Что вас беспокоит?
Зуд в заднем проходе.
Добрый день! У меня такая ситуация. На протяжении месяца присутствует зуд в заднем проходе,не в зависимости от времени суток,он постоянный,но с разной интенсивностью. И зуд не по всему анусу,а только с правой стороны и то как будто бы ближе к попе. Хочу заметить тот факт,что когда мажу кремом Тридерм,становится легче. При сильном вытирании бумагой может каплю кровить,как будто бы там трещинка или царапинка. В самом стуле крови нет,а также всего остального инородного тоже нет. Из обследований,конечно же первым делом сдала: -кал на я/г двукратно с интервалом в 2 дня-отрицательно(сдавала утренний) -соскоб на энтеробиоз пока двукратно-отрицательно(сдавала утром не подмываясь в трусах,которых спала,не ходя в туалет даже по маленькому и не трогая эту область) Брали,как в виде мазка,так в виде липкой ленты. В кале ничего никогда не было обнаружено мной,идеальный кал. Геморроем страдаю уже много лет,часто воспаляется,он внутренний у меня,никогда не кровил,всегда помогала мазь. Подскажите,стоит ли верить соскобу в моем случае? И что это может быть,если все отрицательно? К кому обратиться? И опасно ли?
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото перианальной области пожалуйста
Елизавета Александровна, прикрепила. На фото белое,это крем Тридерм ,если что.
Уточните пожалуйста слизь в кале? Диарея? Или Кал плотный?
Елизавета Александровна, диареи никогда нет,кал плотный бывает,да,я с детства страдаю переодически запорами(1,2 дня могу не сходить)
Болей в животе нет,слизь иногда бывает в маленьком совсем количестве,и только в более плотном кале.
Но так как у меня СРК,гастроэнтеролог говорил,что при этом небольшое количество слизи-норма.
По фото имеет место перианальный дерматит. В данной ситуации также рекомендуется осмотр проктолога для исключения анальной трещины.
Если проктологических проблем не будет, тогда консультация дерматолога.
Сейчас можно рекомендовать свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней для, связывания избыточной слизи в кишке.
Свечи Постеризан на ночь 14 дней для, купирования воспаления в прямой кишке.
Мазь Ауробин 2 раза в день 14 дней, затем Неотанин в течение месяца.
Прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Здоровья
Елизавета Александровна, постеризаном уже пользовалась,не помогло.
Подскажите,можно ли судя по моим отрицательным анализам точно исключить энторобиоз?
Хорошо, тогда заменить на свечи Проктозан 2 раза в день 10 дней
Елизавета Александровна, Подскажите,можно ли судя по моим отрицательным анализам точно исключить энторобиоз?
Если анализ отрицательный то энтеробиоза нет
Принятый ответ
Добрый день. В вашем случае ваши жалобы могут быть из за внутреннего геморроя. Нужно обратиться к проктологу очно для ректального исследования. Пока что рекомендуется в таких случаях следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации, чередовать с свечами натальсид 2 раза в день. Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Ильнур Ирекович, подскажите,можно ли на основании моих анализов сделать вывод,что это не энтеробиоз?так как все отрицательно.
Такой вывод можно сделать
Принятый ответ
Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит. Так же не исключается наличие анальной трещины. Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Макчилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно дексапантенол 5% 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб.
Игорь Юрьевич, подскажите,судя по моим анализам можно ли точно исключить энтеробиоз?
Эсли вы сдавали мазок на энтеробиоз и он отрицательный, то его у Вас нет
Принятый ответ
Добрый день, Анастасия! По фотографии и симптомам похоже на перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача- проктолога, при необходимости - врача-дерматолога .
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра) :
- копрограмма, кал на дисбактериоз, кал на фекальный кальпротектин. По результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры: Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день или Закофальк по 1 капс. 3 раза в день до 1 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день до 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала до 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносить Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202011 ответов
- 21 Октября 20213 ответа
- 25 Апреля 202532 ответа