Какой прогноз

Ольга Лоза6 Июля 2022

4.3

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото
Узел не кровит? Болезненный?
Какой у Вас стул?

Ольга Лоза6 Июля 2022

4.3

Состояние это не опасное, переживать не стоит. В области потемнения может сформироваться ранка, через которую фрагментируясь будет отходить тромб (сгусток крови). Далее рана в узле быстро заживёт.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде).
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
Если узел будет кровить - т. Дицинон 2т2р.д 2-3дн.
4.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку,
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2Р.Д тонким слоем 10-14дн, но если сформируется ранка в области участка потемнения, необходимо отметить релиф ПРО и перейти на мазь Левомеколь. Мазь прикладывайте к узлу на ватном диске 3р.д до полного заживления раны узла.
Гепатромбин г рекомендую отметить.
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.

Будьте здоровы!

Артем Поздняков6 Июля 2022

4.9

Проктолог

Добрый день.
То есть сейчас Вы еще принимаете по 3 таблетки диосмина 1000 в день.
Темное пятно на узле может быть конечно и некрозом, хотя на фоне снижения интенсивности боли так бывает редко.
Но, тем не менее возможно. Что делать?
1. Сейчас продолжаете лечение, которое проводите, только Диосмин должен быть в дозировке 1000 мг. и 3 раза в день нужно принимать препарат в течение 4-6 дней, потом переходите на 2 таблетки и далее по Вашей схеме.
2. Если появится кровотечение из узла, то меняете Гепатромбин Г на противовоспалительную мазь без гепарина: Постеризан Форте, Релиф Про. Нужно ограничить общее время применения противовоспалительных мазей с ГКС (стероидами) курсом 7 дней.
3. Если появится кровотечение, добавляем к терапии:
- обязательные подмывания после стула, можно проводить обработку узла водным раствором хлоргексидина или мирамистина.
- кровотечение останавливается если плотно прижать бельем к анусу стерильную марлевую салфетку (по типу давящей повязки).
- если курс лечения противовоспалительными мазями еще не закончен, то его можно будет продолжить, наносить мазь на область ануса и узла стараясь не попадать в рану.
- повязки в Левомеколем 3 раза в день, на салфетке, фиксируем бельем.

Кровотечение редко бывает интенсивным, пугаться его не нужно. Если все же кровит интенсивно, обращаемся в больницу самостоятельно или на скорой помощи.