Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1383068

Что вас беспокоит?

Боль в правом подреберье

Уже пол года болит в правом подреберье , по узи желочный увеличен размер 88*47 мм , билиарный сладж , полип по передней стенки ближе к шейки 3,8*3 мм, билирубин общ 66,5, прямой 8.1, непрямой 58,4, была желтая, был кожный зуд, на гепатит сдавала отрицательный лечение сейчас :принимаю урососсан 250 мг по 6 таблеток в день т е утром две в обед две и вечером две, делаю уколы гептрал из 10 осталось еще 2, потом прописали таблетки пить месяц , пью хофитол три раза в день по две таблетки , но у меня от этих всех таблеток стала замечать заболел желудок , скажите пожалуйста что дальше делать , уже сил нет

Нет
32 года
17 Мая 2023·Просмотров: 306·Юлия

Юлия , здравствуйте. Фгдс ранее выполняли ? Синдром Жильбера исключали ? После курса урсосана выполнить узи . Можете в режиме по требованию добавить пепсан р.

Гептрал и хофитол вам дополнительно назначали ?

Виктория, синдром Жельбера у меня обнаружили только что прислали анализы, фгдс делала , мне сказали эрозия которая сама уже по себе заживает какой пленкой покрылось )

Вам сейчас одного урсосана будет достаточно . Попробуйте минимизировать количество препаратов . Билирубин достаточно высок , можно рекомендовать прием фенобарбитала для его снижения

Здравствуйте, сколько вы по времени принимаете Урсосан и Хофитол?

Полина, принимаю уже уже месяц точно

Поняла, вас, так же, вижу, вам поставили болезнь Жильбера.
Честно говоря не вижу смысла в Гептрале и Хофитоле, достаточно принимать Урсосан 12 мг на 1 кг вашей массы тела курсом на 3 месяца с последующим УЗИ контролем.
Так же при болезни Жильбера рекомендовано:
- Корвалол (в составе есть фенобарбитал, который показан при Б. Жильбера) 20 капель 3 р в сутки 10-14 дней
- При выраженно кожном зуде Смекта по 1 пак 3 р в день 7-10 дней

Полина, скажите а боль от этого может быть? И смекта обычная я правильно поняла

Да, смекта обычная.
Боль вполне возможна, если сильно беспокоит можно добавить спазмолитик: Дюспаталин или Спарекс 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели

Полина, но единственное я не поняла , а желочный почему увеличен из-за этого что билирубин повышен или что у меня застой желчь и его просто тогдша продолжить пить урососсан, желчегонного тогда ничего не пить что бы не было застоя желчь ?)

Принятый ответ

Увеличение размеров пузыря связано с уровнем его заполнения густой желчью. Урсосан обладает желчегонным эффектом в том числе помимо гепатопротекторного

Здравствуйте .
Биллирубин у вас повышен за счет непрямой фракции , как правило такое повышение характерно для синдрома Жильбера , сдавали генетический тест ?
Фгдс как давно выполняли ?
Какой у вас вес ?

Здравствуйте, Юлия.
Повышение общ билирубин за счёт непрямой фракции, это может быть на фоне синдрома Жильбера.
Нужно сдать генетический анализ синдрома Жильбера.
По узи Обп в желчном пузыре взвесь..
При билиарном сладже( взвесь в желчном пузыре) нужно соблюдать диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.