Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
Консультация психотерапевта /
Ремиссия при "ГТР". — вопрос №960208
Руслан,
Екатеринбург
1672 просмотра
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 22 года. У меня "Генерализованное тревожное расстройство" (в основном на фоне о здоровье и о близких людях, как-будто что-то с ними случится).
Предыстория: Помню дату первого появления, началось все вечером 17 сентября 2021 года, резко закружилась голова на пару минут, потом отпустило, после этого в течение недели было покалывание на лице, а уже 25 сентября 2021 года мне стало очень плохо, кружилась голова, чувство удушья, подташнивание, давление было 135/90 (сейчас где-то 110/70 вечером) и пульс около 130 (сейчас где-то с 70 до 80), волнообразная паническая атака продолжалась часа два с половиной, выпив лекарство от повышенного пульса (не помню какое) все более-менее нормализовалось, после этого сдал общий анализ крови, биохимию крови, гормоны щитовидной железы, УЗИ сосудов шеи и головы, ЭКГ и МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, все в пределах нормы, дальше были периодические головокружения, плохой сон, покалывание на лице, редкие чувства что упаду в обморок, и также появился синдром раздражённого кишечника. В конце октября 2021 года обратился к неврологу, который отправил к психотерапевту и назначив Стрезам (который не помог), обратился к первому психотерапевту в ноябре 2021 года, поставили диагноз Паническое расстройство, врач назначил прием мексидола и грандаксина (которые не помогли, симптомы которые я выше описал продолжались), уже в апреле этого года обратился ко второму психотерапевту, этот же врач поставил диагноз "ГТР", сказал что те препараты были бесполезный, назначил Золофт в начальной дозе 12.5 мг (последняя доза была 75 мг) и Фенибут, пропив около месяца выявили побочки в виде частого зевания, мидриаз (расширение зрачков) и ухудшение зрения (которое было еще до приема этого антидепрессанта), панические атаки практически полностью прекратились, кишечник перестал беспокоить, но положительный эффект по тревоге был незначителен (где-то максимум на 20%), раздраженность осталось на том же уровне (у меня морально сложная работа, в контакт центре банка), назначил Триттико (Тразодон) в начальной дозе 25 мг (на данный момент принимаю 200 мг, чуть больше месяца), есть чувство сонливости, периодические головные боли, эффект все тот же, тревожность еще осталась, раздраженность не уменьшается, панические атаки практически исчезли, проблем с кишечником нет (диареи) и сон более менее нормализовался. На фоне тревоги был значительный сброс веса (на 10.9 кг, с 69.9 до 59 кг, примерно с сентября по март), вне зависимости от того сколько ел, позже сброс веса остановился, на данный момент набираю вес, прибавил 2 кг за месяц где-то, может чуть больше. Был у второго психотерапевта на приеме три раза, последний раз был совсем недавно, сказал принимать Триттико еще 2.5 месяца, если не будет эффекта - будем снова меня препарат.
Исходя из всего этого вопрос - Правильное ли лечение названия второй врач?
Я у него спросил - Есть ли шанс того, что у меня не случится ремиссия? Врач сказал что все-равно какой либо из препаратов подойдет мне, в запасе еще есть поепараты. Я прочитал в одном источнике что около 1/3 добиваются полной ремиссии, еще 1/3 добиваются частичной ремиссии и еще около 1/3 не добиваются ремиссии (резистентность "ГТР"). Если первый препарат не подошел, а от второго пока нет результата - есть ли шанс того что у меня резистентный "ГТР", т.е. у меня никогда не будет даже частичной ремиссии?
Прикреплю заключения двух врачей психотерапевтов и невролога, который отправил к психотерапевту.
P.S. Просьба отвечать только психотерапевтам и психиатрам! Спасибо!
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Тревожность осталась, снизилась совсем незначительно, раздражительности меньше не стало.