СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3188243

Что вас беспокоит?

Сонливость на венлафаксине

23 апреля был переход с золофта на венлафаксин(в связи с отсутствием эффекта и сильных побочек) Переход был резким со 100 мг золофта перешла на 75 мг венлы,без побочек. Через 3 дня добавила ещё 37,5 мг. Сейчас пока на дозировке 112,5. Планирую повышать до 150,уже чувствую улучшения. НО! Очень беспокоит сонливость,зевота. Через 30-40 минут после приема препарата начинает бодрить как после сильного кофе,но через час хочется спать,потливость,мерзнут ноги и нос,холодно хочется в тепло. И так весь день. Состояние терпимое,но очень все лениво. Вопрос что делать? Пройдёт ли это? Слышала,что от капсул велаксина пролонгированного действия сонливости нет. Так ли это?дайте пожалуйста рекомендации. Не хотелось бы ничего больше пить кроме АД.

Боли напряжения
33 года
30 Апреля 2025·Просмотров: 5035·Виктория, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Чаще всего сонливость у венлафаксина является побочным эффектом, который проходит при полном наступлении эффекта. Полный эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 150мг в сутки.
Да, часто капсулы Велаксин переносятся лучше, т к препарат с медленным высвобождением.
Сначала в таких случаях рекомендуется перейти на капсулы 150мг и дождаться эффекта. Если сонливость будет выраженная,то перенести приём на вечер

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анастасия Юрьевна, получается я просто завтра с утра могу сразу выпить 2 капсулы велаксина по 75 мг и через 4 недели оценить эффект?
Не понимаю почему мерзнут ноги и нос😞

Да, всё верно. Можно использовать сразу 2 капсулы по 75мг или 1 капсула 150мг. Эффект будет только через 4 недели,до этого момента могут быть побочные эффекты, в том числе похолодание ног или кончика носа,как вегетативные проявления, они пройдут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сонливость нередко отмечается в первые 3-4 недели приема антидепрессанта. Велаксин, действительно, значительно реже вызывает сонливость у пациентов, принимающих препарат.
В подобных ситуациях, возможен переход на прием велаксина в капсулах.

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина Анатольевна, скажите пожалуйста,почему мерзнут ноги и нос?
Не могу просто согреть ноги,это какой-то ужас((((

Это вегетативные проявления, которые могут усиливаться в момент "захода" на антидепрессант.

Принятый ответ

Здравствуйте
Сонливость может быть в начале приема венлафаксина.
Можно перейти на прием в вечернее время. Если сильно сонливость будет беспокоить. Обычно при переводе на капсулы велаксин 150 мг , сонливость уходит

Принятый ответ

Здравствуйте!
Действительно можно перейти на венлафаксин с пролонгированным действием, препарат медленно высвобождается в течение дня, поэтому побочные эффекты не такие ощутимые, минимальная эффективная дозировка препарата составляет 150 мг в сутки.

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина Алексеевна, скажите пожалуйста,противоболевой эффект от какой дозировки ждать?

От 150 мг и более

Принятый ответ

Здравствуйте!
Капсулы пролонгированного действия действительно реже вызывают сонливость, так как пик концентрации препарата в плазме после их приема отмечается через 5 и 9 часов. Поэтому допустимо перейти на однократный прием капсул (вся доза принимается одномоментно), это позволит поддерживать относительно стабильную концентрацию на протяжении всего дня. Сама по себе сонливость обычно проходит по мере адаптации к антидепрессанту, в дозе от 150 мг начинают раскрываться стимулирующие эффекты препарата.

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Викторовна, скажите пожалуйста,противоболевой эффект от какой дозировки ждать?

Начиная со 150 мг и выше, наибольшее влияние на норадреналин, который в большей степени отвечает за противоболевой эффект, происходит в диапазоне доз 225-375 мг в сутки.

Здравствуйте!
Из-за недостаточной дозировки такое быть может и в таком случае действительно перейти лучше на пролонгированную форму, она гораздо конечно удобнее.
Дозировки венлафаксин до 225мг влияют только на серотониновые состояния, поэтому вероятно, что и дозировки может быть недостаточно.

Все будет хорошо, не переживайте.
Будьте здоровы!

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Артур, скажите пожалуйста,противоболевой эффект от какой дозировки ждать?

От 75мг как правило идет болевой

Здравствуйте! . Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на рабочую дозировку -150мг, можно перенести прием препарата на вечер при сохранении сонливости
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.