Консультация кардиолога /

Необходимость КТ — вопрос №1330769

307 просмотров

Мужу 46 лет, после ОРВИ месяц назад стал чувствовать себя плохо, слабость, ломит кости, затекают руки. Участковый терапевт почему то стала подозревать проблемы с сердцем. Муж сдал анализы крови ОАК и биохимия, они в норме, кардиограмма в норме. УЗИ сердца с небольшими отклонениями (результат прилагаю). Дело в том, что врач настаивает на кт сердца с контрастированием. Хочу узнать, насколько опасна эта процедура и есть ли в ней необходимость. Дело в том, что муж аллергик, также у него узлы в щитовидной, а насколлько я знаю в контрасте йод. Да и не хотелось бы лишний раз облучаться

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите результаты эхокг ,результаты анализов супруга)
Принятый ответ
Клиент
Дарья, к сожалению этих результатов нет, со слов врача все показатели в норме

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Для исключения ибс,необходимо выполнить нагрузочные пробы (велоэргометрию или тредмил тест).


Если при нагрузке будут верифицированы признаки ишемии,то необходимо решать вопрос о проведении селективной коронароангиографии.
Не вижу показаний для назначений мскт
Терапевт
Здравствуйте, по результатам ЭХОКГ ничего критичного нет, все в пределах возрастной нормы. Показания к КТ с контрастированием нет
Клиент
Хуршидбек, а аорта не сильно сужена от атеросклероза? Или на узи это нельзя качественно увидеть? Как я понимаю, врач подозревает проблемы с сосудами сердца из за бляшек. Я хочу понять, даст ли кт какие то дополнительные данные или узи достаточно
Терапевт
По описанию УЗИ аорта не сужена. Конечно УЗИ не даст 100% информацию, полноценно можно оценить на КТ ангиографии. Но для этого я не вижу показаний
Клиент
Хуршидбек, а насколько часто бывают реакции на контраст? И степень облучения при кт сосудов насколько сильная?
Терапевт
Реакция на контраст бывает очень редко, степень облучения минимальная
Клиент
Хуршидбек, а если даже выяснится, что сосуды забиты, что это даст? Есть какие то лекарства для очистки сосудов? Может их попринимать для профилактики?
Терапевт
Сосуды не забиты это точно. Для очистки сосудов никакого препарата нет.
Просто надо контролировать уровень холестерина в крови, если он повышен, то тогда надо соблюдать средиземноморскую диету, исключить жирную, жареную, вести активный образ жизни, принимать статины
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Для исключения наличия ишемии необходимо пройти велоэргометрию.
По экг, эхокардиографии данные изменения не всегда отражаются.
Какие жалобы беспокоят, какие препараты принимает?
Рада вам помочь обращайтесь?
Принятый ответ
Клиент
Регина, беспокоила слабость после орви, затекали и болели руки. Также у мужа гипертония, принимает вальсакор. Хочу понять, настолько ли необходимо это кт, или может стоит попринимать какие то препараты для профилактики
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую для начала велоэргометрию.
Если там будут изменения, тогда кт или коронарография.
Кардиолог, Функциональный диагност
Боль при нагрузке возникает?!
Клиент
Регина, нет, не возникает. Как таковой боли в сердце нет. А что такое велоэргометрия
Кардиолог, Функциональный диагност
Человек крутит велосипед под контролем экг, при максимальной нагрузке если есть ишемия, возникут изменения на экг.
Кардиолог
Здравствуйте для исключения ишемии я бы назначила пройти стресс эхо
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Светлана!

Для КТ с контрастом есть четкие показания.
Какие жалобы со стороны сердца предъявляет ваш муж? Повышается давление?
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый день, Светлана.
По Узи доктор описывает , что стенки аорты имеют слоистую структуру, это настораживает, поэтому полностью согласна с Вашим лечащим врачом о необходимости выполнения КТ- ангиографии- исследование играет центральную роль в диагностике заболеваний аорты, решении дальнейшего ведения пациента.
Очень важно контролировать уровень АД , чтобы не было резких перепадов давления. Какие цифры АД И пульса в течение дня? Какие препараты и дозы применяются в лечении?
Принятый ответ
Кардиолог
Светлана, после ОРВИ может какое-то время сохраняться астения, что будет проявляться слабостью, ломотой в костях, обычно ничего опасного в этом нет. Но, я бы рекомендовала проверить еще СРБ, АСЛО, РФ- исключить воспалительные осложнения после инфекции. Также контроль ТТГ, Т 4 своб.
Можно принимать поливитамины, вит Д в проф дозе 2 тыс МЕ.
Здоровья Вам и Вашему мужу! Будут вопросы- обращайтесь
Терапевт
Здравствуйте. ПоЭХО-КГ- Признаки гипертрофии левого желудочка, что является следствием повышения артериального давления.
Плюс признаки атеросклероза аорты. (нужен контроль уровня холестерина и липидограммы, уздг сосудов шеи, решение вопроса о необходимости приёма статинов).
Не вижу необходимости в кт сердца с контрастом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий фибриноген. Беременность 32 недели и 2 дня.
17 июля 2022
Анастасия, Иваново
Вопрос закрыт
Сложная киста
24 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Стоит ли пить антибиотики
9 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Влияние мобильного телефона на здоровье
11 июня 2024
Сергей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
КТ или коронарография
30 ноября 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир