СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №959369

Что вас беспокоит?

Боль в спине, онемение пальцев ног

Добрый день! Уважаемые специалисты, просьба подсказать. У моей мамы диабет второго типа, пьет метформин 850 два раза в день, сахар 7-9, 1000 боится пить (бабушка умерла от передозировки манинила и фобия, еле эти две по 850 пьет). В общем сейчас проблема следующая: Сейчас у неё болит ниже лопаток в спине, если на спину смотреть искривление позвоночника видно. Так вот боль в спине и онемение пальцев ног. P.S. Когда-то была история, намазала спину деклофинаком и через минут 20 давление под 200 поднялось. Имеется пупочная грыжа, не маленькая, нужно удалять, но пока боится. Были у врачей в гос.поликлинике, ничего не назначают, ничего не говорят. Пожалуйста дайте советы, что это может быть и что необходимо сделать (обследовать). Полагаю, что нужно МРТ спины делать. Заранее благодарю за ответ.

9 Июля 2022·Просмотров: 1842·Алексей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, пройти обязательно МРТ грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли в спине могут быть связаны с остеохондрозом и искривлением позвоночника. Онемение пальцев ног может быть связано с диабетической полинейропатией или сдавлением нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Прежде всего нужен очный осмотр невролога. Предварительно желательно пройти МРТ пояснично-крестцового и грудного отделов позвоночника.
Как давно сахарный диабет? Какое обычно давление? Пальцы немеют полностью, одинаково на обеих ногах?

Принятый ответ

Здравствуйте!Необходимо мрт грудного и поясничного отдела позвоночника Пальцы немеют на обеих ногах ,проходящего характера ,или постоянное онемение ?

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Нонна, периодически. Сейчас уже третий день. Все сразу немеют.

Я предполагаю полинейропатию Необходимо провести энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов
По лечению пока на данный момент :
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Калмирекс 150 мг по пол таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как давно ваша мама страдает сахарным диабетом?
Ноги на ощупь теплые?

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ирина, да, на ощуп тёплые. С 2014 года

Вероятнее всего,у вашей мамы есть признаки полинейропатии(как осложнение сахарного диабета).
Я вам советую провести лечение,которое необходимо повторять раз в 6 месяцев:
*аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
После еды
*тиолепта по 600 мг по 1 таб 1 раз в день-1 месяц
Утром,после еды.

Принятый ответ

Здравствуйте. Метформин поддерживающая доза 15-00-200 мг спокойно, то есть передозировки от такой дозы не может быть, максимально допустимая 3 000 мг в сутки. На сколько необходимо повышать дозу и необходимо ли нужно решить с эндокринологом на основании анализов - глюкозы крови и гликированного гемоглобина.
Болит ниже лопаток, а вот именно поясничная область не беспокоит, наклоны болезненны?
По поводу онемения пальцев ног - скорее всего это осложнение диабета - полинейропатия, которая почти у 100% пациентов наблюдается с диабетом.
МРТ смысла не вижу делать, ну покажет остеохондроз, может протрузию или грыжу, что даст заключение, показаний к мрт нет, есть показание к осмотру невролога.
Давление вообще часто повышается? Что на постоянной основе принимает?
Анализы крови какие сдавали недавно?

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Яна, были у невролога, толку никакого абсолютно. Походка, силу рук проверили и досвидания. На постоянной основе только метформин по 850 мг. Два раза в день.
Давление иногда повышается.

Получается препараты от давления не получает. А пульс в норме? иногда - как часто, не каждый день? А если повышается то обычно до каких цифр?
Дело в том что НПВС препраты которые снимают воспаление и боль, они могут повышать давление у людей с гипертонией. Но можно попробовать Целебрекс 200 мг 1 капсула в день 5-7 дней.
+ Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Это будет лечение от боли.
А онемение я связываю с диабетом. Начните Тиолепта ( или Тиогамма) 600 мг 1 таб утром натощак 3 месяца.
+ Аксамон 20 мг 1 таб 3 раза в день 2 месяца.
Проверить кровь на липидограмму, УЗДГ сосудов шеи, показаться терапевта, если есть атеросклероз то нужно дополнительно пить гиполипидемический препарат.

Здравствуйте,из обследований необходимо выполнить МРТ грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Боли могут быть связаны с остеохондрозом и мышечным спазмом. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Аксамон 20 мг 1 т 2 р день-14дней, после того как закончите прием, тогда Берлитион 600 мг утром- месяц
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.