СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красное горло с налетом

У ребенка частые проблемы с горлом Каждые месяц по 2 раза болеет ангиной .на данный момент так же красное горло с налетом температура 39 чем можно улучшать состояния ребёнка анализы на вирусы ещё не готовы всегда лечимся антибиотиками

10 Июля 2022·Просмотров: 518·Се

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Какой возраст ребёнка? Подтверждали ли диагноз стрептатестом или бак.посевом на стрептококк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Се
Клиент

Ольга, здравствуйте бакпосев сдали результаты ещё не готовы ребёнку 5.6

А в предыдущие эпизоды? Было подтверждение именно БГСА-тонзиллофарингита?

 - отвечает  СпросиВрача –
Се
Клиент

Ольга, нет ранее анализы не сдавали

Сейчас очень важно выяснить, действительно ли это рецидивы БГСА-тонзиллофарингита или повторные вирусные инфекции, от этого зависит дальнейшая тактика.
Необходимо выполнить "Стрептатест" сейчас и проводить его при каждом последующем эпизоде. Если стрептатест положительный, значит, курс антибиотика на 10 дней при соответствующих симптомах (высокая температура, боли в горле, налёты на миндалинах, увеличение л/у при отсутствии кашля и насморка). Если "Стрептатест" отрицательный, то лечение симптоматическое: обильное (40-50 мл/кг) питьё, жаропонижающие (парацетамол или ибупрофен по возрасту), если боль в горле - можно рассасывать любые леденцы, давать ребёнку кушать подтаявшее мороженое либо дать тот же ибупрофен или парацетамол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Се
Клиент

Ольга, сегодня 3 день заболевания последний раз ребёнок но вчера в вечерние время . Сегодня попробовал поесть его вырвало температуру сбивала за сегодня два раза

А сколько по времени ребёнок так часто болеет (месяц, полгода, год)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Се
Клиент

Ольга, каждый год в месяц по 2 раза бывает перерыв на 3 недели потом опять по новой последний раз болел 14 июня

То есть, за год более около 10-12 раз фарингитом? пневмоний, отитов нет?
Нужно последующие несколько эпизодов до начала лечения анибиотиками делать "Стрептатет" либо бак.посев, если это каждый раз стрептококковый фарингит, то рассмотреть вопрос (совместно с ЛОРом) об удалении миндалин. Если это вирусные инфекции, то, видимо, идёт формирование иммунной системы ребёнка, ОРВИ до 10-12 раз/год могут быть вариантом нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Се
Клиент

Ольга, ещё такой вопрос я слышала и врач однажды нам выписывал лекарства преднезалон что вы скажете об этом лекарстве для ребёнка все за и против

Это гормональный препарат, оказывает противовоспалительное действие. Но и побочные эффекты у него есть. Это не основной препарат для лечения тонзиллитов, может дополнительно применяться при выраженном местном отёке в горле.

Принятый ответ

На фото не вижу ангину. Фарингит. Купите в аптеке стрептотест и проведите его. В инструкции подробно написано как это сделать. При положительном результате нужен антибиотик. При отрицательном - полоскание

 - отвечает  СпросиВрача –
Се
Клиент

Зоя, это же не нормально каждый раз пить антибиотики регулярно .какие анализы нужно ещё сдать чтотнужно делать

Нет, конечно ненормально. Стрептотест показывает наличие стрептококка, который лечится только антибиотиком. И лечить обязательно, т.к. он может давать осложнения на суставы, сердце, почки. Если тест отрицательный, то антибиотик не нужен. А нужен анализ крови. Вот по результатам анализа крови будет видно вирусом болен ребенок или бактериями. Вирусы лечить не нужно никак. Только симптомы лечим. 20 раз в год антибиотик пить бесполезео. Вероятнее всего к ним развилась устойчивость. Сейчас нужно выяснить, нужен ли антибиотик. И выяснять этотнужно при каждой болезни. Если каждая болезнь по анализу крови и стрептотесту будет показывать бактериальный процесс, то нужно взять посев с чувствительностью к антибиотикам. Возможно, если болезнь бактериальная, вы лечите антибиотиком, к которому нечувствительны бакткрии и соответственно недолечиваете ребенка.
Ребенок ходит в сад? Болеть начал когда? С рождения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Се
Клиент

Зоя, да ребёнок в сад ходит . Первый раз заболел в 6 месяцев лежали в больнице

Посетите иммунолога после выздоровления. Ребенок с возрастом должен болеть реже. А у вас болеет очень часто.

