Что вас беспокоит?
Беспокоят результаты анализов
Здравствуйте. Ребёнку 1 год и 4 месяца на данный момент. С того года был пониженной гемоглобин, поэтому обращались к гематологу. Назначили дополнительные анализы. По ним сказали анемии у нас нет. Но меня беспокоят увелечение лейкоцитов и лимфоцитов в крови. Так же повышено СОЭ. Такие показатели достаточно давно, независимо от того болеем или нет. С начало года. Ребёнок болел в феврале Орви, и в конце мая розеоллой. На данный момент не болеет. Но показатели не улучшаются. Ребёнок активный, развивается хорошо, ест, спит, бегает. Не сказать, что что то беспокоит. Единственное есть небольшое шелушение на ноге уже давно, поставили атопический дерматит, лечимся мазями. Так же 8.06 была поставлена прививка превенар первый. Загрузила результаты анализов по порядку. Так же фото дерматита. Подскажите из за чего могут быть такие показатели на последнем анализе? Не связано ли это с чем то серьёзным? Что нужно делать? К кому бежать? Нужно ли сдавать дополнительные анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Лилия, данных за заболевание крови у ребёнка нет
Для детей характерен физиологический лимфоцитоз до 6-7 летнего, за счёт этого снижены нейтрофилы, после вирусных инфекций лимфоцитоз ещё больше увеличивается
Ребёнок достоверно не болел цитомегаловирусом, вирусом Эпштейн Барр, ковидом?
Мария, в феврале когда ребёнок болел нам просто сказали лёгкие чистые, поставили Орви. Но следом переболела вся семья и уже у бабушки и дедушки поставили Ковид по анализам. Поэтому не исключаю, что мог быть и Ковид. Анализы мы не сдавали никакие в этот период ребёнку. Это как то может быть связано?
А почему повышен СОЭ? Читаю, пишут что воспалительный процесс
Если был ковид, то анализы этим объяснимы - лейкоциты повышены за счёт лимфоцитов, из лимфоцитов формируются антитела
СОЭ небольшое повышение, это тоже последствия вирусной инфекции (данных за бактериальную инфекцию нет)
Жалоб и клиники у ребёнка нет, дополнительно можно сдать общий анализ мочи, осмотр лор врача (для исключения аденоидита), стоматолога (исключить кариозные зубы), узи брюшной полости (интересуют размеры внутрибрюшных лимфоузлов, печени и селезёнки)
Мария, спасибо большое. Анализ мочи так же сдали на днях, все хорошо. Лора и стоматолога проходили. Тоже в норме. Единственное тогда УЗИ сделаем.
Подскажите в данном случаи к какому времени у нас должны наладиться показатели? Ведь болели уже в феврале.
И можно ли нам ставить прививки?
До 6 месяцев и более (год-два)
Прививки желательно ставить при уровне нейтрофилов выше 0,6 (пока у вас 0,4)
Мария, хорошо, можно ли сдать какой либо анализ, чтобы убедиться что данные показатели связаны с ковидом?
Принятый ответ
Проверить антитела к коронавирусу
Делали ли вы узи брюшной полости?
Мария, да, делали в 4 месяца. По нему ставили двухстороннюю пиелоэктазию. Регулярно потом проверяли именно почки. В год пришёл в норму. Больше не делали.
Здравствуйте. Как такового увеличения лейкоцитов у вас нет, для детей до 2 лет норма лейкоцитов до 17. Также для детей первых лет жизни характерно преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, это нормальное явление. Лимфоцитоз может нарастать на фоне вирусных инфекций (протекающих даже бессимптомно).
Желательно обследоваться на персистирующие вирусные инфекции: ВЭБ, ЦМВИ.
Диляра, хорошо, а чем объясняется увлечение СОЭ?
Увеличение СОЭ происходит первую очередь на воспаление, это также может свидетельствовать в пользу вирусных инфекций.
У ребёнка не увеличивались лимфоузлы? Вы такого не замечали?
Диляра, не замечала, у лора были, тоже все хорошо.
Диляра, в любом случаи есть какая то вирусная инфекция в организме?
На всякий случай желательно всё же сделать УЗИ органов брюшной полости с определением размеров селезёнки и внутрибрюшинных лимфоузлов и исключить персистирующие вирусные инфекции (лучше получить консультацию инфекциониста).
Диляра, спасибо за ответ. Прививку тоже нежелательно сейчас ставить?
Принятый ответ
По российским рекомендациям вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. Рекомендуют заменить ОПВ на ИПВ.
Я бы порекомендовала всё же сначала сделать УЗИ, и сдать хотя бы СРБ для исключения воспаления в организме.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад15 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 12 часов назад14 ответов
- Вчера в 21:3837 ответов