Что вас беспокоит?
Низкий холестерин
Добрый вечер, уважаемые доктора! Пациент 53 года,мужчина, гипертония, сахарный диабет, три месяца назад на консультации кардиолога было назначено лечение, среди прочего назначены статины. Принимает крестор 10 мг. При сдаче крови анализ показал общий холестерин 3.4. как в данной ситуации быть? предпринимать ли какие-то меры?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Крестор по данным 10 мг оставьте. Уровень лпнп в норме.
Здравствуйте, это нормальный уровень на фоне приема статинов. Другие показатели липидного профиля в норме (ЛПНП ЛПВП триглицериды).
Уровень холестерина напрямую влияет на риск развития сердечно-сосудистых осложнений, поэтому прием статинов должен быть постоянный (причиной отмены могут быть высокие ферменты печени, у Вас норма)
Чтобы не было дисбаланса в организме нужно включать в питание полезные жиры (в небольших дозах сливочное масло, молочные продукты со средней жирностью, а так же растительные масла, морскую рыбу, водоросли, орехи, оливки).
Татьяна, сегодня пациент был на приеме у андролога, он предположил, что прием Гептрала может через некоторое время нормализовать работу печени и тем самым пациенту не нужны будут статины, что вы думаете по этому вопросу?
Здравствуйте, ну вообще это не совсем компетенция андролога. А какие показания для назначения Гептрала, ведь ферменты печени в норме. Если нет увеличения печени, боли в подреберье то с какой целью назначается препарат.
Вообще синтез и обмен холестерина сложный процесс, там задействована не только печень, но и кишечник, жировая ткань, важно сколько поступает из питания жиров и какого качества. А у пациента ещё и Сахарный диабет, самыми грозными осложнениями которого являются сосудистые катастрофы. Я бы не рекомендовала отменять препарат, так же необходимо сделать УЗДГ сосудов шеи для определения наличия бляшек. Сейчас холестерин низкий потому что есть приём статинов, есть вероятность что после отмены препарата через время анализы поползут вверх.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Это хорошие показатели холестерина, ЛПНП, они такими и должны быть (ЛПНП должны быть не выше 1,8) , чтобы атеросклероз не прогрессировал. Продолжайте прием крестора 10 мг.
Марина, сегодня пациент был на приеме у андролога, он предположил, что прием Гептрала может через некоторое время нормализовать работу печени и тем самым пациенту не нужны будут статины, что вы думаете по этому вопросу?
Нужно будет сделать УЗДГ сосудов головы и шеи, чтобы выяснить, есть ли атеросклеротические бляшки в сосудах. Если они есть, то прием статина обязателен, так как очень маловероятно, что гептрал снизит ЛПНП до необходимого уровня (менее 1,8).
Марина, да эту процедуру делала и бляшки есть.
Если есть бляшки, то однозначно нужен прием статина - крестора. Так как статин необходим не только для снижения уровня липидов, но и для стабилизации бляшки, уменьшения риска ее разрыва и тромбоза сосуда, это главное.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена .
Это вполне нормальный показатель холестерина, целевой уровень ЛПНП не выше 1,8 ммоль /л , для того , чтобы был эффект от приема статина .
Нужно продолжить приём крестора 10 мг/ сутки
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо продолжить начатую терапию. Уровень холестерина сейчас адекватный, целевой уровень ЛПНП не более 1,8 ммоль/л.
Принятый ответ
Здравствуйте если смотреть по уровню лпнп, то это как раз норма, продолжайте приём в той же дозе
Добрый день! Это хороший показатель для больного с таким набором сопутствующей патологии. Продолжайте терапию
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад8 ответов
- 5 часов назад16 ответов
- 6 часов назад8 ответов
- 6 часов назад8 ответов