Что вас беспокоит?
КТ Сердца,скачет давление
Здравствуйте.Мне 66 лет. В течении 2-3 лет чувствую дискомфорт в области сердца.Страдаю скачками давления, особенно плохо чувствую себя когда поднимается нижнее давление и сильно повышается пульс(выше 90).Происходит это неожиданно.Врач направил на КТ сердца.Помогите разобраться в нем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Александр.
По КТ в артериях сердца есть атеросклеротические бляшки, из-за этого дискомфорт в области сердца и нестабильность АД, необходимо провести коронарографию (она проводится в стационарных условиях по направлению кардиолога) и вероятно потребуется оперативное лечение - стентирование. Какой уровень холестерина? Принимаете статины?
Марина, здравствуйте.Уровень холестеринами не знаю.Статины принимаю(розувостатин).Короноангиографию в нашей больнице можно будет сделать только в октябре.Подскажите,насколько срочно нужно оперативное вмешательство?
Принятый ответ
По КТ субокклюзия ствола (стеноз более 90%), ствол - эта одна из главных артерий сердца, поэтому октября ждать не стоит, нужно сделать коронарографию как можно скорее. Поговорите с Вашим кардиологом, с таким показателем стеноза нужно делать коронарографию в экстренном порядке.
Марина, понятно.Спасибо.
Добрый день, Александр. Вы принимаете постоянную терапию для снижения давления и нормализации пульса?
Посмотрела ваше заключение кт коронарных артерий, имеется поражение нескольких коронарных артерий. Вам показана коронароангиография как можно быстрее для диагностики и решения вопроса о стентировании. Так как кт не совсем точно может показать процент бляшек, а коронароангиография является "золотым" стандартом диагностики.
Светлана,здравствуйте, принимаю клапидогрил и розулстатин.Спасибо за ответ
Вам обязательно нужно принимать препараты из группы ингибиторов АПФ, блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы. Дозы нужно подбирать по уровню артериального давления и пульса.
Давление больше повышается утром или вечером?
Принятый ответ
При приёме розувастатина обязательно нужно контролировать показатели: общий холестерин, ЛПНП, ТГ, АЛТ, АСТ, КФК. На препарате должен быть достигнут целевой уровень ЛПНП менее 1,4 ммоль/л.
Здравствуйте, Александр!
На КТ - признаки доказанной ишемической болезни сердца со стенозами (сужениями) коронарных артерий. Это требует от врача дополнительной диагностики с целью коррекции лечения атеросклероза, артериального давления, ИБС, и, вероятно - преходящей аритмии у Вас
Илья, понятно.Спасибо
Здравствуйте. Вам нужно в срочном порядке решать вопрос со стенозом в стволе ка. Не тяните, ваш врач должен вас дообследовать и направить на каг с возможным последующим стентированием. Чем быстрее тем лучше.
Здравствуйте, Александр.
По данным КТ сердца - признаки гемодинамически значимых атеросклеротических изменений коронарных артерий ( субокклюзия ствола - стеноз более 90%, это одна из наиболее крупных артерий сердца !). Сейчас нужно в срочном порядке сделать традиционную миниинвазивную коронарографию и одномоментно нужно провести реваскуляризацию миокарда - стентирование .
В каком городе Вы находитесь ?
Я активно сотрудничаю с кардиохирургами , но нахожусь в Санкт Петербурге
Юлия, здравствуйте.Я нахожусь в Ставрополе.Но,мне сказали что только к октябрю можно будет провести данные манипуляции.
Принятый ответ
Александр, ревескуляризация необходима раньше !
Есть ещё такой вариант , вызвать скорую , Вас экстренно госпитализируют и на основании этого обследования обязаны будут провести коронарографию в ближайшее время в экстренном порядке.
На данный момент какие препараты Вы принимаете? Какие показатели ад и пульса в течение дня? Как часто бывает дискомфорт / боли за грудиной?
Здравствуйте у вас атеросклероз коронарных артерий, рекомендую вам сделать коронарографию
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 202421 ответ
- 27 Октября 202420 ответов
- 2 Февраля 202513 ответов
- 19 Июня 20258 ответов