? В каком состоянии сдавали? Выспались накануне? Занимались соусом? Спортом? Нервничали? Это очень важно.
Александра, первый раз в жизни сдаю гормональные, сексом/спортом не занималась, небольшой зарядкой накануне. Ну непосредственно перед самим уколом нервничала, тахикардия была с минуту, спала часов 7.
Сексом*
Здравствуйте! На какой день цикла сдавали анализы на гормоны?
Ольга,на 5 день МЦ
Беременность в ближайшее время планируете?
Ольга, не планирую
Здравствуйте! Есть УЗИ орг малого таза,надпочечников?
Альфира, нет, из того,что почитала сама в интернете, тоже предположила,что нужно в первую очередь на УЗИ записаться,да?
Принятый ответ
Здравствуйте повышение гормонов стресса
Сделайте МРТ гипофиза надпочечников
Проконсультируйтесь с гинекологом эндокринологом очно для корректировки гормонов
да,надо. потом по результатам, возможно,и МРТ головы понадобится.
Альфира, МРТ головы делала в апреле, были сильные боли в левом виске (до этого всегда оба болели) со рвотой пару раз, на МРТ только нашли кисту 2 на 2 в левой гайморовой пазухи. Невролог мигрень поставил. После МРТ больше таких сильных болей не было ни разу.
Менструации у Вас регулярные? Сделать узи органов малого таза на 5 день цикла. Пролактин и кортизол пересдать, исключить за 2-3 дня физические нагрузки, половые контакты; стрессы, стимуляцию сосков, в том числе мочалкой в душе, сдавать через 2 часа после пробуждения, после прихода в лабораторию кровь сдавать через 15 минут. Особенно исключить стресс! Постарайтесь не нервничать. Пролактин сдать с определением макропролактина и микропролактина. Дальнейшее лечение по результатам. В идеале Вам принимать КОК с антиандрогенным эффектом, но учитывая повышенный билирубин можно рассмотреть кольцо нова ринг.
Дело в том, что кортизол и пролактин это чисто стрессовые гормоны. Из надо сдавать в динамике, причём пролактин ещё и по фракциям - микро и макропролактин.
Стоит сделать УЗИ брюшной полости с акцентом на надпочечники.
гспг и эстрадиол заодно проверить, ур вит А крови,раз с желчным проблемы.
Что кстати у вас с менструациями? Регулярные?
ДГЭА не сдавали?
Александра, менструации болючие всегда были, потом найз стала пить при первых болевых позывах лет с 16,и намного легче стало переноситься. Раза три в жизни было,что менструация день на 45-50 только приходила,в апреле последний раз задержка была на 47 день начались....и у меня с половой жизнью все плохо,последние года 1,5 ее вообще нет с мужчинами.
Александра, еще сегодня пришёл результат на дигидротестостерон 924,9 (при норме 572)......
Здравствуйте , цикл регулярный? Что по УЗИ ? Какие-то препараты получаете сейчас?
Анастасия, обычно регулярный +/- пару дней, но раза три за жизнь были длительные задержки, последний раз в апреле 18 на 47 день начались. На момент сдачи анализа только персен принимала, да и только только неделю где-то,только начала. Сейчас холензим еще пить начала, когда я желчегонные пропиваю, билирубин снижается заметно
Анастасия, нет,все-таки у меня нерегулярный цикл, приложение посмотрела,за 2,5 года 7 раз было больше 5 дней сдвига ....но я поняла, сначала УЗИ органов малого таза сделать. А пока анализы еще какие-нибудь сдать?
По УЗИ поликистоза нет?
Анастасия, не делала еще. А что лучше УЗИ или МРТ?
Здравствуйте. Нет анализа на эстрадиол. Также УЗИ органов малого таза на 3-5 день цикла и надпочечников.
Нужно сделать УЗИ щитовидной железы, МРТ гипофиза и надпочечников,сдавать гормоны на фоне полного спокойствия.
Принятый ответ
Сделайте УЗИ в начале цикла, это уже прояснит ситуацию
Анастасия, еще пришёл результат на дигидротестостерон 924,9 (при норме 572)......
Пройдите узи в начале цикла как вам уже рекомендовали
Вам нужно сделать МРТ с контрасиом гипофиза, Узи яичников , да и вообще узи органов малого таза не помешает.
Владимир, с контрастом обязательно?
Именно с контрастом, иначе можно не увидеть горилнпродуцирующие новообразования.
Владимир, а МРТ надпочечников, яичников вместо узи можно сделать?
Принятый ответ
Можно, но достаточно вполне УЗИ.
Владимир, спасибо большое
Принятый ответ
Обязательно УЗИ, акцент на надпочечники, и далее на очную консультацию к гинекологу эндокринологу, нужно исключить ряд генетических особенностей коры надпочечников, например, ВДКН
Александра, спасибо большое. А надпочечники можно без привязки к менсируации проверить?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 7 часов назад10 ответов
- 8 часов назад19 ответов