Консультация гематолога /

Беспокоят результаты анализов — вопрос №958708

238 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 1 год и 4 месяца на данный момент. С того года был пониженной гемоглобин, поэтому обращались к гематологу. Назначили дополнительные анализы. По ним сказали анемии у нас нет. Но меня беспокоят увелечение лейкоцитов и лимфоцитов в крови. Так же повышено СОЭ. Такие показатели достаточно давно, независимо от того болеем или нет. С начало года. Ребёнок болел в феврале Орви, и в конце мая розеоллой. На данный момент не болеет. Но показатели не улучшаются. Ребёнок активный, развивается хорошо, ест, спит, бегает. Не сказать, что что то беспокоит. Единственное есть небольшое шелушение на ноге уже давно, поставили атопический дерматит, лечимся мазями. Так же 8.06 была поставлена прививка превенар первый.
Загрузила результаты анализов по порядку. Так же фото дерматита.
Подскажите из за чего могут быть такие показатели на последнем анализе?
Не связано ли это с чем то серьёзным? Что нужно делать? К кому бежать? Нужно ли сдавать дополнительные анализы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Лилия, данных за заболевание крови у ребёнка нет
Для детей характерен физиологический лимфоцитоз до 6-7 летнего, за счёт этого снижены нейтрофилы, после вирусных инфекций лимфоцитоз ещё больше увеличивается

Ребёнок достоверно не болел цитомегаловирусом, вирусом Эпштейн Барр, ковидом?
Клиент
Мария, в феврале когда ребёнок болел нам просто сказали лёгкие чистые, поставили Орви. Но следом переболела вся семья и уже у бабушки и дедушки поставили Ковид по анализам. Поэтому не исключаю, что мог быть и Ковид. Анализы мы не сдавали никакие в этот период ребёнку. Это как то может быть связано?
А почему повышен СОЭ? Читаю, пишут что воспалительный процесс

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Если был ковид, то анализы этим объяснимы - лейкоциты повышены за счёт лимфоцитов, из лимфоцитов формируются антитела
СОЭ небольшое повышение, это тоже последствия вирусной инфекции (данных за бактериальную инфекцию нет)
Жалоб и клиники у ребёнка нет, дополнительно можно сдать общий анализ мочи, осмотр лор врача (для исключения аденоидита), стоматолога (исключить кариозные зубы), узи брюшной полости (интересуют размеры внутрибрюшных лимфоузлов, печени и селезёнки)
Клиент
Мария, спасибо большое. Анализ мочи так же сдали на днях, все хорошо. Лора и стоматолога проходили. Тоже в норме. Единственное тогда УЗИ сделаем.
Подскажите в данном случаи к какому времени у нас должны наладиться показатели? Ведь болели уже в феврале.
И можно ли нам ставить прививки?
Гематолог
До 6 месяцев и более (год-два)
Прививки желательно ставить при уровне нейтрофилов выше 0,6 (пока у вас 0,4)
Клиент
Мария, хорошо, можно ли сдать какой либо анализ, чтобы убедиться что данные показатели связаны с ковидом?
Гематолог
Проверить антитела к коронавирусу
Принятый ответ
Гематолог
Делали ли вы узи брюшной полости?
Клиент
Мария, да, делали в 4 месяца. По нему ставили двухстороннюю пиелоэктазию. Регулярно потом проверяли именно почки. В год пришёл в норму. Больше не делали.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Как такового увеличения лейкоцитов у вас нет, для детей до 2 лет норма лейкоцитов до 17. Также для детей первых лет жизни характерно преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, это нормальное явление. Лимфоцитоз может нарастать на фоне вирусных инфекций (протекающих даже бессимптомно).
Желательно обследоваться на персистирующие вирусные инфекции: ВЭБ, ЦМВИ.
Клиент
Диляра, хорошо, а чем объясняется увлечение СОЭ?
Гематолог, Терапевт
Увеличение СОЭ происходит первую очередь на воспаление, это также может свидетельствовать в пользу вирусных инфекций.
У ребёнка не увеличивались лимфоузлы? Вы такого не замечали?
Клиент
Диляра, не замечала, у лора были, тоже все хорошо.
Клиент
Диляра, в любом случаи есть какая то вирусная инфекция в организме?
Гематолог, Терапевт
На всякий случай желательно всё же сделать УЗИ органов брюшной полости с определением размеров селезёнки и внутрибрюшинных лимфоузлов и исключить персистирующие вирусные инфекции (лучше получить консультацию инфекциониста).
Клиент
Диляра, спасибо за ответ. Прививку тоже нежелательно сейчас ставить?
Гематолог, Терапевт
По российским рекомендациям вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. Рекомендуют заменить ОПВ на ИПВ.
Я бы порекомендовала всё же сначала сделать УЗИ, и сдать хотя бы СРБ для исключения воспаления в организме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий Д- Димер
1 час назад
800.00 р.
Зина, Ессентуки
Тромбокрит повышен,ПТИ высокий,
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов ребёнка в год
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гимолитическая анемия???
10 часов назад
700.00 р.
Надежда, Владимир
Какие анализы сдать
вчера, 20:35
700.00 р.
Алена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал