Консультация акушера /

Третье кесарево, после 1,3 года — вопрос №964979

12599 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи! Подскажите мне пожалуйста, расскажите, поделитесь опытом… я в замешательстве что делать. Мне 39 лет. Первого ребёнка родила путём КС в 2014 году. Второго ребёнка родила тоже путём КС в 2021. Соответственно прошло на данный момент один год и три месяца после второго кесарева. Я узнала что беременная опять с мужем очень хотим, но переживаем. Срок только три недели сейчас. На данный момент рубец без видимых дефектов толщиной 6мм. Это по узи . А другая узист увидела у меня по уза 2 рубца один выше другого, один так же 6 мм, другой 3мм. Гинеколог сказала в любом случае ооочень большая вероятность разрыва и даже не захотела меня к себе на учёт взять по беременности. Что делать я расстроилась совсем. Не знаю какая статистика какие риски на каком сроке? Я могу умереть? Может можно до 7 месяцев доходить? Потом же выживает малыш, можно выходить его уже. Я понимаю что риск, но на сколько..? Рука не поднимется убить дитя, и опять же у меня их двое сейчас., а если риск что со мной что то .. им лучше не будет. Страшно . Помогите пожалуйста. У нас маленький город и гинекологов то хороших и нет для консультации

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите узи последнее.
Клиент
Ольга, приложила. Но врач сказала что матка растягивается в 500 раз и что сейчас толщина рубца ни о чем не скажет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Единственный метод, по которому на данный момент можно делать прогнозы - это состояние рубца по узи или мрт. Да, матка растёт и растягивается с течением беременности. Но разрыв матки может быть и после 1 кесарева.
По данному узи рубец состоятельный, без ниш, нормальной толщины. По закону врач не имеет права отказывать Вам в наблюдении за беременностью. Но лучше поискать более достойного и ответственного специалиста.
Есть все шансы доносить беременность до срока родов, нужно просто чаще контролировать состояние рубца. И у Вас будет плановое оперативное родоразрешение в районе 38 недель.
Клиент
Ольга, вы считаете что какая сейчас толщина рубца, то когда будет растягиваться этого хватит? Толщины
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На данный момент все в порядке с рубцом. Что с ним будет в 3м триместре - предсказать не сможет ни один их врачей.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Конечно, в идеале перерывы между кс должны быть минимум 3 года. Но если беременность состоялась, значит необходимо выполнять рекомендации для успешного вынашивания
У вас есть узи?
Клиент
Екатерина, да я прикрепила его. Но моя гинеколог сказала что на таком сроке не информативно что рубец состоятельный. Что матка растягивается в 500 раз
Клиент
Екатерина, рекомендации врач сказала что не беременеть так быстро. И даже к себе на учёт не берет. Сказала очень мало
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сделайте мрт. Необходимо оценить толщину рубца.
Акушер, Гинеколог
здравствуйте! Рубец 6 мм и 3 это состоятельный , ниш нету? узи можете прикрепить?
Клиент
Галимат, узи прикрепила
Акушер, Гинеколог
рубец состоятельный по узи , но во время беременности нужно контролировать в динамике. Желательно сделать еще МРТ малого таза, это достовернее будет. Понятно, что матка будетрасстягиваться, это мышечный орган. Есть пациенты, которые и через 6 мес беременели после кесарево и спокойно вынашивали ребенка до 40 недель
Клиент
Галимат, но не после второго кесарева? После первого да, я знаю таких тоже..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Надо сделать МРТ (при беременности безопасно), чтобы оценить толщину рубцов. После этого делать прогнозы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Вынашивайте беременность, с таким рубцом на матке вероятность положительного вынашивания очень высока, а в случае если истончения и несостоятельности сделать по необходимости экстренное кесарево сечение.
Клиент
Араксия, а в случае истончение рубца может быть и на 4-5-6 месяцев? И ребёнка не спасут если родорощрешат если истончение пойдёт?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это бывает крайне редко и в своей практике слава Богу я еще не встречала подобных случаев . Обычно все нормально вынашивают, даже если срок между беременностями маленький.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. если хотите- рожайте. но смотрите состояние рубца каждый месяц. если вдруг появятся ниши и деформации рубца- вас родоразрешат на любом сроке и то иногда с нишами получается пролонгировать беременность до доношенного срока. обязательно придерживайтесь правильного питания чтобы не набрать много за беременность и снизить нагрузку на матку,обязательно носите бандаж. рожают и с 3 и 4 рубцами.
Клиент
Алёна, то есть может и в 4-5 месяцев ниши появиться или деформации рубца и если родоразрешат, на этом сроке… ребёнок не выживет.. или такое может быть с рубцов ближе к 7-8 месяцам? Когда все шансы есть ребёнку выжить если что то такое произойдёт?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ниши могут возникнуть на любом сроке и жизнесопосбность плода определяется сроком беременности. выживают только после 22 недель. но если выявляются ниши - госпитализация и пролонгирование беременности на возможный срок.бывает что всю беременность лежат в стационаре на сохранении.
Клиент
Алёна, простите пожалуйста, а как часто женщины после второго кесарева через 1,3-1,5 года забеременевшие благополучно рожают третье КС? В вашей практике или ваших коллег? И ещё скажите а возможнопролангировать беременность если ниши , истончение ? Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
у меня были такие беременные,все благополучно родили без разрыва матки.
возможно пролонгировать если есть ниши.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Анна Николаевна Серебрякова
18 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Эльвина  Салихова
7 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2019,ПГМУ им.Ае.Е.А.
Опыт работы: 5 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск