Консультация терапевта /

Печень обследование — вопрос №965354

348 просмотров

На узи гепатомегалия. Опасно ли это и что нужно сделать? Обследования или препараты нужны?
Биохимия вся в норме. Присутствует анемия.Болей нигде нет.Какая дальнейшая тактика или лечение?
Что можно проверить ещё?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте Наталья! Прикрепите лучше бланки исследований-узи и анализы для полноценного изучения.Вирусные гепатиты исключены?Рост , вес какой у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Армине, да гепатиты исключены.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Армине, рост 172 вес не могу сказать.
Терапевт, Врач медико-социальной
Избыточный вес есть?Что по узи с желчевыводящими путями и жёлчным пузырем по описанию?
Клиент
Армине, нет избыточного веса,а узи прикрепила файл
Терапевт, Врач медико-социальной
Наталья, по узи обп все в рамках нормы кроме размеров печени. По анализам анемия и воспалительный процесс (повышено соэ). Но по одному соэ нельзя однозначно сказать. Рекомендую сдать оам, бак расширенный в том числе АЛТ аст билирубин и его фракции креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин и его фракции, ферритин, прокальцитонин. Анемия требует уточнения: эфгдс, гинеколог+ узи омт, кал на скрытую кровь. Проф. вредностей нет у Вас? Фаст фуды, газ напитки часто пьёте? Препараты для снижения веса не принимали?
Клиент
Армине, биохимия я прикрепила,ферритин сдавала он низкий 3,1.
Клиент
Армине, проф.вредностей нет.Газир.напитки не пью,фастфуд очень редко.Для снижения веса никогда ничего не пила.
Терапевт, Врач медико-социальной
Увидела, биохимия неплохая. Профвредности итд есть?
Терапевт, Врач медико-социальной
Повторите узи в другом месте.
Клиент
Армине, мне делала узи очень хороший узист знакомый
Терапевт, Врач медико-социальной
Факторов риска нет, жалоб нет у Вас, анализы не изменены. Причину гепатомегалии если она есть - сложно будет установить.
Клиент
Армине, узи делалось в поисках причины анемии.
Терапевт, Врач медико-социальной
Выраженных изменений у Вас нет. На такой уровень анемии печень не должна быть увеличена. Пересмотрите узи печени через время, можно у того же узиста.А вот анемию нужно лечить, а чтобы лечение было эффективным нужно установить причину. Удачных результатов Вам ?
Клиент
Армине, спасибо
Клиент
Армине, а если натрий в крови низковат это на что может указывать?
Терапевт, Врач медико-социальной
Наталья, нужно в первую очередь проверить почки, надпочечники ВТч натрийуоетический гормон, щитовидную железу. Исключить диеты если соблюдались. Восполнить употреблением поваренной соли .
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а причину анемии выяснили?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет ещё в процессе
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Какой у Вас рост и вес? Не было ли вирусных инфекций накануне?
Нужно сдать кровь на вирусные гепатиты в и с
Сывороточное железо и ферритин, с - реактивный белок.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.
Пока начать приём Сорбифер дурулес 100 мг 2 раза в сутки после еды 1 месяц
Через 2 недели контроль ОАК.
Принятый ответ
Клиент
Анна, рост 172 вес не знаю.Гепатиты сдавала исключены. Ферритин 3,1 железо норма.Вирусных инфекций не было.
Терапевт, Кардиолог
Тогда дообследование на поиск причин анемии. Это в первую очередь. Возможно печень так отреагировала.
Восполнять железодефицит.
Контроль узи через 3 месяца. Лишнего веса нет у Вас?
Клиент
Анна, нет лишнего веса никогда не было
Терапевт, Кардиолог
Анализы у Вас в целом неплохие, только анемия настораживает. Печёночные ферменты в норме. Вообще по узи не так критично завышены размеры печени, по общепринятым нормам все в порядке. Это уже субъективный взгляд узиста. В данном случае нужен пересмотр узи через 3 месяца, думаю никакой гепатомегалии там не будет.
Клиент
Анна, спасибо
Клиент
Анна, если натрий снижен это на что может указывать?
Терапевт, Кардиолог
Это может быть следствием низкосолевой диеты.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, дыхательный уреазныйт тест, осмотр проктолога и гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохое самочувствие
34 мин. назад
699.00 р.
Снежана
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
49 мин. назад
800.00 р.
Елена
Отеки опухание в теле
48 мин. назад
700.00 р.
Василиса
Прошу расшифровать анализ крови
52 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гипертония
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура 39, кашель
1 час назад
1000.00 р.
Галина
Комментарий МРТ
1 час назад
1000.00 р.
Светлана, Пенза
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал