Консультация кардиолога /

Низкий холестерин — вопрос №953690

577 просмотров

Добрый вечер, уважаемые доктора! Пациент 53 года,мужчина, гипертония, сахарный диабет, три месяца назад на консультации кардиолога было назначено лечение, среди прочего назначены статины. Принимает крестор 10 мг. При сдаче крови анализ показал общий холестерин 3.4. как в данной ситуации быть? предпринимать ли какие-то меры?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Крестор по данным 10 мг оставьте. Уровень лпнп в норме.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, это нормальный уровень на фоне приема статинов. Другие показатели липидного профиля в норме (ЛПНП ЛПВП триглицериды).
Уровень холестерина напрямую влияет на риск развития сердечно-сосудистых осложнений, поэтому прием статинов должен быть постоянный (причиной отмены могут быть высокие ферменты печени, у Вас норма)
Чтобы не было дисбаланса в организме нужно включать в питание полезные жиры (в небольших дозах сливочное масло, молочные продукты со средней жирностью, а так же растительные масла, морскую рыбу, водоросли, орехи, оливки).
Клиент
Татьяна, сегодня пациент был на приеме у андролога, он предположил, что прием Гептрала может через некоторое время нормализовать работу печени и тем самым пациенту не нужны будут статины, что вы думаете по этому вопросу?
Терапевт
Здравствуйте, ну вообще это не совсем компетенция андролога. А какие показания для назначения Гептрала, ведь ферменты печени в норме. Если нет увеличения печени, боли в подреберье то с какой целью назначается препарат.
Вообще синтез и обмен холестерина сложный процесс, там задействована не только печень, но и кишечник, жировая ткань, важно сколько поступает из питания жиров и какого качества. А у пациента ещё и Сахарный диабет, самыми грозными осложнениями которого являются сосудистые катастрофы. Я бы не рекомендовала отменять препарат, так же необходимо сделать УЗДГ сосудов шеи для определения наличия бляшек. Сейчас холестерин низкий потому что есть приём статинов, есть вероятность что после отмены препарата через время анализы поползут вверх.
Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Это хорошие показатели холестерина, ЛПНП, они такими и должны быть (ЛПНП должны быть не выше 1,8) , чтобы атеросклероз не прогрессировал. Продолжайте прием крестора 10 мг.
Принятый ответ
Клиент
Марина, сегодня пациент был на приеме у андролога, он предположил, что прием Гептрала может через некоторое время нормализовать работу печени и тем самым пациенту не нужны будут статины, что вы думаете по этому вопросу?
Кардиолог
Нужно будет сделать УЗДГ сосудов головы и шеи, чтобы выяснить, есть ли атеросклеротические бляшки в сосудах. Если они есть, то прием статина обязателен, так как очень маловероятно, что гептрал снизит ЛПНП до необходимого уровня (менее 1,8).
Клиент
Марина, да эту процедуру делала и бляшки есть.
Кардиолог
Если есть бляшки, то однозначно нужен прием статина - крестора. Так как статин необходим не только для снижения уровня липидов, но и для стабилизации бляшки, уменьшения риска ее разрыва и тромбоза сосуда, это главное.
Кардиолог
Здравствуйте, Елена .
Это вполне нормальный показатель холестерина, целевой уровень ЛПНП не выше 1,8 ммоль /л , для того , чтобы был эффект от приема статина .
Нужно продолжить приём крестора 10 мг/ сутки
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Необходимо продолжить начатую терапию. Уровень холестерина сейчас адекватный, целевой уровень ЛПНП не более 1,8 ммоль/л.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте если смотреть по уровню лпнп, то это как раз норма, продолжайте приём в той же дозе
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Это хороший показатель для больного с таким набором сопутствующей патологии. Продолжайте терапию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка кардиограммы
3 часа назад
800.00 р.
Ольга, Кашира
Показаны ли статины?
3 часа назад
700.00 р.
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тревога за сердце
3 часа назад
800.00 р.
Анна
Пониженное давление
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
4 часа назад
700.00 р.
Евгений, Москва
Повышается иногда давление
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
АВ блокада, холтер
6 часов назад
700.00 р.
Татьяна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена