СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ФГДС с седацией

Добрый вечер! Мне 30 лет, гастроскопию никогда не делала. Делала 5 лет назад КТ брюшной полости, все было хорошо. У меня учищенный пульс с детства, есть бляшка БЦА 30%, но ЭКГ,УЗИ И КТ сердца и холтер в номер. Иногда побаливает желудок, если чего-то наемся. Назначили ФГДС и колоноскопию, но под седацией, потому что я тревожная и нервная. Мне делали 5 лет назад две операции под наркозом, седацию никогда не делала. Но очень ее боюсь. Подскажите пожалуйста что такое седация, есть ли побочка от неё или противопоказания? Как перестать бояться её? Откладываю обследование из за этого

Нет
30 лет
21 Марта ·Просмотров: 11545·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Седация при ФГДС и колоноскопии это не “полноценный общий наркоз” в классическом понимании, а медикаментозный сон/глубокое расслабление, чаще всего на препарате пропофол
Вы засыпаете быстро, дышите сами, вас не интубируют, а врач и анестезиолог/обученная команда всё время контролируют пульс, давление, сатурацию и дыхание. После процедурыпросыпаюися через 5–20 минут, ещё какое-то время находится пациент под наблюдением и уходит домой с сопровождающим. Для колоноскопии седация вообще очень часто рекомендуется, а при сочетании ФГДС + колоноскопия она часто делает обследование намного комфортнее, особенно если есть тревога.

Здравствуйте!
Седация -это не классический наркоз, а состояние глубокого расслабления. Для таких процедур, как ФГДС и колоноскопия, чаще всего используют препарат пропофол.
Вы погружаетесь в легкий, приятный сон на 15–30 минут. Вы дышите самостоятельно (без трубок и аппаратов ИВЛ), ваше сердце работает в обычном режиме.
Просто не чувствуете ни боли, ни рвотного рефлекса, ни распирания в животе. Для тревожного и нервного пациента это отличный вариант , так как стресс от процедуры в сознании гораздо выше, чем риски седации.
Человек приходит в себя через 5–10 минут после окончания. Нет тяжелой головы, галлюцинаций или тошноты, как после больших операций. Через час вы уже можете идти домой.

Противопоказания:
Тяжелая сердечная недостаточность, острый инфаркт или аллергия на компоненты препарата (например, на соевое масло или яичный белок, на основе которых сделан пропофол).
Наличие бляшки 30% и тахикардия с детства не являются противопоказаниями, так как КТ и УЗИ сердца в норме. Анестезиолог просто будет внимательнее следить за монитором.

Иногда бывает кратковременное головокружение или легкая сонливость в течение пары часов после.

Весь процесс за вами наблюдает отдельный врач анестезиолог. Он видит вашу сатурацию, пульс и давление каждую секунду не переживайте.

Перед процедурой вам обязательно назначат консультацию анестезиолога и попросят сдать стандартные анализы крови и ЭКГ.🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо большое, я в целом аллергик, но на рыбу аллергия, орехи и некоторые фрукты.

А подскажите пожалуйста, а какие то анализы крови нужно сдавать перед консультацией с анастезиологом?
Мне не говорили даже про это

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ещё у меня бывает повышенное давление, но на стресс или головную боль

Обычно клиники выдают стандартный список за 7–10 дней до процедуры.
В таких случаях могут рекомендовать сдать: общий анализ крови, срб, глюкоза, алт, аст, билирубин и его фракции, креатинин, мочевина
Коагулограмма
Экг с расшифровкой

Принятый ответ

Обязательно скажите анестезиологу про рыбу и орехи. Пропофол содержит яичный лецитин и соевое масло. Если у вас нет аллергии на куриные яйца и сою, то препарат будет безопасен.

Принятый ответ

Наталья, Здравствуйте
Понимаю ваш страх - это очень частая ситуация.

Седация - это не общий наркоз, а лёгкий медикаментозный сон. Вам вводят препараты , вы спите, ничего не чувствуете и не помните, при этом дышите сами. Это мягче и безопаснее, чем наркоз.

Эту меру действительно предлагают при тревоге перед процедурой (ФГДС, колоноскопия) Ведь с тревогой исследование переносятся тяжелее, мышцы напрягаются, возникает дискомфорт. С седацией всё проходит быстрее и спокойнее.

По безопасности-риск осложнений у здоровых людей минимальный. У вас уже есть обследования сердца - это хорошо, бляшка 30% не является противопоказанием.

