Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №962003

Что вас беспокоит?

Атопический дерматит

Имеется покраснение и покрытие кожи корочками на крыльях носа и переносице, иногда залезает на лоб и пограничную часть волос. За 1,5 года площадь возникновения немного увеличивалась. Зуда никогда не было. Результаты анализов: повышенный обратный билирубин ~20-30 мкмоль/л (подтвержден генетическим анализом синдром Жильбера), соскоб на грибы - отрицательный, анализ на аллергены - бычий сывороточный альбумин (16.1 kU/I) антитела к хеликобактер и другим потенциально нежелательным сущностям - отрицательные. Исходя из анализов исключил молоко, но оставил молочные продукты. Достаточно помазать один раз тонким слоем элидела и через 12-24 часа обострение идёт на спад. Вопросы: стоит ли сдать соскоб на демодекс чтобы исключить эту причину? Реально ли это атопический дерматит? Смущает отсутствие зуда, которого никогда не было.

11 Июля 2022·Просмотров: 865·Андрей, Самара

Здравствуйте.добавьте фото состояния кожи

Марина, здравствуйте
Приложил фото начального и острого периода

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей. По фото больше похоже на Себорейный дерматит. Появляется на фоне проблем ЖКТ и на фоне стресса.
Рекомендации по лечению:
Сорбент (Полисорб или Фильтрум) за час до еды 3р/д 7дн
Местно: можно использовать Элидел, если он помогает.
Консультация гастроэнтеролога, нужно полечить проблемы ЖКТ.

Я бы ещё порекомендовала исключить диагноз Дискоидная Красная волчанка. Рекомендовано обследование: ОАК, ОАМ, кровь на LE клетки, С реактивный белак, Антинуклеарный фактор, Антитела с титром на ДНК нативную.

На голове,на теле бывают высыпания?

На волосистой части головы нет. Единственное, что могу отметить - кожа головы иногда подвержена перхоти (ещё со школы помогает переодическое использование шампуня Сульсена)

На теле также высыпания отсутствуют

Это не атопический дерматит а себорейный.часто связан с проблемами жкт.
Склонен к повторным обострениям.
Наружно крем цинокап 2р в день до разрешения
Для мытья головы шампунь циновит на регулярной основе
В период обострений исключить острое,сладкое,маринады,мучное,жирное-если употребляете.

Здравствуйте, это не атомический дерматит , это себорейный дерматит. Вызывается грибковой и бактериальной флорой , которая живет на коже . Стрессы , питание , хронические заболевания могут обострять . Наружно крем акридерм гк или кандидерм на 7-10 дней и умываются шампунем кетоплюс

Здравствуйте!
По фото себорейный дерматит. На пятна крем Скин-кап 2 раза в день 10 дней с постепенной отменой. Шампунь нодэ дс в течение 2 месяцев . Постарайтесь ограничить в рационе острое,мучное, алкоголь

Здравствуйте.Имеет место себорейный дерматит. Выполните исследование клинического и биохимического анализов крови, при наличии жалоб(изжога, отрыжка, боли и тяжесть в области живота)-узи органов гепатобилиарной системы,эфгдс. Используйте крем цикапласт два раза в день,умывать лицо отваром корней лопуха.Соблюдение режима питания и ограничительной диеты.

Сергей, здравствуйте.
Забыл указать это в вопросе. Имеется анатомическая перетяжка желчного пузыря по телу.

Имеет смысл придерживаться ограничительной диеты(исключить острые,жирные,жареные блюда

Принятый ответ

Здравствуйте Андрей.
Это не атопический дерматит.
Это Себорейный дерматит.
Обследования, в том числе на демодекс, не требуется.
Если есть хороший эффект от Элидела, то я бы посоветовал наружно применять Элидел 2 раза в день на 10-14 дней до снятия обострения и затем использовать его 1 раз в день 2 раза в неделю на 6-8 месяцев для профилактики рецидивов.
Для мытья головы можно использовать шампунь Кето-плюс 1-2 раза в неделю длительно. При мытье головы наносите этот шампунь и на лицо. Он тоже будет обладать лечебным эффектом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей.
Это себорейный дерматит.
Наружно крем и пенка для умывания ежедневно 2 р в день Дюкрей дс на месяц. Лнем оставить элилел на 3 нед
Внутрь таб итраконазол 100мг 1 р в день 10дней. Также пробиотики, например бифиформ 1кап 2 р в день 2нед.
Проверить хеликобактер IgG, он часто является провокатором.

Здравствуйте.

Проявление себорейного дерматита.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это себорейный дерматит. Заболевание хроническое и может периодически обостряться после стресса, погрешностей в диете.
Продолжайте использовать элидел 2 раза в день 2-3 нед, далее 1 раз в день до очищения кожи, потом оставить на 2 раза в нед длительно . Kerium ds или sensibio ds длительно
Для очищения кожи лица sensyses ovalis sesderma.
Шампунь кетоплюс 2-3 раза в нед 1 мес. Потом можно 1 раз в 2 нед длительно.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.