Пароксизмы учащённого сердцебиения — вопрос №3121615

Question

Пароксизмы учащённого сердцебиения — вопрос №3121615

Семён, Санкт-Петербург

67 просмотров

11 апреля 2025

Доброго времени суток!
Прошу Вашей помощи разобраться в моей проблеме.
С лета 2022 года начались приступы внезапно начинающего учащённого сердцебиения.
Чаще всего происходят из-за резкого подъёма левой рукой каких-либо тяжестей, иногда в момент очень сильного стресса. Правильный ли ритм или нет оценить сложно, но пульс около 200 уд в мин. На сегодняшний день имею запись с часов (Huawei watch d2). Понимаю что экг таким образом не фиксируют, но приступы бывают редко, а здесь как раз зафиксировал момент когда ритм восстанавливается до правильного.
За прошедшие неполные 3 года было порядка 10 приступов.
Каждый из них проходит самостоятельно примерно в течение 5 минут. Ритм восстанавливается сам.
Из обследований: узи сердца 03.2025 - без патологий (регургитация 1 ст двух клапанов и дополнительная хорда), Холтер из за экстрасистолии 03.2025 - 253 НЖЭ, и 2 ЖЭ, стресс эхо в апреле 2024 - проба отрицательная. Имеется шейный остеохондроз. Давление чаще в пределах 110/60-120/70. ОАК пару лет снижены лейкоциты (3.5-4), в остальном всё хорошо.
В каком направлении двигаться в моём случае? Как отличить что это, ФП или наджелудочковая тахикардия?
Заранее спасибо 🙏

Возраст: 30

Хронические болезни: Остеохондроз, хронический тонзиллит, синдром Жильбера

ритм

дополнительная хорда

стресс эха

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат экг

1 ответ

25 января 2021

Наталья, Хабаровск

Вопрос закрыт

Экстренное прерывание возможной беременности

1 ответ

6 августа 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Что принимать от давления

2 ответа

5 апреля 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Подозрение на ишемию

3 ответа

5 июня 2023

Владислав

Вопрос закрыт

Боли в сердце, головокружение, чувство замирание сердца

4 ответа

12 октября 2023

Василий

Вопрос закрыт

Головокружение и сердце

5 ответов

8 августа 2024

Валерий, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Молоштан Игорь Васильевич, 11 апреля · Answer 1 · 2025-04-11T23:08:20+03:00

Здравствуйте! На часах зафиксирована вероятно предсердная тахикардия. Точнее сказать сложно. Нужно больше отведения.
Это не фибрилляция предсердий, потому что есть зубец Р , характерный для предсердной активности.
Для регистрации нарушений ритма можно использовать портативный кардиомонитор. Он позволяет регистрировать ритм длительно. Это позволит зафиксировать тахикардию и сделать правильные выводы.

Семён, 11 часов назад · Answer 2 · 2025-04-12T16:50:10+03:00

Игорь Васильевич, большое Вам спасибо за ответ! Ваш комментарий меня приободрил! А какие могут быть причины указанной Вами тахикардии (если это действительно она) при отсутствии органической патологии сердца и последствия в будущем?

Шейпук Алена Германовна, 11 апреля · Answer 3 · 2025-04-11T23:28:13+03:00

Здравствуйте!
Конечно, запись с часов неинформативна, но с учётом, что приступ действительно резко начинается и резко заканчивается исходя из записи, даёт возможность предполагать, что это наджелудочковая тахикардия.
Для фибрилляции предсердий важен отягощенный анамнез, а также структурно изменённое сердце, чего у вас по описанию нет.
В такой ситуации обычно советую посетить аритмолога для решения вопроса о выполнении ЧП эфи

Семён, 11 часов назад · Answer 4 · 2025-04-12T16:51:22+03:00

Пожаловаться

Семён, 11 часов назад

Клиент

Алена Германовна, благодарю Вас за информативный ответ! Запланирую на ближайшее время визит к аритмологу.

Шейпук Алена Германовна, 11 часов назад · Answer 5 · 2025-04-12T16:57:52+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 11 часов назад

Кардиолог

Будьте здоровы!

Абдуллина Регина Рафагатовна, вчера, 06:00 · Answer 6 · 2025-04-12T06:00:03+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения пароксизмальных нарушений ритма мы рекомендуем провести в кардиологическом центре по месту жительства ЧПЭФИ.
По данным жалобам больше схоже с данными симптомами.
Если диагноз подтверждается,то рекомендуем РЧА для лечения.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Калитвинова Евгения Николаевна, вчера, 07:27 · Answer 7 · 2025-04-12T07:27:58+03:00

Добрый день! Желательно зарегистрировать ЭКГ по время приступа. Вам следует обратиться к аритмологу для решения вопроса о необходимости чреспищеводного электрофизиологического исследования (чпэфи), во время которого провоцируется приступ аритмии и записывается ЭКГ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, вчера, 07:32 · Answer 8 · 2025-04-12T07:32:40+03:00

Здравствуйте, Семён по экг вероятно зафиксирован пароксизм наджелудочковой тахикардии, в таких случаях назначается консультация аритмолога и проведение чпэфи. А в дальнейшем возможно и рча как вариант лечения нарушения ритма

Семён, 9 часов назад · Answer 9 · 2025-04-12T18:33:22+03:00

Гульнара Рафиковна, здравствуйте! Большое Вам спасибо за ответ! Я правильно понимаю что наджелудочковая тахикардия менее опасна в целом чем желудочковая, но дифференцировать можно только с помощью эфи?