 - отвечает  СпросиВрача –
Се
Клиент

ещё такой вопрос я слышала и врач однажды нам выписывал лекарства преднезалон что вы скажете об этом лекарстве для ребёнка все за и против

Это гормон. Его можно использовать строго по показаниям. Не бывает за или против. Если показания есть - я за, если нет - я против. Инфекции преднизолоном не лечат. Наоборот. При инфекциях преднизолон снизит иммунитет.

Принятый ответ

Добрый день. Какой возраст ребенка? Есть ли проблемы с кишечником? Ан крови сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Се
Клиент

Анастасия, нет кровь не сдавали .проблем с кишечником нет

Принятый ответ

Добрый день! Для подключения антибиотика делать но сделать стрептотест. В даном случае обязательно обильное тёплое питьё из расчета 40 мл. /кг / сутки. Орошать зев Гексоралом или Мирамистимом 3 р вдень. Рассасывать Тонзилотрен 1 таб 3 р вдень. Желательно полоскать горлышко солевым раствором , чередовать Фурацилином, Ротоканом, не менее 3- 4 р в день! Обрабатывать горло желательно метиленовым синим на водной основе 3 раз в день. Подключить антигистаминное для снятия отёка горла- например Эриус. Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Желательно сдать ОАК, ОАМ. Без лабораторных и симптоматических данных антибиотик не показан

Принятый ответ

Здравствуйте!
Надо сдавать анализы на цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барр, сделать стрептотест и обратиться к Лор-врачу и инфекционисту, они составят Вам план лечения этиотропный терапии.

Тут все зависит от иммунитета, какой-то есть процесс, либо нарушения работы микрофлоры кишечника (в частности лямблии, описторхи- это уже после инфекциониста), что снижают иммунитет и поэтому персистирующая инфекция в организме берём вверх и переходит в острую фазу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Се
Клиент

Артур, анализы сдали будут готовы на след недели бакпосев как можно предотвратить такое частое заболевание .лечение всегда одно и это антибиотики .педиатры их выписывают без анализов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Се
Клиент

Артур, ребёнок разговаривает плохо и частые заболевания так же думаю играют роль на умственное развитие

Можно ещё обратиться к иммунологу сдав предварительно анализы на иммуноглобулины. И иммунолог может помочь правильно выстроить тактику лечения для подъёма иммунитета.

Так же надо самим это делать - придерживаться диеты, уменьшая сладкое, больше овоще, фруктов.
Возможно лёгкие физические упражнения, санаторно-курортное лечение - даёт хорошую динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Се
Клиент

Артур, ещё такой вопрос я слышала и врач однажды нам выписывал лекарства преднезалон что вы скажете об этом лекарстве для ребёнка все за и против

Преднизолон гормональный препарат, он улучшит динамику в качестве снятия острого процесса, сейчас необходимости в нем нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. При ангине очный осмотр врачом педиатром, активное наблюдение в течение 3 дней. Анализ на дифтерию из носа и зева. Анализы крови и мочи. В лечении фурасал полоскать горло 2-3 раза в день на 5 дней. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.

 - отвечает  СпросиВрача –
Се
Клиент

Сергей, ещё такой вопрос я слышала и врач однажды нам выписывал лекарства преднезалон что вы скажете об этом лекарстве для ребёнка все за и против

Добрый день. Преднзолон это гармональный препорат. Используют при шоковых состояниях при менинингокковой информации, анафилактическом шоке при бронхиальной астме и других заболеваниях когда необходимо назначит гармональную терапию. В вашем случае нет. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.