Возможные реакции ,которые могут возникнуть это сонливость, слабость, лёгкое головокружение после процедуры.
Во время же процедуры врач контролирует дыхание, пульс, давление. Серьёзные осложнения редки.

Противопоказанием является тяжёлые болезни сердца/лёгких в стадии обострения, аллергия на препараты

Не беспокойтесь, вы будете под постоянным контролем анестезиолога, седация короткая и быстро проходит. Можно заранее обсудить всё с врачом - это сильно снижает тревогу.

Вы откладываете из-за страха, но седация как раз делает процедуру максимально комфортной и безопасной.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Принятый ответ

Здравствуйте!

Седация - это не наркоз. Это контролируемое медикаментозное расслабление , при котором человек находится в состоянии поверхностного сна. Человек дышит самостоятельно , сердце работает так, как и работало . Врач-анестезиолог все время находится рядом и контролирует состояние через пульсоксиметр , кардиомонитор и измерение давления

Это очень отличается от общего наркоза . Наркоз - полное отключение сознания. Седация так не проходит

В России обычно используется Пропофол, реже Мидазолам . Пропофол обеспечивает быстрое введение в седацию , короткое действие и быстрое пробуждение ( в течение 5-10 минут после процедуры)

Для ФГДС и колоноскопии глубокая седация. Большинство пациентов не помнят процедуру

Чаще всего переносится очень хорошо , аллергические реакции на пропофол встречаются очень редко .После пробуждения возможна головная боль , небольшое головокружение, тошнота , это
проходит в течение 1-2 часов

Учащенный пульс , бляшка не являются противопоказанием к седации

Перед седацией анестезиолог проводит осмотр и оценку

Абсолютные противопоказания к седации пропофолом - аллергия на яичный лецитин или соевое масло , сердечная или дыхательная недостаточность

Лично я чуть меньше полугода назад делала ФГДС под седацией, ранее делала только «наживую». Честно говоря , небо и земля. Быстро уснула , проснулась , будто просто немного недоспала, а в целом - очень комфортная процедура 🙏

Принятый ответ

Добрый день.

Понимаю Ваши переживания, давайте разбираться.

Седация- это также введение наркозного препарата (но чаще всего при подобных быстрых манипуляциях используют внутривенный наркоз)- устанавливается венозный катетер, препарат вводится как любая другая инъекция. Чаще всего этот вид наркоза длится около 10-15 минут- этого обычно хватает для проведения исследований, далее человек приходит в сознание. В течение первых 30-60 минут может быть легкая слабость, головокружение.
Ощущения в наркозе похожи на легкий сон.

Перед применением любого вида наркоза обычно показан очный осмотр врача анестезиолога.

Противопоказаниями к применению седации являются тяжелые состояния в стадии обострения (астма, сердечно-сосудистые заболевания, почечная/печеночная недостаточность).

Чаще всего перед наркозом назначают контроль анализов крови (развернутый, коагулограмма, биохимия), общий анализ мочи и ЭКГ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В отличие от общего наркоза при операциях, седация для ФГДС и колоноскопии — это легкий, поверхностный сон, при котором сохраняется самостоятельное дыхание.
Как это происходит: Вам вводят препарат (обычно пропофол) внутривенно. Вы засыпаете за 10–30 секунд.Вы просто спите. Нет никаких снов, боли или звуков. Вы не чувствуете трубку в горле (что самое неприятное в ФГДС). Как только врач закончил осмотр (обычно это 15–20 минут), введение препарата прекращают. Вы просыпаетесь через 5–10 минут с ощущением, что хорошо выспались. Голова проясняется быстро, через час можно идти домой.
Наличие бляшки БЦА 30% и тахикардия с детства не являются автоматическим противопоказанием. Поскольку ваше УЗИ сердца, ЭКГ в норме, а кардиолог не выявил противопоказаний - анестезиолог просто подберет нужную дозировку.
Как перестать бояться?
Контроль анестезиолога: Во время всей процедуры рядом с вами сидит врач-анестезиолог. Он следит за вашим пульсом, давлением и дыханием по мониторам. Вы под присмотром каждую секунду.
Отсутствие стресса: Для тревожного человека ФГДС «вживую» — это огромный стресс, который может вызвать скачок давления и пульса. Седация, наоборот, защищает ваше сердце от этого стресса.
Качество обследования: Когда вы спите, врач может спокойно и внимательно осмотреть каждый миллиметр слизистой, не торопясь из-за вашего рвотного рефлекса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.