Консультация гастроэнтеролога /

Узи брюшной полости — вопрос №954760

1503 просмотра

Здравствуйте. В декабре прошлого года появились боли справа после еды и после длительного голодания. Сделала УЗИ, нашли полип 3мм и жировой гепатоз. Пошла к врачу, прописала Фосфоглиф 250мг пить 3месяца и проверять желчный каждый полгода. Сегодня пошла в другую клинику, сделала УЗИ БП, но полип никакой не нашли, только желчь густая и застой, по остальным показаниям вроде нормально. Может ли быть что узист могла перепутать со взвесью или это от таблеток быстро растворился? И какие таблетки можно попить чтобы печень и желчный подлечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Перепутать могли, потому что от Фосфоглива полип бы не растворился.Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ и опишите, что беспокоит сейчас.
Принятый ответ
Клиент
Яна, Здравствуйте, все прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, Сейчас все так же болит справа после еды как будто тянет и раздувает, иногда влево в ребра отдает. Если после пробуждения долго не ем тоже болеть начинает
Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, посмотрела, спасибо.По УЗИ признаки жирового гепатоза, необходимо оценить функцию печени и желчевыводлящих путей, для этого сдать биохимию крови с определением АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза,ГГТП.Жировой гепатоз без нарушения функции печени лечится диетой, умеренными физическими нагрузками, гипохолестрериновой диетой и дробным питанием.Так же в схему включаются препараты УРДХК(Урсофальк, Урсосан) , которые выступают как гепатопротекторы и нормализуют химические свойства желчи, предупреждая ее застой.К лечению сейчас :стол номер 5, Урсофальк из рассчета 10 мг/кг веса, вся доза на ночь, Дюспаталин по 200 мг 3 раза в сутки 4 недели оба препарата, если давно не делали ЭГДС - запланировать в перспективе.Со стулом нет проблем?
Клиент
Яна, Биохимию я сдавала в марте после лечения, планирую повторно сделать, но я думаю врядли что-то поменяется. Со стулом когда как, бывает и понос и запор чередуется.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, вижу, спасибо.Вздутие , метеоризм - бывает?
Клиент
Яна, Вздутие обычно после еды, метеоризма как такового нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда перед приемом Урсофалька провести санацию кишенчика, чтобы убрать рост контаминационной микрофлоры:Альфанормикс 400 мг 2 раза в сутки - 7 дней, вместе с ним Энтерол по1 капсуле 2 раза в сутки 10 дней - это нормализует стул и уберет дискомфорт после еды.
Клиент
Яна, Забыла добавить, что мне прописали тогда Фосфоглив УРСО, я могу его дальше пить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
в нем нет нужды, Урсофальк прекрасно снизит Вам АЛТ и будет положительно влиять на печень.
Врач УЗД, Инфекционист
Наталья, здравствуйте! Полип невозможно как-то растворить, это тканевое образование. Возможно, при повторном УЗИ на фоне билиарного сладжа полип просто не был виден. Жировой гепатоз не лечится таблетками, единственный эффективный метод - постепенное (не более 0,5-1 кг в неделю) снижение массы тела хотя бы на 5-7% от исходной, регулярные умеренные физические нагрузки, средиземноморский тип питания. В связи со сладжем можно начать приём препаратов урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-14 мг/кг в сутки на 2-3 месяца. После лечения контроль УЗИ на предмет сладжа и полипов.
Клиент
Ольга, Здраствуйте, я могут тогда добавить предыдущие результаты узи
Врач УЗД, Инфекционист
Можете, но по описанию или фото очень сложно о чём-то судить, тут надо кинопетлю либо смотреть самостоятельно.
Маммолог, Хирург, Онколог
Наталья, здравствуйте! Это мог быть холестероз, а не полип. Можно сделать УЗИ на аппарате экспертного уровня или повторить в динамике через 6 месяцев
Клиент
Елена, Но тогда бы стенки желчного были бы утолщены
Маммолог, Хирург, Онколог
Нет, холестероз "налипание" на стенке пузыря, но в отличие от полипа не имеет питающего сосуда.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Наверное Вы принимали фосфоглив урсо(там как раз есть УДХК)
Вы принимали 250 на ночь? Сколько дней пропили?
Ваш вес?
В принципе за полип могли принять сгусток желчи, поэтому на фоне приема препарата он мог расствориться, но дозировка маловата.
Дозировка рассчитывается по весу.
Принятый ответ
Клиент
Мария, Да я недописала что Фосфоглив урсо. Мне назначали 4т 3 месяца пить до марта, но после принимала до мая месяца 2т. т.к по результатам биохимии АЛТ повышен и симптомы не прошли. Вес 86
Гастроэнтеролог
1) допейте фосфоглив урсо по 3 капсулы на ночь сколько у вас есть, а далее перейдите на урсосан(или урсофальк) 250 по 3 капсулы на ночь 2 месяца.
2)добавьте к лечению дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц-снимет спазм с желчных протоков и облегчит отток желчи
Питание 5-6 раз в день небольшими порциями.Диета номер 5 по Певзенеру.
В дальнейшем после того как расствориться осадок можно пропивать урсосан курсам и уже как гепатопротектор-250 мг после еды 3 р\д.
Пересдайте
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин),

У Вас сколько фосфоглива УРСО осталось?
Клиент
Мария, Где то пол пачки
Гастроэнтеролог
вот допиваете и поменяйте препарат,
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Фосфоглив полип не растворяет. В вашем случае Вам показан урсосан , для нормализации работы печени . Какой у вас вес ? Стул какого характера ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Я пила фосфоглив УРсо по 4 таблетки 3 месяца до марта, потом снизила до 2т и пила до мая, вес 86, стул когда как: может и понос и запор
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы рекомендовала урсодезоксихолевую кислоту( урсосан , урсофальк ) 250 мг первую неделю на ночь , далее 2 капсулы на ночь 1 неделю , далее 3 капсулы на ночь в течении 4 недель , после этого контроль анализа крови .
И сделаете контроль узи. Узи все таки желательно делать у одного доктора и на одном аппарате
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Придерживайтесь диеы №5 по Певзнеру,питание 4-5 раз в день, добавить к леченияю Урсодезоксихолевую кислоты 250мг по 1капс на ночь 7-10 дней , далее - 10-12 мг на 1 кг веса в сутки 2-3 месяца. КонтрольУЗИ брюшной полости через 4-6 месяцев. Контроль биохимичекксого анализа крови после лечения.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Да, значит в первое узи это был не полип а соусток желчи.
Вам сейчас показан приём урсосана не менее 3 месяцев, он назначается по весу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полипоз желчного пузыря
29 ноября 2022
Наталья, Сорочинск
Вопрос закрыт
Полип.овуляция, эндометрий
4 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Полип в желчном пузыре
1 февраля 2024
Евгения, Кущёвская
Вопрос закрыт
Полип желчного пузыря
23 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий