Консультация кардиолога /

Аритмия тахикардия — вопрос №965652

325 просмотров

Здравствуйте. Маме 70 лет, мучает МА. Хотелось бы спросить, делают ли радиочастотную абляцию сердца при увеличенном ЛП 5.1 см? Наш кардиолог сказал что толку не будет от него 😐 но ему не доверяем хотим съездить в Астрахань. Ещё мучают головные боли, начиная от шеи будто вся голова не ее, сдавливающие боли

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Ваш кардиолог прав.
При мерцательной аритмии процент упешных рча сам по себе относительно не высок.
С дилатацией левого предсердия нет шансов на устранение аритмогенного очага.
Клиент
Алексей, здравствуйте. Спасибо большое. Может вы скорректируете назначение ? у нее 111, 125, 118, в жтих пределах крутится пульс. Пьём беталок 50, диувер утром, дигоксин 0 25 в обед, вечером РозувоСатин, ксарелто. Ещё и головные сдавливающие боли. Скорее связано с аритмией и плохим кровообращением. Посоветуйте пожалуйста что нам делать. Тут в селе не к кому обращаться. А ехать далеко тоже не можем

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Какие цифры артериального давления при таком пульсе и в течении дня?
Клиент
Алексей, давление для меня низкое. 90/70, 110/90, 120/90, . Когда бывает выше 138 /90 я пью нолипрел или юперио.
Клиент
Алексей, раньше пила Эспиро, юперио. Щас отменили и Эспиро и юперио. назначили только нолипрел.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Все антиаритмики в какой то мере снижают артериальное давление. Можно добавить к текущему лечению пропафенон 150 мг х 2 раза в день, он более предсказуемый по эффективности и переносимости
Клиент
Алексей, спасибо, попробуем.? Нам врач скорой помощи, когда был пульс 140, давал веропамил. Алексей, что можете сказать о данном препарате?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно попробовать но без беталока, они вместе не совместимы.
Клиент
Алексей, спасибо большое.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Клиент
Алексей, забыла спросить. Как для начала его пить. Веропамил. Какая дозировка, сколько раз в день? И ещё, дигоксин 0.25 оставить в обед? Если начнём веропамил.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Верапамил 80 мг 3-4 раза в день.
Дигоксин остается, беталок отменяется.
Клиент
Алексей, спасибо огромное.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, делают до 5.5, но при ЛП более 4.5 уже снижается эффективность. Для точного измерения объемов нужно сделать КТ левого предсердия и вернуться к этому вопросу ещё раз
Кардиолог
Здравствуйте нет не делают, т к при этом плохой шанс на удержание ритма
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. При увеличенном левом предсердии, возможен срыв ритма. Какие препараты она принимает сейчас?!
Клиент
Регина, здравствуйте. Приложила назначение врача. Беталок 50 мг утром, диувер , дигоксин 0.25 в обед, вечером РозувоСатин, ксарелто,
Клиент
Регина, может вы скорректируете ? у нее сдавливающие головные боли. Скорее связано с аритмией, плохим кровообращением
И с этим что делать скажите пожалуйста ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нужно увеличить дозк Беталока если пульс выше 80 ударов в мин, верошпирон 25 мг утром, дигоксин, ксарелто все также.
Стационарное лечение 2 раза в год.
Клиент
Регина, у нас пульс 111, 118 124 128. В этих пределах. От беталока у нее ощущения будто все вены затягиваются, напрягается голова, плохо себя чувствует.
Кардиолог, Функциональный диагност
Бисопролол или карведилол.
Клиент
Регина, их принимать? Вместо беталок?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, есть езе препарат небиволол они все с одной группы препаратов.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, при таких размерах ЛП показана медикаментозная терапия, эффективности рча снижается.
Клиент
Хайшат, нам беталок 50 и дигоксин 025 не помогают. Что нам пить? Посоветуйте пожалуйста
Кардиолог
Здравствуйте. Ваш кардиолог все верно вам сказал.
Кардиолог
Здравствуйте, Соня .
В настоящее время существуют специализированные антиаритмические центры , которые успешно восстанавливают ритм сердца , даже при увеличении левого предсердия.
Поэтому , нужно обязательно сделать , шансы на восстановление есть в любом случае, тем более левое предсердие не значительно увеличено .
На данный момент какую терапию принимает Ваша Мама ? Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Клиент
Юлия, здравствуйте. Давление 130/90, 110/90, иногда 90/70, всегда разное. Пульс 100-124 в пределах этого.
Клиент
Юлия, у мамы ещё сдавливающие брли в голове, может быть из за плохого кровообращения. Потеря сна, панические атаки, страх смерти. Не знаем и с головой что делать.
Кардиолог
Соня , я поняла. Как давно у Вашей мамы пароксизмы мерцательной аритмии ? Бывает ли синусовый ритм ? Щитовидную железу обследовали? В какой дозе принимает дигоксин ( делает ли перерыв на субб / воскресенье). На верапамил не советую менять Вашу терапию , это очень слабый препарат в плане антиаритмического эффекта . Антикоагулянт она принимает? Это очень важно, так как при мерцательной аритмии высокий риск тромбообразования и инсульта
Кардиолог
Соня , я поняла . Я прочитала , что Ваша Мама принимает Ксарелто - это правильно , он предотвращает риск тромбообразования.
Беталок зок замените на Конкор 5 мг утром , это более эффективный препарат в плане антиаритмического эффекта.
Дигоксин 0,25 мг / сутки, суббота и воскресенье- перерыв , чтобы не было токсического влияния на сердце ( дигиталисной интоксикации).
Для улучшения кровоснабжения головного мозга и предотвращения головных болей, нужно принимать Кавинтон 10 мг 2 раза в день 1 месяц, эффективный препарат , также обязательно очный осмотр невролога
Если нужна будет помощь, буду рада помочь
Клиент
Юлия, да, принимает ксарелто.. Результаты эхокг сердца, узи щитовидной, холтер всё приложила, спасибо большое за ваши ответы ?
Кардиолог
Соня , по данным эхо кардиографии- признаки атеросклероза клапанов сердца, умеренное увеличение размеров левого предсердия, признаки легочной гипертензии, гипертрофия левого желудочка- это признак повышения давления, сократительная функция сердца в норме, это хороший показатель!
По данным суточного монитора экг- фибрилляция- трепетание предсердий. , нормосистолия
Сейчас принимайте терапию , которую я выше написала , если пульс будет 90 и выше , то нужно дигоксин увеличить до целой таблетки.
И обязательно препарат , для предотвращения прогрессирования атеросклероза. , я прочитала , что принимаете розувастатин, нужно продолжить . Сдавали холестерин и его фракции - липидограмму ?
Клиент
Юлия, да холестерин 5.1
Кардиолог
Соня , я поняла, розувастатин нужно продолжить в прежней дозе и по - возможности, нужно сдать кровь на липидограмму , это холестерин и его фракции
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо вам огромное. Попробуем терапию которую назначили. Надеюсь нам поможет ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ грудной клетки с контрастом
44 мин. назад
1000.00 р.
6579477@mail.ru, Москва
Ощущение нехватки воздуха
1 час назад
1500.00 р.
Яна
Приступы с одышкой у жены
2 часа назад
1000.00 р.
Дмитрий
Повышенное давление
1 час назад
1000.00 р.
Алина, Москва
Пароксизмы учащённого сердцебиения
2 часа назад
1000.00 р.
Семён, Санкт-Петербург
Статины креатинин
3 часа назад
900.00 р.
Елизавета
Низкое пульсовое давление
3 часа назад
700.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вероника Эдуардовна Казарина
12 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина