СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №960856

Что вас беспокоит?

Сильная тошнота

Добрый день. Вот уже на протяжении 10 месяцев меня тошнит когда то меньше когда то сильно прям, два раза делала фгс брали биопсию в первый раз с маленькой эрозии 3 мм заключение поверхностный гастрит хелик отрицательный, на контроле после лечения эрозия зажила НО тошнота никуда не уходит когда тошнит сильно бьется сердце хочется лезть на стенку страшная паника пью атаракс на ночь тогда сплю ночью не тошнит. Пройдено множество узи внутренних органов! Что мне делать? Как убрать тошноту, кроме неё меня ничего не беспокоит но она не даёт мне жить, сил уже нет. Нужно ли мне делать фгс? Мотилиум не помогает, от церукала трясёт сильно и страшно ещё хуже. Помогите пожалуйста куда мне ещё идти? Обследования прикрепляю

10 Июля 2022·Просмотров: 460·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тошнота может быть свяана с билиарной дисфункцией, но если она постоянная, нет связи с приемом пищи, то больше данных психогенных характер тошноты.
Лечение от мая прошли? Урсосан принимали?

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, нет не принимала к сожалению начну сейчас может поможет

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, есть ли смысл опять делать фгс?

Нет, показаний нет

Принятый ответ

Здравствуйте , Ирина , Вы получали лечения касаемо густой желчи в жёлчном пузыре ? На фоне нарушение оттока желчи может возникать тошнота. То есть тошнота сопровождается учащённым сердцебиением ? Давление какое ?

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, да тошнота с сердцебиением обычно, но бывает и в покое просто тошнит, давление 120/130 на 80

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, жесть густую не лечила

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, есть ли смысл опять делать фгс?

ФГДС смысла делать нет . Для нормолизации оттока желчи начните приём урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан , урсофальк ) 250 мг на ночь первую неделю , далее 10 мг на кг массы тела в течении 2 месяцев , после этого контроль узи .

Принятый ответ

Здравствуйте
Такая постоянная тошнота чаще всего носит психогенный характер, Рекомендую обратиться и заменить атаракс на другой препарат

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, есть ли смысл опять делать фгс?

Смысла не вижу

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! Какое лечение проводии по поводу эрозивного гастрита? Проблемы со стулом есть? Какой у Вас вес тела?

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, пила эманеру и де нол курсом на повторном фгс эрозии уже не было

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, проблем со стулом нет, вес 58 кг рост 160

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, есть ли смысл опять делать фгс?

У Вас есть еще застой желчи в желчном пузыре в виде густой желчи. Какой

У Вас есть еще застой желчи в желчном пузыре в виде густой желчи. Какой

Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом нет?

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным обследований: ГЭРБ. Эзофагит. Гастродуоденит. Билиарная дисфункция,риск ЖКБ.
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования)..
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней,урсосан 10мг\кг 1мес с контролем УЗИ ОБП.
При неэффективности - шкала HADS в интернете для уточнения психогенных причин тошноты.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, прошла шкалу по ней клинически выраженная тревога и клинически выраженная депрессия

в таком случае так же требуется работа с психотерапевтом

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.